Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться со ЩЖ
3 ответаДобрый день. 3 года назад случайно сдала анализы ЩЖ и были повышены антитела. 2 года назад уже вырос ТТГ до 4,6, антитела на месте, т4 -19, по узи пр знаки аит, объем ЩЖ =10. Сейчас ттг 4,8, антитела, т4 упал до 12, Объём ЩЖ упал до 7,4, по ущи опять признаки АИТ. Витамин д...
Здравствуйте! У вас субклинический гипотиреоз, который мы действительно просто наблюдаем и не лечим. Но так как у вас есть жалобы, типичные для гипотиреоза, то в такой ситуации можно попробовать начать принимать левотироксин (Эутирокс, L-тироксин) и посмотреть, что будет с самочувствием. Если улучшение будет значимым, значит продолжить прием, если нет - то искать причину в другом. АИТ уже никуда не денется, то есть и антитела и изменения по УЗИ будут стабильными, поэтому антитела можете больше не сдавать, на них мы все равно никак повлиять не сможем. УЗИ, если нет узлов, можно делать 1 раз в 2 года. Сейчас можно попробовать начать левотироксин с дозы 37.5 мкг в сутки. Принимать строго натощак, за 30-60 минут до еды и других лекарственных средств, запивать простой водой. Если принимаете железо, поливитамины, то их можно не раньше, чем через 4 часа после тироксина. Через 2 месяца пересмотреть ТТГ, если все ещё будет выше 4.0, то увеличить дозу до 50 мкг и снова проконтролировать ТТГ через 2 месяца. По поводу ваших жалоб - пройдите для начала опросник Бека. В зависимости от результатов возможно понадобится консультация психолога.
АНализы на гормоны ЩЖ в динамике
2 ответаВ 2016 г удалена ЩЖ по ЗНО С этого времени принимаю Л-тироксин в супрессивной дозе 175мг ежедневно. По рекомендации врача регулярно делаю анализы на гормоны ЩЖ. Так сложилось, что в этот раз больше года не делала анализы, сейчас требуется консультация онколога-эндокринолога...
Здравствуйте, по стандарту нужно пройти ТТГ ТГ, АТТГ, сТ4 и еще УЗИ шея и после операционной рубец 1 раз в 6 мес. По результат анализы вам нужно консультация эндокринолог по месту жительства нкжно поменять доза Л-тироксин и через 2 мес повторить только (ТТГ, ТГ АТТГ, сТ4) что было понятно новая доза вам подходит или нет.
Добрый день возраст мальчика 5,5 лет,ребенок крупный активный обратились с проблемой желтой кожи ног, кроме прочего рекомендовали сделать узи ЩЖ , сделали узи -обьем ЩЖ меньше нормы 1,95 см3, сделали анализы ТТГ результаты анализов ТТГ 5,2 Т3 7,47 Т4...
Здравствуйте. Препарат йода лучше давать. Йодомарин 100 мкг в день 6 месяцев. Ребенок еще растет и его железа тоже будет расти, она не останется такой насовсем. Также нужно проверить кровь на АТТПО и ферритин, чтобы понять причину незначительного повышения ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 38 лет. Стал жаловаться на быструю утомляемость, апатию, сонливость. Сдал анализы на анемию и гормоны щитовидки. ОАК в норме, только повышено СОЭ 17 мм в час, до этого перенес миозит, никак не лечился, но спина болела. Принимал только Нимесил. По обмену...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелок не большой, риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он всего 2-4%). Такие узелки пунктируют при размере от 20 мм и более. Зачастую подобные узловые образования являются доброкачественными Пока же только наблюдать за ним Специалист узи смотрит на узелок в реальном времени и на основании уже всех признаков делает заключение о риске его злокачественности. Отдельно какие-либо признаки еще ни о чем не говорят Так же имеются признаки АИТ Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин позволит исключить медуллярный рак Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, значит функция железы не нарушена Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узи щж - очаговое изменение
20 ответовСделала профилактическое узи щж и тут обнаружили очаговое изменение левой доли 7×8 с ахэногенными (жидкостными) включениями и интенсивным перинодулярным кровотоком. Сдала ттг, т4, т3 и са 125 - всё в норме. Что делать дальше?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы и узи протокол к вопросу.
Рецидив рака ЩЖ
13 ответовВ марте 2021 удалили полностью щж, провели радиойодтерапию.Принимаю Эутирокс 125. Ттг всегда был в пределах 0.05 , тиреоглобулин до 0.03.В мае 2023 на УЗИ обнаружили лимфатич узлы 3 шт до 0.6 см. В мае анализы были хорошие, а сейчас сдала все поползло вверх ттг 0.6!...
поняла. тогда нужно с лечащим онкологом запланировать это исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрительный узел в ЩЖ
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации, какие дальнейшие действия предпринять, и на сколько всё может быть плохо. Мне 31, родила 2 месяца назад младшего, всего трое детей. В беременность несколько раз повышалось давление до 140/100, но пульс постоянно...
Здравствуйте, уточните пожалуйста по последнему узи какую категорию тирадс выставляют?
УЗИ щж Tirads 4
16 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста хоть немного успокоиться и дать рекомендацию . Бабушке сделали узи ЩЖ , ей 70 лет . Ранее щж не обследовала. На узи выявлен узел и киста. (Фото с описанием прикрепляю) врач узист поставил Тирадс 4 и направил к эндокринологу-хирургу для...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания по данному поводу, постараюсь успокоить в данном отношении. При выявлении образования тирадс 4 размером менее 15мм. достаточно редко выявляется злокачественное образование. При подтверждении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной железы рекомендуют только при росте образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные. Дополнительно рекомендуют сдать анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели? Дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Расшифровка анализов на щж
23 ответаСамостоятельно принято решение проверить работу ЩЖ по причине постоянной усталости, появилась сухость кожи, ст али сыпаться волосы, наблюдается потеря веса (мышечной массы) при росте 165см вес стал 49,7кг за месяц снизившись с 54кг, за питанием слежу, исключена молочка (кроме...
Здравствуйте! 1. Действительно, гормоны щитовидной железы в норме. Она работает хорошо. Указанные жалобы не связаны с ее патологией. 2. Повышенные АТ-ТПО говорят о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Носительство антител не вызывает никакой симптоматики. Здесь необходимо только наблюдение. Повторите ТТГ, св. Т4 через 6 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Также рекомендуется выполнить УЗИ ЩЖ. 3. Анализ на АТ-ТГ не несет для вас никакой информативности. Обычно данный анализ сдают после удаления всей щитовидной железы. В вашем же случае АТ-ТГ говорят лишь о том, что у вас ЕСТЬ щитовидная железа. Скажите, пожалуйста, проверяли уровень Ферритина и витамина Д? С какой целью ограничили молочные продукты и глютен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли пункция костного мозга
18 ответовЗдравствуйте. Исходя из анализов гематолог отправляет 3 недельного ребёнка на пункцию костного мозга. Было воспаление, пролечили 72 часа антибиотиком. Спустя неделю взяли ОАК кровь плохая. Ребёнок активен, хорошо ест и набирает вес, температура в пределах 36,8. Лимфоузлы ...
Здравствуйте, данных за патологию и тем более опухоль крови по анализу нет. Прямых показаний для пункции костного мозга нет. Процедура достаточно серьезная и направляет на нее не неонатолог, а гематолог после осмотра. Если гематолога в отделении нет, то можно запросить телемедицинскую консультацию. Также важно оценивать не один анализ, а несколько, взятых в динамике.