Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МР-томограммах получены изображения позвоночника на уровне Th11-S5.
Физиологический поясничный лордоз сохранен, легкий правосторонний сколиоз в положении лежа. Тела позвонков сохраняют высоту и форму; имеются краевые заострения, формирующиеся остеофиты, дистрофические...
Здравствуйте, по результатам МРТ поясничного отдела позвоночника абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, на данный момент можно попробовать полечить консервативно, для купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы, при тяжелых физических нагрузках ношение корсета полужесткого. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Здравствуйте! Боль в пояснице резкая, проходящая только в лежачем состоянии.Сделалт МРТ прилагаю заключение. К врачу смогу попасть только 12 мая. Что делать чтобы уменьшить боль, нимесил не помогает.
МРТ обследование проведено в Т1, Т2, STIR ВИ в 3-х стандартных...
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, дорзальные протрузии Th12-L4, L5-S1 с признаками сужения межпозвонковых отверстий, грыжа диска L4-5 с выраженным сужением межпозвонковых отверстий.
Можно предположить что боль в спине вызвана мышечно-тоническим синдромом (возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении), так же может быть вызвана раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковых отверстий в следствии грыжи диска.
Вам можно рекомендовать: НПВП (например, Налгезин форта в дозах по инструкции), протекторы для желудка на время примета НПВП (например, омепразол в дозах по инструкции), местно обезболивающие гели, мази - вольтарен, найз. Избегать резких движений в пояснице, подьемов тяжести.
Очная консультация невролога для коррекции медикаментозного лечения, возможно добавления миорелаксантов, гормональных препаратов, добавления физиопроцедур, ЛФК для укрепления мышц спины.
Доброго времени суток.Очень болит грыжа.Ходить -полнейший ад!!!Лежа на боку,более менее,на спине,не комфортно,а ходьба повороты и наклоны-кошмар лютый!Начитался,что грыжа не большая а размер позвоночного канала сильно сужен-это так?Это стеноз?Нудна ли операция?Третий день...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Пожалуйста, подскажите. 2 недели назад у мужа защемило седалищный нерв, был болевой шок. Невролог выписала лечение: дексаметазон+анальгин+б12 в/м , кокорнит в/ми и сердалуд. Пролечились, эффекта никакого. Начали применять габапентин и...
Здравствуйте! Изменения потери есть, но они не критичные, пока нужно лечить консервативно.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
При неэффективности этого лечения можно попробовать паравертебральную блокаду сделать.
Операция только когда всё консервативное лечение без эффекта или есть радикалопатия, миелопатия.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
физиологический поясничный лордоз сглажен.
Дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5/S1 2 ст.
Высота и интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков сохранены.
Высота тел позвонков...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Здравствуйте. Возврат 35 лет. подскажите пожалуйста, с 6 июня беспокоили боли в пояснице, потом боль опустилась в левую ногу. Из препаратов 3 дня мовалис, нейробион - 7 дней, лазеротерапия, массаж... С 27 июня боль в ноге усилилась, ночами просыпаюсь по 5-6 раз от сильного...
Метод операции выбирается на очном приёме у нейрохирурга, в зависимости от размеров и локализации секвестра.
Примерные сроки восстановления от 2 до 6 месяцев, зависит от метода и сложности оперативного вмешательства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия МПД Th12-L1. Грыжа МПД L5-S1, с каудальным распространением и левосторонним дискорадикулярным конфликтом.
Здравствуйте, скажите пожалуйста чтотделвтб в данной ситуации
Здравствуйте
В таком случае противопоказаний к спорту не вижу
Грыжа может уменьшаться в размере теряя влагу
Вероятнее боль дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
В начале апреля 2026 года сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Была выявлена дорзальная медиально-парамедиальная грыжа диска L4/L5 размером до 0,6 см, умеренно деформирующая прилежащие отделы дурального мешка, распространяющаяся по дуге большого радиуса в оба...
Здравствуйте. А точно ли была выполнена блокада? Блокада выполняется в проекцию корешка , спциальной иглой под контролем УЗИ, не в мышцу. С каким препаратом делали блокаду?. Ощущение стянутости за счёт мышечного спазма, снимается миорелаксантами, но не всегда быстро, можно повторить курс, например сирдалуд до 6 мг в сутки 10-15 дней. Фищио и ЛФК, массаж допустимы при остаточной боли. Местно меновазин растирать можно, многие отмечают хороший эффект, короткий, но тоде облегчает состояние. Показаний к операции пока нет. По МРТ и коинически данные за корешковый синдром, поэтому блокада с дипроспаном паравертебрально, правильно выполненная должна дать эффект сразу. Да, в редких случаях не всегда с первой блокады. А случае неэффективности всего рекомендуется габапентин, он по рецепту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска в сегменте L5—S1, размер до 7 мм.
Симптомы: дискомфорт в правой ягодице, с напряжением мышц.
Какие способы лечения поясничной грыжы в моём случае? Стоит ли делать операцию? Может ли рассосаться со временем?
Ехать на вахту, какие препараты взять?
Добрый день! Грыжа диска в 7 мм - считается средней, по описанию есть признаки сдавление корешка нерва, что может давать боли.
Показания к оперативному лечению являются не номинальным размер грыжи, а ее клинические ( неврологические) проявления:
1. Слабость в стопе ( сложности стоять не носках/пятках)
2. Нарушение мочеиспускания ( учащенное мочеиспускание или напротив задержка, бывает при сдавление грыжей спинного мозга )
3. Миграция ( отрыв) части грыжи в просвет позвоночного канала
4. Стойкий, выраженный болевой синдром на протяжении более 3 месяцев подряд, на фоне адекватного обезболивания ( в том числе с использованием таких препаратов как Габапентин/Прегабалин, проведение блокад с лекарственным препаратом)
При наличии хотя бы одного из пунктов - показана консультация нейрохирурга, поскольку только этот врач определяет показания к оперативному лечению
Что с собой взять на вахту:
1. Обезболивающие препараты: на выбор Ксефокам/Целебрекс/Найз
2. Миорелаксанты: на выбор :Мидокалм/Сирдалуд
3. Противовоспалительный препарат, при сильных болях : ампулы Дексаметазон
4. Препарат для лечения хронической боли Габапентин