СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сильный метеоризм

Уже дня 4 сильный метеоризм. После каждого приема пищи он усиливается. После сна такое ощущение что диарея, а это воздух и слизь. Нормального стула нет уже около недели. Странно что имеется как будто связь с мочеиспуканием. Не могу сходить по маленькому пока не выйдет воздух. В прошлом году диагноз СИБР, принимал в прошлом году по осени альфа нормикс, меикоспазмил, потом Энтерол. По весне когда все только начиналось решил повторить курс. Альфа нормикс 10 дней принимал закончил. Сейчас принимаю метеоспазмил и линекс. Ситуация никак не меняется. В марте было обострения со спиной и поясницей. Недели три меня кололи НПВС и таблетками. Тогда все и начиналось. С каждым днем все больше диеты. Уже давно ни ем хлеб из глютена, молочку с лактозой. Из глютена только макароны в супе и в качестве гарнира. Молочку на растительном молоке или безлактозном. На прошлой неделе еще пил кофе на растительном молоке.

Простатит, сужение мочевого канала. Принимвю урорек длительно. Повышенная тревожность принимаю Азафен длительно. Узелки в щитовидке. И проблемы с желудком. Эзофагит, гастрит.
47 лет
1 Мая ·Просмотров: 67·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего после приема НПВС нарушилось работа кишечника. В подобных ситуациях все же рекомендуют исключать Сибр, не всегда один курс альфа нормикс помогает и не всегда именно этот препарат используют. Если альфа нормикс в больших дозах( 1200 в сутки) не помогает, то меняют схемы лечения например на ципрофлоксацин или метронидазол.
Из пробиотиков при Сибр рекомендуют Энтерол, лактобактерии Реутери

Принятый ответ

Здравствуйте!
При подобных симптомах рекомендуется исключать СИБР(синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике )
Рекомендуется сдать водородный тест на СИБР , при положительном тесте рекомендуется терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней
Рекомендуется так же соблюдать диету :
- Все бобовые
- Сырые овощи (капуста, лук, чеснок, брокколи)
- Фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши, манго)
- Молоко и мягкие сыры (лактоза)
- Пшеница, рожь (глютен + фруктаны)
- Сладкое, мёд, сахарозаменители
- Алкоголь
- Газированные напитки
По сути это low-FODMAP диета соблюдать 4-6 недель на фоне лечения.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Изучила описаную Вами проблему.
Необходимо сдать анализ на СИБР, что бы его исключить. Препарат мог быть неэффективным поэтому жалобы и остались. При подтверждении СИБР и неэффективность Альфа-нормикс, используют другие препараты, например, Ципрофлоксацин или метронидазол.
Так же при вздутии рекомендует соблюдение FODMAP-диеты.
Если метеоспазмил не дает эффекта, вместо него рекомендуют Дюспаталин Дуо, это комплексные препарат, обладающий спазмолтическим действием и уменьшает вздутие, так же можно добавлять прием Бактистатина 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели. Это природный сорбент.
Из обследований при подобных жалобах рекомендуют: общий анализ крови, Биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, билирубин общий, билирубин прямой, ГГТП, глюкоза, холестерин, общий белок, креатинин, мочевина), СРБ, коагулограмму, фекальный кальпротектин, он отражает наличие воспаления в кишечнике; анализ кала на простейшии и гельминты методом Parasep, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, а так де узи брюшной полости.
Будьте здоровы 🌼

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным симптомом, можно предположить я функциональное нарушение, что возможно появляется на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишке (СИБР).
Для этого рекомендуется сдать дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой на СИБР.
Терапия при СИБР проводится Рифаксимином на больших дозах, по 400-550 мг 3 раза, 14 дней и Энтерол 1 капс 2 раза, 14 дней.
Если будет отрицательно, то рекомендуется исключить прочую патологию со стороны кишечника, сдать:
Кал на скрытую кровь методом ИХА
Кровь на кальпротектин
Кал на паразиты методом parasep 3х кратно
На этапе диагностики, рекомендуется курс Тримедата либо Дюспаталина Дуо 3 раза в день, 4 недели.
Тип питания Low Fodmap, с ограничением жирного, жареного, острого, углеводов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.