Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На протяжении последних двух лет начали болеть суставы по всему телу. Но болят не одновременно а как правило поочередно. Т.е. заболел голеностопный сустав, дня 4 болит, потом боль проходит и на следующий день начинает болеть локоть, потом сустав пальца на руке,...
Здравствуйте, Владимир! По Вашему описанию болевого синдрома в суставах можно предположить подагру. Если анализ на мочевую кислоту был сдан во время активного болевого синдрома, то он может быть нормальным, так как во время приступа вся мочевая кислота «находится в суставе», вызывая воспаление и болевой синдром.
Повышение С-реактивного белка также можно объяснить воспалением в суставах.
Для облегчения боли обычно в таких случаях рекомендуют прием нестероидных противовоспалительных средств, например целекоксиб, напроксен или ацеклофенак, также можно использовать колхицин по схеме.
В лечение подагры не последнее значение занимает диетотерапия.
Необходимо постараться исключить продукты, богатые пуринами. К ним относятся:
1. Красное мясо( говядина, свинина), красная рыба.
2. Субпродукты( язык, печень, почки)
3. Консервы
4. Морепродукты( креветки, кальмары, морской коктейль)
5. Холодец, зельц, наваристые супы
6. Алкоголь( особенно пиво и красное вино).
7. Сосиски, сардельки, колбасы, ветчина, сало и тд.
Повторно сдать анализ на мочевую кислоту можно через 2-4 недели после полного снятия болевого синдрома, когда явления артрита совсем пройдут. По результатам обратиться на очный прием к врачу.
Болею псориазом, высыпания слабые, также лет с 20 пару раз в год болели суставы около недели-две. На данный момент уже около полугода слабо выраженная боль суставов(правое колено, указательный палец кисти, симметрично, голеностоп. В покое не болит только при нагрузке, в...
Здравствуйте!
Псориаз конечно настораживает в плане развития псориатического артрита (ПсА). Но для ПсА характерно наличие отрицательного ревматоидного фактора и это даже входит в критерии диагностики ПсА.
РФ 709 это очень четко положительный результат. Но он однозначно и не исключает ПсА, и не подтверждает РА.
В случаях болей в суставах и + РФ сдают второй маркер ревматоидного артрита - АЦЦП.
А вот асимметрия поражения суставов больше характерна для ПсА.
Синовиты в суставах так же важный показатель процесса.
Тем не менее, при аутоиммунных ревматических заболеваниях (РА, ПсА и другие) характерна утренняя скованность, облегчение при движении и повышение маркеров воспаления (СОЭ, СРБ) крови.
При отсутствии движений (долго сидите, лежите) отмечаете ухудшение в суставах или нет?
Есть ли у Вас изменения ногтей (вдавления или увеличения или отслаивание ногтевого ложа от кожи) ?
На данный момент псориатические высыпания есть?
А можете как-то прикрепить изображение рентгенографии кистей или всего ?
Здравствуйте,у меня появляются мелкие красные пятна на ногах,опухают икры ног и коленные суставы,чувство огромной тяжести в ногах,пятна примерно через неделю проходят,а боль и опухоль ног нет,даже после сна такое же состояние.И так уже лет 10,терапевт направлял к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Доктор. Мне 52 года, на протяжении 5 лет принимала новинет. В мая прекратила приём, менструации соответственно нет . В начале января заболел локоть- лечили эпокондилит. Таблетки, уколы , увт и в сустав сделали геалуронку, до конца так и не вылечилась. Как...
Здравствуйте, Анастасия!
Прикрепите пож-та фото кистей.
1.Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
2.Есть отек, краснота (увеличение объема) сустава?
3. Боль возникла остро и внезапно?
4)Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
5)В покое, сидя, лежа есть боль?
8. Нет боли в нижней части спины? Боли в области пятки? Было поражение глаз (конъюктивит, увеит)?
Здравствуйте, последние 4 года занимался активно спортом, набирал массу, наедался большим количеством еды, часто переедал. Полтора года назад стало беспокоить горло, лечил, не проходило, пошел к Лору, попросил сдать ряд анализов. Сдал асло, срб, оак, также сделали снимок носа...
Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Здравствуйте! Подскажите болят суставы сначала болело в левом предплечье,потом болеть стало от копчика и отдает в ягодицы, а сеичас болят ноги,была температура 37,2. Что это может быть и чем лечить спасибо!
