Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Женщина 43 года, жалобы на сильное головокружение, не может ходить, постоянно лежит, до туалета водят за руку, пропало зрение, серость в глазах, головные боли, тошнота. В анамнезе прооперированная меланома в 2015 году, с операцией на отдаленные лимфоузлы,...
Не чаще чем раз в 3 месяца Все, что я писал про седацию - это актуально для МРТ На ПЭТ клаустрофобии не будет!
Моей маме 73 года. 2 года назад она начала жаловаться на сильную тревожность и бессонницу. Перестала выходить на улицу. В ПНД поставили диагнозы - Хроническая ишемия мозга I-II ст. Депрессивное расстройство тяжелой степени с психотическими расстройствами. Официально диагнозы...
Понял. ЭКГ увидел. Хотя я не терапевт. Однако вроде оно супер То, что не можете сделать МРТ не криминал. Допустимо. Рекомендации остаются прежними) Насколько мне известно акатинол, как оригинал лучше. Однако думаю, что примерно одинаковы АХЭ и ИХЭ - одно и тоже) Наиболее часто принимаемый - ривастигмин в пластырях. Есть гарантамин еще и донепезил. Миореол - комбинация мемантина и донепезила. Если еще могу чем-то помочь - спрашивайте)
Дефицит витамина Д
7 ответовЗдравствуйте. Мне 62 года. В 2013 был перелом ребра. Принимала ингибиторы ароматазы, гормонотерапия РМЖ. Денситометрию не выполняла. 25-ОН витамин Д: 21,3 нг/мл; общий кальций:2, 34 ммоль/л; ионизированный кальций:0, 99 ммоль/л; альбумины 42,6 г/л Терапевт по месту...
Здравствуйте. 1. Денситометрия всего тела - это и есть денситометрия позвоночника, бедра и плеча. Есть отдельно - плеча или стопы - вот эти исследования неинформативны. 2. если есть остеопороз или остеопения препараты кальция принимать обязательно. Вит Д принимайте лечебную дозу - аквадетрим или вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 (2000 МЕ) капли длительно постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Урсосан и Новаринг
6 ответовЗдравствуйте! Установила кольцо Новаринг, тк давно планировала. Прохожу лечение у гастроэнтеролога, врач назначила Урсосан в течение 50 дней. Подскажите, как Урсосан и Новаринг влияют друг на друга? Может быть снижен эффект: кольца или урсосана? отрывок из инструкции к...
Здравствуйте! Препараты совместимы. Снижения контрацептивного эффекта не будет
Лечение сахарного диабета 2 типа
6 ответовЗдравствуйте! Моя мама диабетик. Сначала ставили преддиабет, в 2017 году был поставлен диагноз диабет. Прошло 5 лет, но, увы, никак не можем подобрать терапию, хотя были ни у одного врача и пробовали препараты из разных групп. Без лечения гликированный гемоглобин - 8,2 %,...
Здравствуйте. Можно принимать галвус 50 мг утром и вечером или випидия 25 мг вечером.Препараты для лечения диабета подбирают с учетом сопутствующих заболеваний, наличию ожирения. При ожирение подойдет оземпик, он поможет снизить и сахар и вес. Какой рост и вес?
Рефлюкс эзофагит у малыша
21 ответДобрый день,ребенку 1,2,с рождения мучает рвота,отрыжка..плохой аппетит, дефицит веса.Сейчас весит 7500,рост 73см. Сначала говорили пройдёт с введением прикорма,потом с вертикализацией.Пили и антирефлюксные смеси и гидролизат,рвота от всего.Принимали...
Здравствуйте. Бывает что ребёнок после еды не срыгивает? Кашу даёте сколько раз в день? Пептамен сколько раз в день?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчные колики
12 ответовДобрый день. Не буду описывать все диагнозы по ЖКТ, сломаны все этажы, лечение идёт. У меня биллиарный сладж 1/2 желчного пузыря. 2 месяца приём урсосана, последние две недели дозировку урсосана увеличили до 1000мг исходя из моей массы. Началось разжижение, перед сном...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Препараты урсодезоксихолевой кислоты могут вызывать дискомфорт за счёт изменения свойств желчи и влияния на моторику желчевыводящих путей (косвенно). Уточните, пожалуйста, в какое время принимаете препарат? В таких случаях, для уменьшения выраженности реакции на урсодезоксихолевую кислоту мы рассматриваем добавление препарата гастропротектора - Табл. Ребамипид (Ребагит, Гастростат) 100 мг. По 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 4 недель. Он защищает слизистую и может полностью убрать дискомфорт от урсодезоксихолевой кислоты Препараты ингибиторов PCSK9 не являются первой линией терапии, всегда предпочтительны статины, но и бемпедоевая кислота доказала свою эффективность. Уточните, пожалуйста, статины не рассматривались? Например, деликатный и высоко эффективный вариант - розувастатин или его комбинация с эзетимибом. Только при невозможности применения этих групп рассматривается ингибитор PCSK9
Дискомфорт в груди
13 ответовЗдравствуйте. Примерно 9 месяцев назад появился дискомфорт внутри груди. Последние три месяца стало беспокоить чаще и сильнее. Ощущается в небольшой области, примерно посередине груди. Такое чувство сдавленности и угнетенности, иногда будто застрял какой-то комок, причем с...
Здравствуйте. Вероятнее всего симптоматика связана именно с гэрб. Но в любом случае стоит проверить и сердце. В подобной ситуации может быть рекомендовано пройти фгдс ( разрыв вен пищевода обычно возникает на фоне расширения вен пищевода, причины могут быть разные. А для их разрыва действительно не нужна какая то травма. Но на фгдс как раз таки видно , если вдруг вены расширены) , экг, общий и биохимический анализ крови, если в течение года не проходили, то дополнительно флюорографию.
Метаплазия, хронический ГЭРБ
5 ответовЗдравствуйте! Пару лет назад, после того как забеспокоил желудок и выполнения эндоскопического обследования, была обнаружена Helicobacter pylori. Была успешно выполнена эрадикация антибиотиками (на повторных анализах бактерии не было). Но при повторных обследованиях через год...
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки. Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию. Т.е основная задача - профилактика рефлюксов. Для этого рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим + основная группа препаратов-ИПП. ИПП возможно принимать длительно, если в этом есть необходимость. Одно главное условие: отсутствие хеликобактер. Антирефлюксный режим включает: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые Если препаратов ИПП недостаточно, то их комбинируют с прокинетиками и/или альфазоксом/антацидами Метаплазия - замещение клеток слизистой пищевода на клеточки другого типа. Теоретически это состояние обратимое , но в практике встречается гораздо реже. Основная зачада- не допускать прогрессирование .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитокиновый шторм у ребёнка
6 ответовЗдравствуйте! Ребёнок 7 лет, основное заболевание ДЦП, эпилепсия (родился в 32 недели). С 8 декабря 2020 по 18 декабря находился в стационарноре с Коронавирусом. Выписан 18.12 с улучшениями, анализы в норме. Сохранялась температура 37.5-38 в течение 7 дней. На 8 день ребёнок...
Добрый день! СРБ высокий, в совокупности с лейкоцитозом говорит о бактериальном воспалении. Где очаг требуется уточнить. Ребенок держит сатурацию или подается кислород? КТ при последней госпитализации проводилось? какой фактический процент процент поражения легких?