Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения сна после инфаркта
27 ответовПрошло четыре месяца после инфаркта. Уже вышла на работу. Два месяца наблюдаются нарушения сна. Не каждую ночь, но раньше были редко, а сейчас участились. После 01-02 ночи начинает выбрасывать из сна. Пульс учащается, но не сильно. Иду в туалет, пью воду и ложусь. Бывают в...
Посмотрела монитор. Нарушения ритма есть, но они не сильно выражены и причиной этих состояний быть не могут. Сделайте еще монитор АД на предмет ночных повышений давления и респираторный мониторинг. Если везде все будет нормально, то возможно просто после инфаркта случилось нарушение нервной регуляции, что-то вроде панических атак
Метеоризм, нарушения стула, дискомфорт
20 ответовЗдравствуйте! Уже около 5 лет преследуют следующие симптомы: повышенное газообразование по вечерам - метеоризм, нарушения стул - стул частый 3-4 раза в день, не оформленные, отдельным фрагментами с неровными краями, цвет темно коричневый. В общем состояние нормальное, ...
Артём, здравствуйте! прикрепленный файл не открывается к сожалению. Вы прикрепили узи ? какой ваш вес и рост? Вам нужно сдать клинический анализ крови, биохимический (АЛТ, АСТ, общий белок, билирубин и фракции, СРБ, липаза, амилаза, ЩФ , ГГТП), копрограмму, дыхательный водородный тест с лактулозой (исключить синдром избыточного бактериального роста), фекальный кальпротектин (исключить воспалительный процесс в кишечнике), кал на скрытую кровь (иммунохимия), кал на паразитозы Parasep
Нарушения менструального цикла
5 ответовДевушка, 24 года. На данный момент цикл 41 день. Менархе -11 лет. С 17 лет бывало такое, что цикл начинается позже, иногда один месяц выпадал. Последнее время это участилось. Последние 6 циклов: 34 дня, 32, 44, 30, 36 и сейчас уже 41 день. При этом на УЗИ фолликулы есть,...
Здравствуйте. Сейчас можно выполнить узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия и яичников. Если толщина эндометрия превышает 6 мм, можно индуцировать менструацию приемом утрожестана: 400 мг в сутки 10 дней. Через несколько дней после отмены начнётся менструация . На 2-3 ее день выполнить анализ крови на гормоны. Оценивать не только изолированные показатели пределах референсных значений, но и их соотношение между собой. Если эндометрий тонкий, то только ждать самопроизвольного начала менструации и потом сдавать кровь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии.
6 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать результат биопсии простыми словами. Удаляли полипы из прямой кишки. Сегодня пришел результат. Описание: Выявлены фрагменты опухолевого образования из рыхлой стромы с выстилкой из многослойного плоского неороговевающего эпителия с...
Анна, здравствуйте, по результатам гистологии подозрение на предраковое перерождение полипа. Любой полип кишечника - это потенциальный онкологический процесс, зависит от того, когда он был обнаружен и удален. Однако диагностика таких полипов представляет сложность и должна обязательно проводиться в условиях онкологии. Вам нужно забрать на руки стекла и блоки материала, который был получен после удаления полипа, и взять направление в онкологию. Там этот материал пересмотрят и уже точно скажут, есть у вас там предраковые изменения или нет.
Операция бодилифт, увеличение груди была 11.02. Длилась 9 часов. Повышение температуры до 38 было . Утром сегодня 37. Хирург сказал сдать анализ крови и сделать кт ( для исключения пневмонии). Вот кровь, понимаю что анемия, есть ли еще какие-то отклонения? Мне кажется это...
Здравствуйте! В общем анализе крови есть признаки анемического синдрома - гемоглобин 90 г/л, эритроциты 2,8 и снижен гематокрит - признаки анемии легкой или средней степени тяжести ❗️Во время 9 часовой операции потеря крови неизбежна. Кроме того, во время операции вводили внутривенные растворы , что привело к разжижению крови , с большей вероятностью организм компенсирует это самостоятельно за счет резервов. Есть признаки воспалительного ответа, СОЭ 110 мм/ч. СОЭ зависит от количества белков острой фазы в плазме - от фибриногена. После обширного разреза тканей печень выбрасывает большое количество фибриногена для заживления и неизбежен рост СОЭ ❗️СОЭ -инертный показатель. Он поднимается медленно и падает неделями. Высокое СОЭ при нормальных лейкоцитах и нейтрофилах свидетельствует о реакции на травму тканей . Если бы была пневмония или нагноение раны , лейкоциты , особенно нейтрофилы , выросли бы первыми Температура - это действительно возможная реакция на заживление , хирург назначил КТ не только для поиска пневмонии , но и для исключения ТЭЛА по протоколам В послеоперационном периоде минут назначь низкомолекулярные гепарины Для лечения анемии обычно назначают препараты железа , предпочтительно внутривенные формы , а также питание должно быть богато белком ❗️Повышение СОЭ не лечат. Лечат причину. Если лейкоциты в норме , антибиотики могут не менять или отменить , нужно ориентироваться не на СОЭ, а на С-реактивный белок и прокальцитонин - более точные маркеры бактериальной инфекции
Подросток 16 лет. При плановом осмотре на ЭКГ обнаружено нарушение процессов реполяризации в области нижней боковой стенки ЛЖ, верхушки. Кардиолог показала обеспокоенность и растерянность по этому вопросу. Нормально ничего не объяснила. Отправила на велоэргометрию с целью...