Здравствуйте,может быть воспаление седалещного нерва. Или инфекция , поражающая нервную систему. Что бы снять боль ,намажте ногу мазью нпвс- нимулид, Нурофен или другой. И обратитесь к неврологу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста , почему щелкают суставы в области бедра и при хотьбе в области лодыжки ? Когда я хожу , меня аж все слышат, все эти щелчки. Боли нет, но бывает ломота в этих областях. Спасибо
Здравствуйте. Такое может наблюдаться из-за снижения количества синовиальной жидкости и трения суставных поверхностей друг об друга. Необходимо сделать рентген суставов или УЗИ.
Болят суставы-дагноз ревматоидный артрит, назначили нестероидные,мало помощи,сдал анализ крови-нормальные,но очень повышен С-реактивный белок и это на фоне гормонотерапии РПЖ-уколы. Как сочетать лечение,чтобы не навредить.
---Спасибо.
Здравствуйте, Сергей.
Скажите пожалуйста, когда Вам установили диагноз ревматоидный артрит? Когда установили диагноз РПЖ?
Какие суставы сейчас болят, какие припухают? Когда впервые появились боли?
Сдавали ли Вы анализы: ревматоидный фактор, АССР? Прикрепите их пожалуйста.
Здравствуйте! Меня пару недель беспокоит боль практически во всех частях рук и ног, ощущение что тянет все связки или мыщцы, даже не знаю, что конкретно. А пару дней назад начали поднывать суставы и рук и ног( пальцы, кисти, логти, колени, плечи, тазовые). Еще болит...
Среди причин Вашего состояния наиболее вероятные - ревматоидная миалгия (вариант ревматоидного артрита) или реактивная миалгия (вариант реактивного артрита).
Возможно Вы недавно перенесли какое-то ОРЗ/ОРВИ (ковид) или сейчас болеете "на ногах", возможно у Вас есть какое-то хроническое воспалительное заболевание (гайморит, тонзиллит, пиелонефрит или др.). Возможно Вы недавно были в лесу и Вас что-то укусило?
Нужно сдать клинический анализ крови развернутый с СОЭ и ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота).
Уже сейчас можно начинать стартовой лечение.
1. Ацеклофенак по 100 мг 2 раза в день с Омепразолом.
2. С учетом выраженности симптомов нужно однократно уколоть в\м 1 ампулу Дипроспана, разведя его 1 ампулой Лидокаина 2%-2,0.
Есть противопоказания, согласуйте с врачом.
После получения результатов анализов лечение должно быть скорректировано. После укола Дипроспана облегчение будет на следующий день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если имеется повышение мочевой кислоты, то вероятно, что у вас развился подагрический артрит.
Основа лечение повышения мочевой кислоты - диета по столу N6, обильное питье простой воды. Алкоголь исключить. Объем воды довести до 3х л в сутки, если не отекаете. В том числе щелочная минеральная вода: Ессентуки 17, Боржоми, Нарзан, Дилижан по 200 мл 2 раза в сутки за 30 мин. до еды.
Если на фоне соблюдения всех рекомендаций у вас сохраняется уровень мочевой кислоты более 360, то вам необходимо принимать постоянно препарат для снижения мочевой кислоты.
В таких случаях доктора рекомендуют начать прием таб. Милурит (аллопуринол) 300 мг и выполнить контроль через месяц. Стремимся к мочевой менее 360 мкмоль/л. Если добились, то дозу оставляем на постоянный прием, если нет, то добавляем ещё пол таблетки.
Если не достичь целевого уровня, то избыток кислоты будет откладываться в суставах и почках. В перспективе разовьётся инвалидность по суставам и камни в почках.
А регулярным приемом препаратов, снижающих мочевую кислоту, вы можете этого избежать.
Вместо милурит 300 мг, можно попробовать фебуксостат 80 мг. Стоит дороже. Но в период обострения эти препараты не принимать.
При воспалении суставов, принимайте колхицин 1 таб., или таб. Найз 100 мг, или таб. Кеторол 10 или другие обезболивающие средства. Место на суставы при воспалении: Димексид гель+Вольтарен гель 1:1.
Хорошим местным обезболивающим эффектом обладают компрессы с димексидом:
100 мл димексида + 100 мл воды (лучше новокаина 0,5%); смачиваем бинт и оборачиваем воспаленное место. Сверху плотно пищевая пленка. Сверху плотно махровое полотенце. На 2 часа вечером. Если можете, то держать дольше.
Если будет жжение (от димексида), то раствор дополнительно разбавить водой или новокаином.