Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паратгормон - 1351+
8 ответовЯ на гемодиализе с 2016 года. В последние годы повышен показатель фосфора и понижен (либо в пределах нормы) показатель Кальция. В последний месяц каждый диализ (3 раза в неделю) кололи препарат Земплар (Парикальцитол). В результате чего, по показателям за этот месяц фосфор и...
Здравствуйте. Паратгормон пытается увеличить кальций в крови, поэтому повышается. Вам рекомендовали удаление паращитовидных желез? иногда снизить ПТГ лучше помогает Мимпара.
Почечная недостаточность
1 ответПациенту 23 года. С прошлого года выявлена почечная недостаточность. Обе почки функционируют менее чем на 10%. С февраля получает гемодиализ. С самого начала наблюдается стойкое снижение уровня гемоглобина. Катетер устанавливался 7 раз в разные места. Затем была создана...
Здравствуйте. Если у них есть возможность, пусть проведут скрининг на болезнь Фабри - это генетическое заболевание, которое проявляется перенесенным инсультом в раннем возрасте, стойкое снижение функции почек (прогрессия до диализа). Скрининг проводится бесплатно, номер 8 800 100 28 55.
Здравствуйте. Моей маме 78 лет, инвалид 1 группы, диализный больной, на гемодиализе уже 2 года. Также есть гипертония 3 степени, гастрит в ремиссии, хронический холецистит. Сейчас у нее боли по всему телу, практически не ходит, особенно больно в районе поясницы, правая нога...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеются довольно выраженные изменения на поясничном уровне: есть смещение тела позвонка L4+разрастание дугоотросчатых суставов (грубый спондилоартроз), на этом фоне сдавливается нервный корешок, иннервирующий правую ногу, что является причиной боли в ноге. В таких случаях обычно рекомендуется большое оперативное вмешательство с декомпрессией (освобождением) нервного корешка и установкой винтовой металлоконструкции+введение "цемента" при остеопорозе в позвонки под винты. С учетом возраста и сопутствующих заболеваний, такое оперативное вмешательство несет высокие риски для жизни и для здоровья. Оперативное лечение(вертебропластика-"цементирование" позвонка) по поводу гемангиом проводят в случаях агрессивных гемангиом. Такие гемангиомы занимают больше половины тела позвонка, переходят на опорные структуры позвонка, не содержат жир в структуре. Несмотря на то, что данная гемангиома крупная, она не переходит на опорные структуры и содержит жир в структуре, что делает гемангиому менее подверженной перелому. Т.е. вид у гемангиомы неагрессивный. Для решения вопроса о проведении вертебропластики нужно подтверждение, что данная гемангиома несёт выраженный локальный болевой синдром именно в зоне проекции данного позвонка. С этим лучше определяться очно на осмотре нейрохирурга. И в целом, решение вопроса о вмешательстве нужно принимать в индивидуальном порядке, т.к. риски для здоровья имеются даже при проведении малоинвазивной вертебропластики. При хроническом болевом синдроме обычно рекомендуется прием антидепрессантов с противоболевым эффектом (Венфлаксин) или препаратов от нейропатической боли (Габапентин). С учетом программного диализа возможно применение половины действующей дозы, необходимо назначение под контролем грамотного невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста что нам делать!5 мая моя жена рожала третьего ребенка в коммунарке (роды прошли очень тяжело пришлось удалить матку),произошел сепсис,реанимация,куча антибиотиков,результат не работают почки начали делать гемодиализ.В коммунарке не было нефролога и никто...
Здравствуйте. При развившейся в кратчайшие сроки почечной патологии необходимо разобраться в причине. В таких случаях золотым стандартом является биопсия почки. Если размеры почек по данным УЗИ сохранны, то проводение нефробиопсии возможно. Данная манипуляция в любом случае выполняется только в условиях стационара. Кроме того, в плане дообследования эффективно: - cдать анализы на иммунноглобулины G, M, A, компоненты комплемента С3 и С4 для исключения аутоиммунного процесса - антитела к двуспиральной ДНК -антитела к бета2-гликопротеину, антитела к кардиололипину, волчаночный антикоагулянт - общий анализ мочи и суточная моча на экскрецию белка
Почечная недостаточность
23 ответаЗдравствуйте.Подскажите как быть.моей маме год назад поставили диагноз почечная недостаточность , было давление 260 увезли на скорой,креатинин был 550 , посмотрели почки сказали как сухофрукты.Говорили за 650 дойдет будет диализ.Споашивали какой лучше решили что провели ей...
Честно говоря надо со всеми связываться У нас принято звонить оперировавшему хирургу А местный хирург дает направление
Коту поставили хпн
2 ответаДобрый день! Обратилась ко врачу когда кот перестал есть, у нас ранее была МКБ, едим роял канин уринари поддерживающий, уже более 2 лет без рецидивов. в клиенике сделали узи, сдали анализы, в итоге криатинин 1700 мочевина 66 фосфор 4,65 Назначили капельницы стерофундин...
Здравствуйте. Учитывая показатели креатинина и слабую положительную динамику диализ является безальтернативным способом снижения интоксикации и улучшения состояния питомца. Но даже с диализом прогноз крайне осторожный, без диализа - неблагоприятный. Без диализа можно продолжать симптоматическое поддерживающее лечение, инфузии с постоянной скоростью. Если не ест самостоятельно - принудительное кормление (корма направления ренал).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить аденомиоз
17 ответовЗдравствуйте. Мне 30 лет. Детей нет, была внематочная в 2016, удалили трубу, потом замершая на сроке 8 недель в 2017. Больше беременностей не было. Месячные с 13 лет, идут в срок, мазни никогда не было, был повышен пролактин, но сейчас в норме. По УЗИ всегда было все...
Визанну можно начать с любого дня цикла, но лучше допить Дюфастон как положено - и на отмену в первый день цикла начать Визанну. Единственное, Вас должны были предупредить, что на Визанне могут быть (не обязательно будут - могут быть, могут не быть) - иногда мажущие выделения. Это этап привыкания, адаптация к гормону. В большинстве случаев в течение 3 месяцев - все проходит, иногда сохраняется дольше. Но могут и не быть. По поводу Дюфастона - нет, сейчас он не вызовет кровотечение, он не навредит Вам не волнуйтесь. Просто от него не будет эффекта. А Визанна будет уменьшать эндометриоидные очаги
Анализы после операции
7 ответовв середине октября муж перенес сложную операцию по удалению онкологического образования в стенке мочевого пузыря.(вместе с органом) Метостазов не было, химию не делали На операцию шли с прекрасными анализами и обследованиями, повышен был только ачтв до 42 и в моче эритроциты...
Здравствуйте, Любовь Владимировна, ферритин - островоспалительный показатель, сейчас он отражает не запасы железа в организм, а наличие воспаления. Также отмечается поввшение уровня креатинина - думаю даны назначения в приеме уросептиков? канефрон?нефростен? Есть повышение уровня мочевой кислоты -тут низкопуриновая диета, обычно рекомендуют аллопуринол или милурит 100 мг 1 р /д, с контролем мочевой кислоты через месяц позвольте уточнить операция какая сделана?сформирован резервуар? или выведена нефростома?
Мой сын 26 лет находился в реанимации 17 дней из-за высокого креатинина 800 и 25 мочевина. На фоне гемодиализа мочевина стала 10, креатинин не снижается меньше 500 После реанимации находимся в нефрологии 7 дней. За это время ушли все отеки, которые появились на 9 день...
Здравствуйте! Обычно мочевина низкая (но выше нормы), креатинин высокий тогда, когда есть нехватка белка, поступающего в организм, или нарушена работа печени. Или печень не синтезирует мочевину, или ей не из чего это делать, тк белка поступает мало, или человек очень худенький. Еще так бывает, когда канальцы почек восстановились, выводят из крови в мочу мочевину, а клубочки еще фильтруют плохо и не выводят в мочу креатинин. Для более точных предположений, есть есть возможность, прикрепите, пожалуйста анализы, и расскажите, с чего все началось? Что случилось до обращения в больницу? Как ухудшалось самочувствие?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это Начало хпн? Скачки креатинина
25 ответовЗдравствуйте 21 числа в частной лаборатории сдавала креатинин. Все было отлично. 22 числа попала в больницу с панической атакой. Это уже очень давно. Укололи кетонов +анальгин+хлорпирамин. Упало давление сильно. 70 верхнее было. Нижнее даже не знаю. Кололи преднезалон....
Здравствуйте. Необходим динамический контроль уровня креатинина в течение трёх месяцев.