Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне поставили водородный сибр по дыхательному тесту, так же есть непереносимость лактозы ген с/с. Назначили рифаксимин 400мг 3 р. в день 14 дней и энтерол 2р.в день. В энтероле есть лактоза, хотела уточнить, надо ли пить фермент лактаза перед приемом лекарства с...
Здравствуйте , генетические тест на лактозу может показывать ее непереносимость, но на деле ее может не быть. Достаточно часто у пациентов с положительным генетическим тестом, нет реакции на молочные продукты . Скажите пожалуйста усиливаются ли у вас вздутие и появляется ли послабление стула на фоне приема молочных продуктов ?
Сейчас уже ушли от диагностики генетическим тестом в связи с большим количеством гипердиагностики путем сдачи данного теста .
Препараты для нормализации моторики мы обычно назначаем при подтвержденом СИБР , например Тримедат по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на 4 недели.
Добрый день! Беспокоили метеоризм, непереваренная пища в кале, боли в жкт, отрыжка. Прошла дыхательный тест на СИБР, результат:
Проведен тест с использованием препарата Дюфалак 30 мл, что соответствует 20 мг лактулозы.
0 мин - 0 ppm
15 мин - 1 ppm
30 мин - 1 ppm
60 мин - 3...
1. такой кальпротектин характерен для воспаления, синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике, так же и амебиаз бывает вялотякущий и длительное после него востановление
2. синдром раздраженного кишечника, они часто идут в тандеме с срк.
3. да, учитывая анамнез я бы рекомендовала повторить, для оценки слизистой кишечника.
4. усугубить ситуацию нет не может, курс как правило и назначается на 6 месяцев.
5. в течении 2-3 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был сильный метеоризм, диарея и вздутие после длительного употребления сенны. Пила тримедат и Энтерол ( около 10 дней) вздутие и метеоризм остались, стул стал лучше, но препараты бросила тк из-за метеоризма был сильный дискомфорт. По рекомендации сдала анализы,...
Да, при отсутствии возможности проведения исследования на СИБР возможно эмпирическое лечение рифаксимином (альфа-нормикс) по схеме 400 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней, выводы о том, был ли это СИБР врач делает на основании эффективности проведенной терапии.
Здравствуйте! С июня месяца после приступа панкреатита мучает метеоризм мешающий спать, есть, отдыхать , сделать операцию на глаза. Эспумизан и иберогаст не помогают. До этого зимой пропила 5 антибиотиков один прокололи ( болела гайморитом и орви), и с весны начался метеоризм...
Здравствуйте, Кристина
вероятные причины метеоризма в данном случае могут быть следующими:
1. на фоне вншнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (которая могла развиться на фоне панкреатита)
2. синдром избыточного бак роста (СИБР), который развивается фоном, вторично при других основных патологиях ЖКТ
3. на фоне объемного курса антибиотиков - клостридиальная инфекция.
Для диагностики данных возможных состояний рекомендуется:
1. эластаза-1 кал (сдавать оформленный кал)
2. дыхательный водородный тест на СИБР
3. анализ кала на токсины клостридий диффициле А и В
4. фекальный кальпротектин
Соответствующая терапия назначается после получения результатов: если дело в поджелудочной железе, то назначается длительный курс заместительной ферментной терапии, если это СИБР или клостридии, то проводится санация кишки специальными антибиотиками.
На этапе дообследования, для уменьшения симптомов обычно рекомендуется:
1. придерживаться диеты lowFodmap - она уменьшает вздутие
2. метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
далее терапия дополняется с учетом выявленных изменений по анализам
Добрый день , подскажите диагностирован у меня сибр ,( в феврале сдавала фекальный кальпроьектин был 19, кал на скрытую кровь отриц )один раз был немного черного стула.
стоит ли делать колоноскопию , если делала ее 3 года назад и все было хорошо . Может колоноскопия...
Здравствуйте, Анжела, так как кальпротектин низкий и скрытая кровь в кале отрицательная, то показаний для колоноскопии нет учитывая Ваш возраст и то, что три года назад все было хорошо.
Как правило при СИБР ничего на колоноскопии и не обнаруживают - это нарушение соотношения полезной и патогенной микрофлоры в кишечнике.
Гораздо полезнее будет выполнить обследование витамин Д, ферритин, узи желчного пузыря с пробным завтраком. Так как СИБР затрудняет всасывание микроэлементов и часто развивается при нарушении сокращений желчного пузыря.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит вздутие, боли в животе, иногда жидкий стул. Выявлен СИБР дыхательным методом, повышен кальпротектин. Был очно у гастроэнтеролога, прописали антибиотики. Подскажите принимать антибиотики или есть альтернатива?
Добрый день! 10 дней назад был однократно жидкий стул. Не смогла связать с определенной пищей, т.к. ела то же, что семья - ни у кого диареи не было. После этого эпизода переживаю метеоризм после каждого приема пищи. Исключила сахар и молочку - лучше не стало. Подключила во...
Здравствуйте! Симптоматически газообразование и вздутие обычно рекомендуют корректировать при помощи ветрогонных препаратов, на основе симетикона или диметикона (эспумизан или пепсан р) согласно их официальной инструкции.
Но причин у метеоризма может быть много. Это могут быть как функциональные причины, например при СИБР или СРК, а могут быть и причины воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается, что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в хорошей работе органов ЖКТ и кишечника в частности, является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что на редко и является главной причиной жалоб. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Добрый день👋
С начала февраля появился дискомфорт в животе, еда как будто встает и долго не переваривается, хотя при погрешностях принимаю ферменты и не ем вредную пищу особо. Тошнота, рвоты нет, тяжесть, отрыжка просто как у шрека, диареи не было, скорее наоборот, если...
Здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям по терапии СИБР, доза альфанормикса, Вашим доктором указана верно, количество дней приёма тоже, терапия корректная и её следует придерживаться. В целом альфанормикс хорошо переносится и побочные эффекты возникают не часто.
Касательно желчного пузыря, то при отсутвии значимой патологии по результатам УЗИ ОБП, если доктор не описал никаких застойных явлений, то никакой меликаментозной коррекции не требуется. Достаточно соблюдать правила питания, это часто, дробно, малыми порциями, 4-5 раз в сутки. Это лучшее, чем можно помочь желчному пузырю и всему гепатобилиарному тракту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже дня 4 сильный метеоризм. После каждого приема пищи он усиливается. После сна такое ощущение что диарея, а это воздух и слизь. Нормального стула нет уже около недели. Странно что имеется как будто связь с мочеиспуканием. Не могу сходить по маленькому пока не выйдет...
Здравствуйте. Вероятнее всего после приема НПВС нарушилось работа кишечника. В подобных ситуациях все же рекомендуют исключать Сибр, не всегда один курс альфа нормикс помогает и не всегда именно этот препарат используют. Если альфа нормикс в больших дозах( 1200 в сутки) не помогает, то меняют схемы лечения например на ципрофлоксацин или метронидазол.
Из пробиотиков при Сибр рекомендуют Энтерол, лактобактерии Реутери