Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования перед визитом к врачу
14 ответовЗдравствуйте. Болят суставы рук и ног. При физической нагрузке боли многократно усиливаются. Внешних изменений суставов нет. Какие необходимо сделать обследования перед визитом к врачу ревматологу? Спасибо
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ крови с определением СОЭ, биохимический анализ крови с определением мочевой кислоты, СРБ и РФ, рентгенография болезненных суставов. Боль при нагрузке чаще диагностируется при остеоартрозе мелких суставов, однако ревматоидный артрит исключать стоит. Этого минимума пока будет достаточно.
Замена препарата при гипертонии
12 ответовДобрый день, мужчина 43г курит, стали ловить повышенное давление иногда (140/147-80/90) и прошли все обследования. По узи сосудов атеросклероз пару мааааленьких бляшек нашли и стеноз 10-15%, по узи тоже признаки гипертонии и гипертрофия желудочка, кровь тоже сдали, обратились...
Здравствуйте, Борис! При таких цифрах АД рационально начать с одного препарата. Диротон по 5 -10 мг 2 р в день. Начать с 5 мг . Дозу корректировать в зависимости от давления.
Какие обследования делать?
10 ответовУважаемые врачи, добрый день! Подскажите: тащила тяжелые сумки(ручная кладь)- кот 8кг на одном плече, на другом плече комп 7 кг +рюкзак,сумка- 2-3 кг У меня уже были 2 грыжи и протрузия(последние мрт приложу). Сейчас онемели обе руки (процентов на 20), больше правая. МРТ...
Здравствуйте! Какие пальцы немеют? Есть ли боли в шее или суставах рук?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, прокомментируйте обследование зрения у ребёнка 1,5 года. Ранее полноценного обследования зрения не было. Меня очень смущает диагноз - насколько это критично? И стоит ли ждать или уже надо корректировать зрение очками? Насколько это ухудшает качество...
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото обследования. Скажу скажу -ничего плохого нет. Согласна с Вашим очным доктором. Нужно динамически наблюдать. Сейчас попробую объяснить почему. Все детки в норме рождаются с плюсовой рефракцией. Так сказать запас рефракции на рост глаза ребенка. И постепенно этот плюс уменьшается. И к школе приходит к нулю. Сейчас у ребенка на узкий зрачок показатели выше, чем на широкий. Это может быть. Вам действительно нужно ограничить ребенку просмотры мультиков, игр и тп гаджетов, где маленькое расстояние между экраном и глазками ребенка. А через полгода провести снова повторный осмотр и тогда сможем оценить как изменились цифры рефракции на обычный и на широкий зрачок. На данный момент, повторюсь, ничего плохого нет.
Девочки 12 лет рост 163 вес 49 кг. УЗИ и анализы на гормоны прилагаю . Год назад обратились с жалобами на ощущения кома в горле во время волнения. УЗИ сделали и назначили повторить обследование через год . Сейчас повторили обследования результаты прилагал . Посоветуйте...
Добрый день! sds роста = +1,72 (девочка умеренно высокая, но высокорослости нет) sds веса = +0,74 (норма) sds индекса массы тела = + 0,18 (норма) По Бх крови - отклонений нет. Все гормоны в норме и щитовидная железа работает отлично. Отсутствие антител к ТГ и ТПО исключают наличие аутоиммунного процесса. Кальцитонин тоже в норме, что исключает наличие злокачественного процесса. По УЗИ есть эктопия вилочковой железы - это когда вилочковая железа выросла чуть-чуть не там где нужно) Иногда прорастает щитовидную железу. На самочувствие и развитие ребёнка это никак влиять не должно. Лечения не требует, только ежегодное наблюдение. Подростку показан ежегодный чек-ап: УЗИ ЩЖ и гормоны ТТГ, Т4св. Площадь поверхности тела = 1.5, для такой площади ЩЖ максимально может быть до 13см3. У вас 9 - это норма). В качестве дополнительного обследования можно сдать ферриин и витамин Д. У подростков эти показатели часто снижены. И витамин Д необходимо принимать на ежедневной основе в профилактической дозе 1000МЕ( 2 капли). Препараты на выбор Аквадетрим/Вигантол/Детриферол. Принимать длительно, без перерывов на лето.
