Переодически затрудненный вдох в области желудка

Ксения Семенова28 Июля

4.7

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

4 102 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Максим.
Подобные ощущения могут появляться из-за вздутия живота - повышенного газообразования в кишечнике.
Самый верхний отдел кишечника (поперечно-ободочная кишка) находится вверху живота - под желудком в эпигастрии. Газы легкие вещества - чем больше газов, тем больше их будет находиться в верхних отделах кишечника - вверху живота и в правом и левом подреберье .
Избыточное газообразование чаще всего происходит из-за бытовых причин: длинные промежутки между приемами пищи (более 4х часов в течение дня), и употреблением в пищу большого количества продуктов и блюд, вызывающих усиленное газообразование в кишечнике при переваривании (сладости, мучные изделия, орехи, семечки, сырые овощи, фрукты, ягоды - продукты в большом количестве).
Также может быть из-за патологии: синдром избыточного бактериального роста (но вздутие чаше сочетается при нем с нарушением характера стула и частыми болями в животе).

Симптоматически возможен прием ветрогонных препаратов с Симетиконом - он способствует более комфортному продвижению газов к физиологическому выходу, уменьшая объем живота и давление на желудок. Обычно назначается в дозировке 200-300мг 3 раза в день за 10-15 минут до еды.

Мария Расторгуева29 Июля

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

33 105 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить функциональное расстройство жкт
В подобных ситуациях чтобы исключить органическую патологию со стороны кишечника рекомендуется дообследование :
1)Тест на СИБР , чтобы исключить синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике .
При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней

2)Кал на фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь , при повышении кальпротектина или + скрытой крови показана колоноскопия

- от спазмов и болей рекомендуется прием Спазмолитиков курсом , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день до еды 2 недели ( в его составе спазмолитик + пеногаситель симетикон ( эспумизан ), который действует и на спазмы и на газы
Так же реклмендутася соблюдать диету Fodmap, исключить все газообразюущие продукты и продукты которые вызывают брожение в кишечнике
-

Айнур Юсубова31 Июля

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

3 801 консультация

Принятый ответ

Максим, здравствуйте! По представленным обследованиям грубой органической патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не выявлено.
Вздутие и переполнение верхней части живота действительно могут ограничивать движение диафрагмы и создавать субъективное ощущение, что трудно сделать глубокий вдох. Также подобные ощущения встречаются при функциональной диспепсии, заглатывании воздуха,тревоге и мышечном напряжении.
В таких случаях, рекомендуется исключить СИБР, Хеликобактер.
Для этого рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста 13С, и проведение дыхательного водородно-метанового теста с лактулозой.

Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 4-5 раз в день, не переедать, особенно вечером,временно сократить жирную пищу, газированные напитки и продукты, резко усиливающие газообразование, не ложиться сразу после еды, спокойно походить 10-15 минут, при выраженном вздутии допустим симптоматический приём препарата симетикона по инструкции, либо препараты комбинированные, содержащие Симетикон, например Дюспаталин Дуо или Метеоспазмил