Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По данным ИГХ обследования речь идет о злокачественной опухоли, подтип Люминальный В, это гормоночувствительная опухоль.
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос касательно стадии заболевания и прогноза. Необходимо знать данные УЗИ молочных желез, УЗИ регионарных лимфоузлов. В том числе пройденные КТ, МРТ обследования, которые оценивают состояние всех отдаленных органов..
Здравствуйте!
Вам необходимо обратиться на очный прием к эндокринологу для оценки результатов и индивидуального назначения препаратов для лечения остеопороза и профилактики переломов
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Мария, здравствуйте!
Изменения ногтей действительно похожи на псориатическую ониходистрофию.
При псориазе ногтей лучше всего лечение Метотрексатом под контролем врача.
Можно наносить мазь Дайвобет - 2р в день 3 месяца.
Обратить внимание на суставы, параллельно с ногтевым пластинками может идти поражение суставов.
Прогноз зависит от выраженности поражения,наличия псориаза кожи или суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенка толкнул другой ребенок и упал на асфальт около 18:30 18.04. Сразу поехали в больницу. В итоге по результатам кт поставили линейный перелом затылочной кости справа 2 см. Результат прилагаю. Сейчас находимся в больнице, ребенку колят витамины и наблюдают.
Интересует...
Здравствуйте! По данным КТ головы выявляется линейный перелом правой затылочной кости 2 см. Данных за внутричерепные гематомы, очаги ушиба нет.
Если поведение ребенка без каких либо изменений, он активен, то ничего делать не надо, как и не показано дополнительное медикаментозное лечение.
Вам можно рекомендовать: следить за состояние ребенка ближайшие 3-5 дней. При появлении головной боли, патологической сонливости, тошноты, рвоты, судорог обратиться или к врачу больницы ( если будете дома то по « скорой помощи» ехать в нейрохирургический стационар для проведения КТ головного мозга).
Так же можно рекомендовать: снизить физическую активность ребенка на 7-12 дней ( исключить активные игры, катания с горки).
Контрольный осмотр по рекомендациям лечащего врача стационара.
Из хронических заболеваний - ревматоидный артрит. После падения, случился компрессионный перелом Th7 и Th12.
Снимки и заключение прилагаю.
Подскажите, пожалуйста, прогноз и есть ли необходимость в операции.
Из лекарств, на постоянной основе, принимаю: преднизолон 5мг,...
Здравствуйте.
У Вас классическая стероид-индуцированная остеопорозная многоуровневая катастрофа. На фоне длительного приема преднизолона (5 мг — уже достаточно) развился выраженный остеопороз, что привело к переломам позвонков (Th7, Th12) и множеству ребер от минимальной травмы (падения). Это не "просто переломы", а системное осложнение вашей терапии.
Необходимость в операции: Маловероятна. Нейрохирурги оперируют переломы при угрозе спинному мозгу или некупируемой боли. У вас уже есть ретропульсия (смещение отломков кзади) и компрессия дурального мешка, но, судя по отсутствию жалоб на параличи в описании, процесс хронический. Операция в 62 года на фоне диабета, гипертонии и на стероидах сопряжена с рисками, превышающими потенциальную пользу. Вам предложат консервативное лечение (корсет, обезболивание, возможна вертебропластика, но и у нее свои риски).
Главная проблема: Не переломы сами по себе, а их причина. Пока вы принимаете преднизолон, процесс будет прогрессировать. Следующий чих может закончиться переломом шейки бедра. Вам необходима агрессивная терапия остеопороза (бисфосфонаты, деносумаб и др.) под контролем ревматолога и эндокринолога, а также пересмотр базовой терапии артрита для снижения дозы стероидов.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если у пациента есть частые приступы и по ЭЭГ есть эпиактивность, то в таком случае ставится диагноз эпилепсия
При эпилепсии не обязательно должны быть опухоли, МРТ делают только чтобы исключить возможные причины эпилепсии, основное для установки диагноза эпилепсия это эпилептиформная активность на ЭЭГ и судорожные приступы
На фоне частых приступов и приема препаратов от эпилепсии возможно снижение памяти и заторможенность, если есть четкая связь
Если снижение памяти никак не связано с приступами и приемом препаратов, то вероятно это деменция
В любом случае необходим очный осмотр с проведением тестов на память
Леветирацетам который принимает пациент совместим с акатинолом мемантином
Светлана, здравствуйте!
Не совсем понял Ваш вопрос про шансы (чего?), но можно говорить о прогнозе: с учетом данных ЭХОКГ от 3 июля - имеются два дефекта межпредсердной перегородки, размером 7 и 2 мм. Наличие именно двух подобных дефектов говорит о том, что вероятность их самостоятельного закрытия (по крайней мере - вероятность закрытия большого 7 мм дефекта) крайне мала.
Сам дефекты оказывают действие на работу сердца в виде перегрузки правых отделов = есть признаки увеличения правых отделов, главным образом за счет увеличения размера правого предсердия). Но при этом нет негативного прогноза в состоянии ребенка, по критерию систолического давления в легочной артерии. И чтобы ситуация не ухудшалась, Ваш доктор обосновано назначил верошпирон.
Тактика при этом следующая: с большой степенью вероятности потребуется хирургическое закрытия дефекта/дефектов МПП, но это вмешательство доктора будут стараться выполнить как можно позже, желательно в возрасте малыша старше 1 года. Поэтому будет необходимо наблюдение с регулярным ЭХОКГ-контролем
Интервал повторных ЭХО - 1 или 3 месяца - будет определяться Вашим доктором
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если процесс локальный, то как правило рассматривается вопрос о лучевой терапии, либо операции. Это равнозначные по эффективности методы, но каждый со своими побочными эффектами. Решение о том или ином методе лечения принимается онкологическим консилиумом после всех проведенных обследований и в соответствии с общим статусом пациента, наличии сопутствующих заболеваний