Обследования МРТ и КТ
5 ответовДобрый день! Скажите пожалуйста, как часто можно проводить обследования МРт и КТ. КТ- брюшной полости июнь 2023; Флюорография - октябрь 2023; МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника - апрель 2024; Можно ли сейчас по необходимости сделать КТ грудной клетки взрослому?...
Здравствуйте. МРТ не лучевой метод исследования, нагрузку он не несёт. Дозу в течение года вы получили не очень большую, около 3 мЗв. В год по СанПиНу допускается 50 мЗв для рентгенологических исследований. Полученная вами доза меньше, сделана с интервалами. Последствий для организма человека не несёт. Сейчас по показаниям можете проводить исследования: КТ, рентгенографию, МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите определиться обследования чего именно нужны для операции(пластика сухожилий). Больница выслала список из обследований для госпитализации: КТ - МРТ - УЗИ - рентген - МСКТ. Что конкретно исследовать не сказано. Позвонил - сказали, что врач который...
МСКТ это тоже самое КТ ( только снимков больше). Показывает состояние костной ткани. УЗИ состояние иягких тканей. В принципе можно и не делать данные обследования . Но если эти обследования нужны оперирующему врачу для более точной оценки состояния ваших суставов, то лучше сделать.
Обследования после ЗБ
14 ответовДобрый день. Желанная первая беременность замерла, вчера была вакуум аспирация полости матки. В больнице доктор сказала , что никаких обследований после одной ЗБ не нужно, но мне 30 лет, беременность первая, ещё одну такую я пережить не хочу. Вопрос в следующем, какие...
Александра, здравствуйте. Сдайте кровь на коагулограмму и пройдите обследование на ИППП. И на этапе планирования начните прием витаминов - фолиевая кислота по 400 мкг в день, йодомарин по 1 т в день, витамин Д 2000 1 раз в день.
Псориаз,общие обследования
5 ответовДобрый день! На днях дерматолог выставил диагноз псориаз волосяной части головы и лица,беспокоило давно,путали с себореей. Выписали шампуни,мази,но это лечение симптоматическое,как я понимаю. Ведь псориаз может бить и по суставам,и по внутренним органам,поэтому хотелось бы...
Здравствуйте. Да, верно, от псориаза лечение симптоматическое. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активнсть и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) для снижения уровня мочевой кислоты. Есть повышение холестерина, но не вижу в разрезе по фракциям. Обычно в таких случаях рекомендуют: УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону, посмотреть нет ли нарушения оттока желчи, УЗИ БЦА посмотреть нет ли отложения холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза, развернутую липидограмму. Что касаемо гастрита - рекомендую диету и наблюдение Гастроэнтеролога. Рекомендую заняться плавным снижением веса, избыточный вес это нагрузка на сосуды, суставы и др. органы. Вес, кг: 118, Рост, см: 175 ИМТ:38.5 - Ожирение второй степени. Рекомендую получить консультацию Эндокринолога, возможно назначат препараты Семаглутид. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие обследования пройти?
29 ответовОщущаю дискомфорт в голове, как будто спазмировался мозг, болей как таковых нет либо они незначительны, существенные проблемы с памятью, ощущение слабости в горле, при незначительной физической нагрузке ощущение, или задержке дыхания больше чем на 5 секунд начинает темнеть в...
Здравствуйте! С чем-то самостоятельно связываете появление жалоб? Стресс, нервное перенапряжение, переутомление? Отдыхаете достаточно? Какие-то обследования самостоятельно проходили? Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты