Консультации

C

COVID-19

А

Акушер-гинеколог
Аллерголог-Иммунолог
Андролог
Анестезиолог-реаниматолог
Аритмолог

В

Венеролог
Ветеринар
Врач медико-социальной экспертизы

Г

Гастроэнтеролог
Гематолог
Генетика
Гепатолог
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог

Д

Дерматолог
Детский гинеколог
Детский дерматолог
Детский кардиолог
Детский ЛОР
Детский невролог
Детский стоматолог
Детский хирург
Детский эндокринолог
Диетолог

И

Инфекционист

К

Кардиолог
Кардиохирург
Косметолог

Л

Логопед
ЛОР

М

Маммолог
Мануальный терапевт
Массажист

Н

Нарколог
Невролог
Нейрохирург
Нефролог
Нутрициолог

О

Онколог
Ортодонт
Ортопед
Офтальмолог

П

Педиатр
Пластический хирург
Проктолог
Психиатр
Психолог
Психотерапевт
Пульмонолог

Р

Расшифровка анализов
Ревматолог
Рентгенолог
Репродуктолог

С

Сексолог
Сомнолог
Сосудистый хирург
Стоматолог

Т

Терапевт
Травматолог
Трихолог

У

Уролог

Ф

Фармацевт
Флеболог
Фтизиатр

Х

Хирург
Хирург-стоматолог

Э

Эндокринолог

Специальности

Врачи

Все врачи

Еще

Приложение
Помощь
Лечение заболеваний
Контакты
Реклама
Сотрудничество для врачей
Статьи
Работа со специалистами
Редакционная политика

Результаты поиска по запросу: метотрексат и ра

Вопросы по специальностям

COVID-19
Акушер-гинеколог
Аллерголог-Иммунолог
Андролог
Анестезиолог-реаниматолог
Аритмолог
Венеролог
Ветеринар
Врач медико-социальной экспертизы
Гастроэнтеролог
Гематолог
Генетика
Гепатолог
Гинеколог
Гинеколог-эндокринолог
Дерматолог
Детский гинеколог
Детский дерматолог
Детский кардиолог
Детский ЛОР
Детский невролог
Детский стоматолог
Детский хирург
Детский эндокринолог
Диетолог

Врачи онлайн 13

Марианна Башкатова
Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог
Стаж: 30 лет
5.0
67
Анастасия Лазарева
Невролог
Стаж: 10 лет
5.0
42
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
Стаж: 6 лет
5.0
32
Каринэ Арутюнян
Детский хирург
Стаж: 12 лет
4.9
16
Алиса Кременицкая
Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Стаж: 5 лет
4.9
2

info@sprosivracha.com Реклама

ПользователямО нас Помощь Работа со специалистами

ВрачамСотрудничество врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи

ДокументыПеречень сведений об ООО "Спросиврача"Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Политика конфиденциальности Политика публикации в области авторских и смежных прав Политика обработки файлов cookie Согласие на обработку перс. данных для врачей Согласие на обработку перс. данных для пользователей Редакционная политика

Все ответы врачей проходят модерацию на соответствие правилам сервиса и стандартам публикации.
Онлайн-консультация носит информационный характер, не является медицинской услугой, не заменяет очный прием, диагностику и назначение лечения. Необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

© OOO «СпросиВрача», все права защищены

Индивидуальный подход важнее чужого опыта

Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.

Вакцинация при РА
2 ответа
Добрый день! У меня ревматоидный артрит. Колю метотрексат 20мг. Ранее пила Араву 20мг, с июня ревматолог перевела на метотрексат, чтобы я ушла с метипреда(пила через день 1, 1/2 таблетки). С середины июля я на 20мг. Без метипреда 3 недели. В конце августа сдавала кровь, все...
Екатерина Даниленко
Ревматолог
Здравствуйте. Чисто теоретически вам как бы не противопоказан вакцинация. Но я бы писала медотвод. При вакцинации минимум на 3 недели надо отменять метотрексат. Вы долько достигли значимого успеха, ушли с гормона. Вакцинация может все поломать.
Посмотреть все ответы
Метотрексат и витамины
2 ответа
Добрый день, подскажите пожалуйста, принимаю метотрексат 10мг 1 раз в неделю. Так же принимаю фолиевая кислоту, так же 1 раз в неделю на следующий день после метотрексата.Хочу начать принимать мультивитаминный комплекс, в составе так же присутствует фолиевая кислота....
Екатерина Даниленко
Ревматолог
Здравствуйте. Даже большие дозы фолиевой кислоты не повлияют на эффективность метотрексата. А в комплексных витаминах её не много. Поэтому витамины можно выбирать не ориентируясь на то, есть ли в них фолиевая.
Посмотреть все ответы
Течение РА
16 ответов
Здравствуйте. Поставили диагноз РА, доктор назначил Плаквенил. Примерно через три недели боль начала притупляться, отказался от мазей и обезболивающих, еще через пару недель жжение и боль практически отступила. Ремиссия закончилась примерно через 2 недели. Я не ходил к...
Наталья Жаворонкина
Терапевт, Ревматолог
Точки приложения. У вас нет диагноза который нужно лечить плаквениллом. Нет проявлений и жалоб, которые лечатся этим препаратом.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какими таблетками можно заменить метотрексат эбеве
1 ответ
Здравствуйте, принимала метотрексат эбеве, сейчас его нигде нет,купила российский метотрексат 2,5 принимаю по 8 штук. Правильно ли делаю?
Домуллоджон Абдухалилов
Терапевт, Кардиолог, Ревматолог, Врач УЗД
Здравствуйте! В таких случаях, когда нет в аптечной сети метотрексат эбеве, желательно перейти на в/м или п/к введение метотрексата, с лечащим врачом обсудить об этом, чтобы под контролем анализов- переход на инъекционную форму. Будьте здоровы!😊🙏🏻
Посмотреть все ответы
Метотрексат и прививка от Ковида
1 ответ
у меня (44 года) ревматоидный полиартрит, 2 года принимаю метотрексат в виде инъекций раз в неделю, могу ли я сделать прививку от ковид , и какую? Нужно при этом отменять мое лечение метотрексатом? Заранее спасибо.
Виктория Павликова
Терапевт
Здравствуйте. Нельзя. Вакцинация противопоказана от ковида при аутоиммунных заболеваниях.
Посмотреть все ответы
Ревматоидный артрит
3 ответа
Здравствуйте доктор! Ревмофактор 208, АЦЦП 41, СОЭ 13, С-реактивный белок 6,58. Сильные боли в поясничных суставах, шишки на пальцах рук. Ставят РА , назначение метотрексат 15мл еженедельно. Точно РА? Может еще нужны анализы? Буду очень благодарна за ответ!!!! Возможно...
Кристина Руцкая
Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте, по лаборатнорым данным диагноз РА не вызывает сомнений (с учетом +АЦЦП ,высокого титра РФ). Наверняка Вам делали рентген кистей рук. Метотрексат - ваш базисный препарат.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат и кандидозный эзофагит
4 ответа
Добрый день! Диагноз ПсА, принимаю метотрексат 25 мг в неделю, сульфасалазин 2 таб по 2 раза в день. После гастроскопии поставили диагноз кандидозный эзофагит, назначили флуканазол 400 мг 1 день, далее 200 мг 12дней. Совместим ли флуканазол с моими лекарствами от...
Екатерина Кашенок
Ревматолог
Здравствуйте! Действительно, прием Флуконазола вместе с метотрексатом могут усиливать гепатотоксичность, из-за накопления в крови метотрексата и замедления его выведения, что может провоцировать флуконазол при совместном приеме. Есть несколько вариантов тактики : Начало курса флуконазола через 3 дня после введения метотрексата. затем через 5 дней от начала лечения флуконазолом контролируют показатели работы печени и почек: АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ крови. Если все в порядке, то продолжают курс флуконазола пропустив следующее введение метотрексата чтобы пройти весь курс флуконазола. После прохождения курса метотрексат возобновляется через день. Анализы в конце курса