Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Было несколько раз приступы болей в области солнечного сплетения, утром немного поташнивает, поем тошнота присутствует. Жареное, острое, кислое не ем, газ.воду не пью, до этого ничего не беспокоило, начались боли после стресса (мне так показалось). Сходила на...
Если ранее инфекцию вы лечили, то при положительном тестировании на предмет инфекции хеликобактер пилори рассматривают уже вторую линию эррадикационной терапии.
Антитела в качестве диагностики мы не используем.
Золотым стандартом диагностики является 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматриваем терапию второй линии:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи до 1 месяца.
Де-нол 120мг по 2 таб 2 раза в сутки, до приема пищи до месяца.
Тетрациклин 500мг 4 раза в сутки, после приема пищи в течение 14 дней.
Метронидазол 500мг 3 раза в сутки, после приема пищи в течение 14 дней.
Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи в течение 14 дней.
Контроль проводится минимум через 1 месяц, 6-8 недель, для избежания ложноотрицательного результата, на предмет успешности проведенной эррадикационной терапии.
Выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
При отрицательном результате:
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи до 1 месяца.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки, до приема пищи до 1 месяца.
Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до 1 месяца.
Здравствуйте. Беспокоят боли в области желудка. Сегодня утром на завтрак попила кофе со сливками, хлеб с маслом и сыр. После почувствовала дискомфорт, как будто что-то тяжёлое положили в желудок и чувство лёгкого жжения в горле ( замечаю это после кофе), вообще иногда стала...
Здравствуйте! Чаще всего подобные явления встречаются вовсе не на фоне гастрита или каких то других проблем органов ЖКТ. Чаще всего чувство тяжести, переполнености верхнего отдела живота, дискомфорт, могут указывать на наличие так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Ну а для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же для оценки работы клапанного, обычно рекомендуют выполнить золотой стандарт диагностики - ФГДС.
Будьте здоровы!
Здравствуйте,подскажите
Делаю вход и в области желудка как будто тяжесть или чувство вздутости из за которой трудно сделать полный вдох, как будто начинал вдыхать грудью прошло но в области желудка какой то тяжелый дискомфорт как будто нет амплитуды для входа дальше в том...
Здравствуйте, Максим.
Подобные ощущения могут появляться из-за вздутия живота - повышенного газообразования в кишечнике.
Самый верхний отдел кишечника (поперечно-ободочная кишка) находится вверху живота - под желудком в эпигастрии. Газы легкие вещества - чем больше газов, тем больше их будет находиться в верхних отделах кишечника - вверху живота и в правом и левом подреберье .
Избыточное газообразование чаще всего происходит из-за бытовых причин: длинные промежутки между приемами пищи (более 4х часов в течение дня), и употреблением в пищу большого количества продуктов и блюд, вызывающих усиленное газообразование в кишечнике при переваривании (сладости, мучные изделия, орехи, семечки, сырые овощи, фрукты, ягоды - продукты в большом количестве).
Также может быть из-за патологии: синдром избыточного бактериального роста (но вздутие чаше сочетается при нем с нарушением характера стула и частыми болями в животе).
Симптоматически возможен прием ветрогонных препаратов с Симетиконом - он способствует более комфортному продвижению газов к физиологическому выходу, уменьшая объем живота и давление на желудок. Обычно назначается в дозировке 200-300мг 3 раза в день за 10-15 минут до еды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли за грудиной, изжога, боли в желудке, спазм кишечника (похоже на тяжесть в кишечнике, иногда покалывает в области пупка) - сделала ФГДС, заключение прилагаю. УЗИ БП - заключение прилагаю. Сдала кал на копрограмму, жду результат.
Здравствуйте!
С подросткового возраста у меня проблемы с ЖКТ. Последний раз полное обследование проходила в 2020 году.
Из основных диагнозов: поверхностный гастрит, гастродуоденит, желчный с перегибом в шейке и дне. 1,5 года назад в первом триместре во время токсикоза в...
Здравствуйте, Мария. Описанные Вами симптомы действительно говорят больше за хронический холецистит, а появившиеся недавно-за панкреатит. Боли при обострении хронического или при остром панкреатите ни в коем случае не рекомендуют обезболивать посредством НПВС, т.к это может усугубить ситуацию, а назначают обычно укол платифиллина, при невозможности укола, таблетки.