Здравствуйте! По результатам обследований серьёзной угрозы жизни нет. Нарушения реполяризации, обнаруженные на ЭКГ, у подростков часто связаны с функциональными особенностями работы сердца, вегетативной нервной системой и могут усиливаться при стрессе, физической нагрузке или на фоне других заболеваний. По данным ЭХО-КГ: размеры сердца в норме, клапанный аппарат без значимых патологий, сократимость миокарда сохранена, давление в лёгочной артерии в норме. Выявленные особенности (аневризматическое выпячивание МПП, добавочная хорда) не представляют опасности, но требуют периодического наблюдения у кардиолога. Сейчас опасных признаков, указывающих на острые заболевания сердца, нет. Рекомендовано: пройти назначенную велоэргометрию для оценки работы сердца под нагрузкой, контролировать ЭКГ 1–2 раза в год, при появлении одышки, болей в груди, обмороков — обращаться к врачу внепланово, поддерживать регулярную физическую активность в допустимых пределах, следить за артериальным давлением. Таким образом, состояние не является опасным в настоящий момент, но требует планового кардиологического наблюдения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушения в оак у ребенка
6 ответовУ ребенка с возраста 1 год наблюдаются нарушения в оак. Анализ от 16.11.22 (на фоне здоровья): WBC 11.59, HCT 32.0, PLT 402, RDW-SD 34.0, PDW 7,6. Остальное в пределах реф. значений. Анализ от 29.11.22 (на фоне ОРИ): WBC 14.54, PLT 460, RDW-SD 35,7 PDW 8.4, PCT...
Марина, здравствуйте! Норма лейкоцитов для этого возраста - до 17,5. Поэтому сам по себе уровень лейкоцитов ни о чем не говорит, надо смотреть лейкоформулу. Тромбоциты тоже в норме. По поводу гематокрита и RDW надо смотреть весь анализ, оценить остальные эритроцитарные индексы, прикрепите, пожалуйста, последний анализ крови.
Здравствуйте! Хотелось бы узнать причину умеренного нарушения процесса реполяризации в области нижней стенки.Вчера делала кардиограмму и получилась такая ситуация. В кабинет влетела после пробега по лестнице на второй этаж и когда легла с проводами уже прицепленными, то...
Людмила, Узи желательно пройти, можно планово, чтобы оценить структурные характеристики сердца, оценить клапанный аппарат, гемодинамику, сократительную способность миокарда. Ферритин и магний также рекомендую проверить. Изменения неспецифические , и если жалоб никаких нет, повода доя волнения нет. Какое-то специальное кардиологическое лечение не требуется . Здоровья Вам!
Диссомнические нарушения
13 ответовДобрый день! Мне 43 года, вес в норме. С 2023 года диссомнические нарушения- засыпаю хорошо, быстро, просыпаюсь по ночам несколько раз, иногда не могу заснуть час-полтора потом. При первом обращении к неврологу с жалобами на бессонницу врач назначил Мебикар 300мг 3 раза в...
Здравствуйте! Чаще всего диссомния связана со скрытым тревожным расстройством или депрессией. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html Если отклонений нет, то курсом назначается триттико 1/3т на ночь не менее 6 месяцев в таких случаях. Реже используется миртазапин (у него высокий риск набора веса).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый депрессивный эпизод в жизни. 38 лет. Проявления сильное снижение когнитивных способностей (ватная голова, медленная реакция, сильно снизалась память, внимание, кране тяжело принимать решения), тревога несильная и легкий тремор ног. Невролог назначил бринтелликс пол...
Оксана, добрый вечер! Для начала можно оставить эглонил только на ночь и посмотреть на состояние. Эглонил усиливает эффекты психотропных препаратов, сон улучшает, тревогу снижает. Если симптомы останутся через несколько дней, отменяйте эглонил. Но тогда, может быть лучше добавить фегибут по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение месяца.