Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, к онкологу только 16.09. У папы 68 лет подозрение на рак простаты. Пса 4, по УЗИ рак простаты, аденома, простатит. Гистологию делал в 2019 году, онкологу тогда про рак ничего ему не сказала
Добрый день, родственнице поставили диагноз «рак сигмовидной кишки».
Беспокоят вопросы:
1) возможна ли при таком диагнозе иммунотерапия вместо МХТ? (с учётом анализа ДНК, приведённого ниже), таргетная терапия?
2) можно ли принимать прописанный Капецитабин, с учётом...
Здравствуйте
Выявлен метастатический рак кишки - аденокарцинома на 4 стадии - за счет метастазов
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
Аденокарцинома "богата" на мутации - поэтому нередко используется таргетная и/или иммунотерапия
Однако определение мутационного статуса - небыстрый процесс и иногда занимает 1-2 месяца
Поэтому почти всегда начинают лечение с классической схемы химиотерапии (например, XELOX или FOLFOX) - затем корректируют лечение по мере готовности результатов
Учитывая возраст был избран Капецитабин - что вполне допустимый вариант - учитывая все риски сопуствующей патологии
Из мутаций определена мутация BRAF
Так же определен статус - опухоль микросателлитно стабильна - MSS - значит иммунотерапия не подходит
Определялись ли мутации в генах RAS?
Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Проживаю в городе Омск.
10.10.2024 мне сделали операцию гайморотомию, полип передали на гистологическое исследование.
18.12.2024 на консилиуме по заключению ИГХ картина плоскоклеточного неороговевающего рака с началом инвазивного роста.
Код...
Про полипэктомию да, я поняла. Я имела ввиду, что именно сейчас оперативное лечение не показано, а именно лучевая или химиолучевая терапия. Да, если есть кариозные зубы или воспалительные процессы, нужно все пролечить до начала лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
У мамы после обследований поставили диагноз : С 16.8, ЗНО желудкаSt IV T3N1M1 заброшенный лу, 1 курс ПХТ. Клиническая группа II.
Сопутствующий: I11.9.
Назначили таргерную химиотерапию.
После 1 химиотерапии упали лейкоциты.
Прокололи дексаметозон, подняли с...
Здравствуйте!
При нейтропении 3 и 4 степени тяжести проведение химиотерапии противопоказано и очно с лечащим врачом принимается решение о введении Г-КСФ (препаратов, стимулирующих лейкопоэз), например Филграстим, Лейкостим.
При улучшении показателей, противоопухолевое лечение продолжается.
Здравствуйте. В декабре 2024 г . моему папе (72 года) был поставлен диагноз рак простаты 4 ст. ПСА изначально был 30,922, тестостерон 10,81. ИГХ - ацинарная аденокарциома сумма балов 5+5(10).Жалобы на затрудненное учащенное мочеиспускание, периодически боли в промежности,...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Для детального ответа на вопрос прикрепите заключения МРТ (на старте и сейчас), КТ и остеосцинтиграфии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Рубцовые изменения и пневмосклероз это ожидаемые последствия после операции и, вероятно, предшествующей ей терапии. Узелки и очаг – это могут быть постлучевые или поствоспалительные изменения, но нужно сравнить с предыдущими исследованиями, так как не исключается и рецидив или вторичный рост. Увеличенные лимфоузлы и склероз в Th1 это тоже настораживающие признаки. Впрочем в некоторых ситуациях 13 мм для лимфоузла бывает и норма. Обычно нормой считается до 10 мм, но и 13 иногда относят к ней, это индивидуально.
В таких случаях больше информации можно получить, если сравнивать с предыдущим КТ, это сразу покажет есть ли изменения, или это все стабильная картина. Так-же хорошую дополнительную информацию несет ПЭТ-КТ, она с высокой вероятностью дифференцирует доброкачественные и злокачественные изменения. Могут так-же рекомендовать биопсию подозрительного очага (14*13 мм). Оценка онкомаркеров в данном случае менее информативна, так как в анамнезе уже установлено заболевание, но динамика этих маркеров также может дать полезную информацию.
В общем на основании одного КТ нельзя однозначно сказать, вернулся ли рак, но есть признаки, требующие углублённого обследования.
При таком КТ рекомендуется не откладывая обратится к онкологу и провести необходимое дообследование.
Здравствуйте
По описанию обследования признаки злокачественного образования легкого с метастазами в лимфатические узлы, легкое.
Образование в желудке -без достоверных признаков злокачественности, как и изменения в кишечнике.
Проводится фгдс и колоноскопия.
Тактика лечения плоскоклеточного рака легкого с таким распространением -это проведение лекарственной терапии,так же, с учетом поражения лу может рассматриваться вопрос назначения лучевой терапии.
Дополнительно оценивается экспрессия PD1 и PDL1 для того, чтобы оценить возможность добавления иммунотерапии.
Здравствуйте! У моего папы 67 лет рак желудка 4 ст. Уже 6 дней как перестал кушать, только пьет воду чуть-чуть и лежит, очень ослаб и похудел. Никакие лекарства и капельницы не принимает. Из обезболивания фентаниловый пластырь 100 и последние сутки трамадол иньекции каждые 4...
Здравствуйте
Учитывая такую тяжесть состояния никакие специализированные методы лечения, к сожалению, не показаны
И дома помочь даже симптоматически невозможно!
В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение:
1. Рекомендуется вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи
3. госпитализация пациентки в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь -коррекция слабости, болевого синдрома)
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения.
Трамадол с Фентанилом нельзя сочетать категорически!!! Это опасно и может привести к угнетению сознания вплоть до сопора и комы!
Так же важна нутрититвная поддержка
В паллиативном отделении помогут подобрать обезболивание и восполнить нутритивную недостаточность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, это не опасные изменения.
Пролапс митрального клапана это врожденная особенность его строения, и если продамся сопровождается регургитации, то сохранится и продамся и регургитация.