В плане обследования обычно назначают
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Билирубин прямой и общий, альфа амилаза, ГГТ, Щелочная фосфатаза, холестерин
УЗИ органов брюшной полости.
Сейчас можете принимать но-шпу на постоянной основе 2 раза в день до 5 дней. При усилении болей или же при их некупируемости лучше все таки обратиться к хирургу либо поликлиники , либо приемного покоя
Добрый день, болел живот, пошла к терапевту, назначил ФГДС, результаты прикладываю. До обследования сказал пить маалокс и нексиум.Подскажите как лечиться дальше, дайте рекомендации по питанию.Что беспокоит: будто голодные боли, чаще хочется есть, тяжело терпеть, иногда...
Здравствуйте! по результатам ФГДС признаки гастрита, но без биопсии этот диагноз неправомочен. В любом случае при таких жалобах нельзя исключить хеликобактерную инфекцию, стоит обследоваться - сдать дыхательный тест или кал(предварительно не применять блокаторы ИПП).После теста можно возобновить лечение, а по результатам уже тогда лечится - эрадикационная терапия хеликобактер.
что касается питания, здесь щадящая диета - исключают острое, жирное, жареное, копченое, фастфуд. Пища должна быть простой.
что касается диареи, иногда в зависимости от принятой пищи, допускается послабление стула. Но если это явление часто, то стоит обратить внимание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациент мужчина 43 года. На кт легких в области дна желудка визуализируется образование размером 24x15 мм, прилегающее к стенке желудка. В сканируемой части печени очагов не визуализируется. Анализ крови в норме, кроме тромбоциты пкт-0,39 (0,1-0,3) и незрелые...
Здравствуйте!
В подобных случаях в первую очередь рекомендуется проведение ФГДС с целью обследования слизистой желудка, и при необходимости проведении биопсии. Если по результату ФГДС патология исключается, то рекомендуют проведение КТ ОБП с контрастированием для более точной визуализации (при этом рентгеологу заранее необходимо объяснить какая область интересует в большей степени - дно желудка в частности).
К сожалению, без результата исследования судить о то, что это невозможно. Можно лишь предположить что это может быть полип, опухоль желудка или гетеротопич поджелудочной железы (доброкачественный процесс, который говорит о том, что у поджелудочной есть грубо говоря добавочная долька)
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450. При нормальном уровне тромбоцитов изменения тромбоцитарных индексов (pct) не несет никакой клинической значимости.
Что касается незрелых гранулоцитов, то в норме они могут присутствовать в крови в незначительном количестве. Их число может расти при переносной вирусной (чаще всего) инфекции в том числе в бессимптомной форме. Или при начинающейся инфекции.
Если можете прикрепите пожалуйста дополнительно КТ ОГК для более точной картины.
Последние два месяца беспокоит дискомфорт в области низа груди (район желудка и поджелудочной, мечевидного отростка).Ощущение сдавливания, спазмов, затруднение дыхания при обострении.
Может проявиться после еды, может нет. Пальпация области дискомфорта облегчает...
Здравствуйте, Андрей.
Возможен подбор антидепрессанта. Чаще гастроэнтерологи используют Пароксетин, Амитриптилин, Велаксин.
Доплачивать ничего нужно - это всё ещё ответ на Ваш вопрос?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа сильные боли в области желудка третий день, отдающие в спину. Метеоризм, вспучивание. Боль не отпускает. Такое первый раз
Пил обезбаливающее, дюспаталин, фомфалюгель. Почти не помогает
К врачу записан только через сутки. Что делать? Как помочь? Насколько это серьезно?...
Здравствуйте, Юлия!
Вашему супругу можно начать приём Рабепразола 20 мг по 1 таб 2 р/сут 2 недели, затем по 1 таб/сут ещё две недели. Фосфалюгель можно продолжать принимать.
Также рекомендую Вам пройти обследование:
- УЗИ органов брюшной полости
- ФГДС
- биохимический анализ крови: Амилаза, АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза.
В случае наличия слишком сильных болей, нарастания слабости, и ухудшения состояния рекомендую не дожидаться планового приёма, а ехать в стационар.
По питанию на момент болей рекомендую перейти на диету н1 по Певзнеру.