флуконазола так же повторяют перед возобновлением метотрексата. Сульфасалазин на период лечения от кпндидозного эзофагита обычно не отменяется. Либо второй вариант: Рассмотрение с гастроэнтерологом смену тактики лечения с флуконазола на другой препарат , но так же на время курса желательно не вводить метотрексат. Подобные пропуски метотрексата в однократном количестве допускаются на фоне лечения инфекций, к примеру, и не являются критичными в отношении суставов. Так же на будущее важно профилактировать рецидив кандидозного эзофагита: контроль сахара, гемоглобина и отсутствия железодефицита, лечение ГЭРБ - гастроэзофагеально-рефлексной болезни, если она есть (По какому поводу делали ФГДС?), рассмотреть вопрос с гастроэнтерологом профилактического приема флуконазола один раз в неделю в случае рецидивов.
Посмотреть все ответы
Метотрексат при умеренном фиброзе печени
1 ответ
Здравствуйте! Принимаю метотрексат с 2018 г. 15мг , с 2024 года 10мг из-за тошноты . В феврале кроме тошноты появились боли в правом подреберье. На узи хр.холецестит.и на эластометрии умеренный фиброз. Принимать ли дальше метотрексат?пока самовольно снизила до 5 мг в неделю...
Яна Гейко
Терапевт, Ревматолог
Добрый вечер,Виктория! Обычно показанием для временной отмены метотрексата является повышение АСТ,АЛТ выше трех норм.Если после лечения при возобновлении приема метотрексата наблюдается похожая картина,то следует отменить метотрексат и рассмотреть другой базисный противовоспалительный препарат,например лефлуномид,сульфасалазин или гидроксихлорохин. "Рабочая" дозировка метотрексата,на которой может быть достигнута ремиссия или низкая активность ревматоидного артрита,обычно составляет 20-25 мг в неделю.Учитывая побочные эффекты на маленькой дозировки,можно рассмотреть перевод на подкожную форму введение метотрексата или решить вопрос о смене базисного препарата на другой из выше перечисленных.Такой момент необходимо обсудить с ревматологом на очном приеме. Обычно фиброз печени,при отсутствии повышения АСТ и АЛТ выше3-х норм, не является противопоказанием к назначению метотрексата.
Посмотреть все ответы
Хронический сухой кашель на фоне РА
7 ответов
Нужен совет ревматологов,что делать дальше,чтотпринимать и есть ли возможность не стать инвалидом. Есть ли новые препараты выбора?Что делать с кашлем при РА? С сухостью слизистых и отёком внутренних органов. РА 15 лет. Принимала метотрексат 7,5 раз в неделю 13 лет,...
Анна Николаенко
Терапевт, Ревматолог
Поняла вас. Хочу развеять миф о вашем самочувствии, метотрексат по своим побочным эффектам лучше, чем преднизолон. В нашей практике мы стараемся как можно раньше уйти с приема преднизолона, и обязательно оставляем метотрексат. Потому что именно он борется с системным воспалением и не дает ревматоидному артриту тронуть внутренние органы, Преднизолон этого не делает, он лишь снимает обострение артрита. Также Доза 7,5 мг очень маленькая. Минимальная рабочая доза 15 мг, а лучше 20-25 мг. Я к чему, скорее всего ваши плохое самочувствие связано именно с долгим приемом преднизолона, метотрексат тут ни при чем. Остеопения подразумевает обязательный прием препаратов кальция и витамина D, вы принимаете их? Ниже напишу весь перечень обследований которые вам нужно выполнить для понимания точной картины: - осмотр офтальмолога для проведения теста Ширмера, Теста Норна - осмотр стоматолога, выполнить сиалометрию, по возможности сиалографию - МСКТ органов грудной клетки, спирометрия - АНФ иммуноблот (Sm, RNP/Sm, SS-A (60 кДа), SS-A (52 кДа), SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENP-B, dsDNA, Histone, Nucleosome, Rib P, AMA-M2, Jo-1) По результатам следует обратиться повторно к доктору ревматологу.
Посмотреть все ответы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат или арава
1 ответ
Добрый день! В мае 2019г. установлен диагноз ранний ревматоидный артрит полиартрит ст. 1-2 А2 серопозитивный АЦЦП+ DAS28(СРБ) - 5,37 ФИС2. Принимаю метотрексат 15мг в неделю + фолиевая кислота 5 мг через сутки после приема МТ по настоящее время. Боли с суставах возникают не...
Виктория Павликова
Терапевт
Здравствуйте. В вашем случае целесообразно продолжать прием Метотрексата. Увеличение до таких значений АСТ и АЛТ допустимо.
Посмотреть все ответы

ПредыдущаяПред.СледующаяСлед.