Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз хронический панкреатит, гэрб, прописали Креон 25тыс. и омез, но улучшений нет, горечь во рту и постоянная слабость, аппетит пропал, тяжесть в левом подреберье, иногда отдает под левую лопатку, при надувании живота боль, постоянно заложен нос, бывает дышать...
Сейчас добавить:
-ребагит 100 мг*3 раза в день 8 недель
-урсосан 500 мг на ночь 7 дней, далее дозу увеличить по весу на ночь не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ!
Здравствуйте скажите что делать ? Беспокоит ком в горле , ощущения как сопли в горле и охото их сплюнуть но не выходят они . Ставят диагноз гэрб , кислота повышена . Прописали омез , диспевикт и урсосан временами как будто лучше становится а вроде и нет кислоты во рту я не...
Будучи неаллергиком, схватила в конце апреля аллергию на мази (намазалась Ибупрофеном, Кетопрофеном и Амелотексом), что вызвало сильную одышку, которая купировалась антигистамином. Обострился ГЭРБ, так что села на гипоаллергенную диету и нахожусь на ней плюс-минус по сей день...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Год назад 2024, начал гореть рот (язык, неба,гортань)…сейчас до сих пор все продолжается, но горит именно кончик языка (остаются следы зубов), так же отрыжка либо постоянная либо сложно выходит. По Фгдс поставили ГЭРБ, очаговый гастрит,...
Добрый день!
Как правило жжение языка является патологией рецепторов, которая может идти параллельно с ГЭРБ, а может быть с ней не связана. Обязательно нужен осмотр ЛОР и стоматолога.
Если исключена стоматологическая патология, а также Лор-патология, то изолированное жжение языка может быть связано с таким состоянием как синдром горящего рта - оно не опасно, до конца не изучены его механизмы, предполагается, что есть связь с нарушение чувствительности рецепторов.
Для лечения эффективно:
- капсаицин - местно, как анальгетик
- габапентин 1 день 300 мг на ночь, 2 день 300 мг обед\вечер, 3 день 300 мг 3 р\д - 8 недель
- альфа-линолевая кислота 200 мг 2 р\д - 8 недель
По поводу хеликобактера - он не вызывает подобных симптомов, но дообследоваться нужно, так как при ЭГДС бывают ложноположительные результаты. Информативным будет сдать С13 уреазный дыхательный тест на НР, и если он положительный - то эрадикация
Доброго дня. В 20 году были проблемы с жкт, была долго изжога, проверялся - был хеликоьактер, вылечил, был дисбактериоз - тоже вылечил. В 23 году летом ровно 2 года назад делал контроль колоно и фгс, поверхностный гастродуоденит, гэрб. Последние 2 года ничего не беспокоило....
Здравствуйте. Для того, чтобы сформировался рак пищевода необходимо длительное время, как правило, от 3х до 5ти лет. При наличии предпосылок, например пищеводе Баррета, онкологический процесс развивается быстрее. В случае, если раньше на ФГДС никаких изменения в пищеводе не было, допустимо начать лечение и при его неэффективности провести ФГДС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уже год температура 37. Сдавала общие анализы с лейкойормулой и соэ, все окей , рентген проходила.
Обнаружили тонзиллит . Постоянно мучает . В июне поставили гэрб эзофогит . Пропила омез, немного стало лучше . Температура и вялое состояние сохраняется ....
Здравствуйте! Гэрб обычно не дает повышения температуры, если только у некоторых лиц в период обострения, когда есть выраженное воспаление слизистой пищевода, но и сопровождается это яркой клинической картиной. Учитывая, что у вас температура стабильно весь год - маловероятно, что связано с ГЭРБ. Скорее тонзиллит. Увеличение лимфоузлов после перенесенной инфекции может наблюдаться.
Тонзиллит, цистит, простуда - могут давать субфебрильную температуру как во время болезни, так и сохраняться некоторое время после выздоровления.
Так же, если есть повышенная тревожность, хр.стресс - нельзя исключать психосоматические причины повышения температуры.
В плане обследования может проконсультироваться и с инфекционистом для исключения хронических вирусных инфекций.
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Доброго дня. Подскажите пожалуйста может ли это бытьсимптомами гэрб?
Сильный кислый вкус во рту. Особенно после еды. Утром как только привкус кислого появляется во рту, тут же начинает жечь в спине и лопатках. Появляется жжение за грудиной и сдавленность в грудной клетке....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколами
Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности.
В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки.
Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты