Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня хронический рефлюкс эзофагит, дуоденогастральный рефлюкс и эктопия пищевода. Принимаю данный момент дексилант, гимекремон, урсосан и альфазокс. У меня начались боли в суставах и поясничном отделе(грыжа). Невролог назначил два раза в год уколы, через...
Здравствуйте! В целом, что алфлутоп, что нейромультивит переносятся спокойно, без каких либо выраженных побочных эффектов. Единственное все же, при прёме витаминов группы В стоит прекрывать желудок любыми ранее используемыми ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез, в том числе дексилант) .
Добрый день. Прошла гастроскопию, написали признаки рефлюкс эзофагита, ГЭРБ, гастрит, недостаточность кардии, удалили образование в пищеводе 3 мм, гистология хорошая. Врач назначил лечение. На хиликобактер отрицательный результат. Беспокоит отрыжка воздухом, и давящие боли...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды Подчеркну, что минимальный курс лечения - 4 недели (не 2!) Препарат де-нол не входит в стандарт лечения ГЭРБ согласно российским клиническим рекомендациям.
Бабушка 86 лет. Поставили диагноз Гэрб, Дуоденно гастральный рефлюкс, диффузный неотрафический гастрит, недостаточность кардии. Месяц пропили альфазокс, разо, итоприд, стала после каждого приема пищи бегать в туалет. Днем ничего не беспокоит,толькл бурление в жиаоте помле...
Здравствуйте! В соответствии с клиническими рекомендациями, терапия ГЭРБ у возрастных пациентов требует комплексного подхода, сочетающего длительный (не менее 8 недель) курс ингибиторов протонной помпы (например, рабепразола) с последующей постоянной поддерживающей терапией, так как режим ситуационно принять препарат ,в этой возрастной группе неэффективен . Учитывая наличие дуоденогастрального рефлюкса, патогенетически обосновано добавление урсодезоксихолевой кислоты (урсосан, урдокса ) для уменьшения повреждающего действия желчных кислот и прокинетика (например, итоприда) для нормализации моторики . Однако развитие диареи на фоне приема итоприда является известным побочным эффектом, что требует коррекции дозы ( уменьшают количество раз) или его замены( диспевикт) . Для купирования ночных симптомов, помимо приподнятого изголовья кровати и позднего ужина , ключевое значение имеет назначение альгинатов (Альфазокса) непосредственно на ночь и после еды: они создают защитный слой на поверхности содержимого желудка, предотвращая рефлюкс, а их комбинация с ИПП достоверно повышает эффективность заживления слизистой . Данная схема позволяет воздействовать как на кислотный, так и на щелочной компонент рефлюкса, что критично при смешанном (желчно-кислотном) забросе, часто встречающемся у пожилых.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь при ГЭРБ
1 ответЗдравствуйте. В 2018г. Обнаружили гэрб. Пролечилась омезом, удачно. В 2020г на 4м месяце беременности началася сильный кашель, сильнейшая изжога и ком в горле. Пила лосек и пепсан. После родов прошла изжо7а и кпшель. Прошла фгдс: показал гэрб, рефлюкс эзофагит. Выписали разо...
Здравствуйте! Начните сно прием разо 20мг 2 раза в день и церукал 10 мг 3 раза в лень-7 дней.Тем временем сделайте ФГС, УЗИ, копрологию.Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Следите за стулом
Гэрб или нет
11 ответовДобрый вечер, делала фгдс, узи брюшной полости, также готовы результаты биопсии. Меня волновал вопрос есть ли у меня рефлюкс. Я была на очном приёме гастроэнтеролога, консультацию тоже протокол прикрепила, из лечения до результатов биопсии было назначено ганатон 3 раза в...
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал совершенно спокойное состояние пищевода, каких то воспалительных изменений доктор не описал. А главное, это то что не нарушена работа клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, то есть в подобной ситуации о наличии рефлюкса речи не идёт. Опираясь на подобный результат ФГДС, какой то медикаментозной коррекции не требуется, но дело в том, что врач не лечит анализы или результаты исследований. Врач всегда лечит человека и если имеются жалобы, то даже при хороших результатах ФГДС, доктор может порекомендовать лечение. Чаще всего, когда видим хорошее состояние слизистой оболочки пищевода, жалобы могут быть связаны с явлениями функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, что и является наиболее частой причиной указанных проблем. Правильный, хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. Изменения в горле вероятнее всего не связаны с ЖКТ. При истинном рефлюксе конечно назначенные препараты оказали бы положительный эффект на слизистую глотки. Будьте здоровы!
Аритмия и ГПОД?
31 ответЗдравствуйте! У мужа 38 лет часто после еды возникает ощущение перебоев в ритме сердца. Периодически и тонометр показывает аритмию в эти моменты. Недавно делал ЭКГ, УЗИ сердца, на этих исследованиях все ок, аритмия не выявлялась. Правда, часто бывает повышенное давление...
Здравствуйте. В связи с молодым возрастом и аритмиями - холтеровское мониторирование проходили у кардиолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ? Боль в левом подреберье.
6 ответовДоброе утро. С неделю ощущение кислоты во рту на губах не зависимо от приема пищи. Изжоги нет, при повороте влево- болевые ощущения в левом подреберье.После рентгена с барием желудка результат умеренно выраж.дистальный эзофагит, бульбит,гастро- эзофагеальный рефлюкс,слабо...
Да, рентген не видит гастрита, эрозий, у него немного другой метод исследования. Возможно луковица ДПК. К лечению можно добавить мебеверин (дюспаталин) по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды. Хорошо помогает от таких болей.
ГПОД, второй рецедив.
7 ответовЗдравствуйте, сделал 2 операции по ГПОД, первая по Тупе 2015г.,вторая по Ниссану в обеих случаях рецидив ( короткий пищевод ), крайняя операция была 8 мес назад- после которой с первого дня чувствовал боль в грудной клетке , как будто ничего небыло сделано.Подскажите...
Здравствуйте. Если возможно, прикрепите, пожалуйста выписки, какие есть.
Как лечить ,что это ознчает
8 ответовПо заключению эзофа-я! Недостаточность кардии1-2 стадии.Эндоскопические признаки формирующейся ГПОД. Очаговая эритематозная.Дуодено-гастральный рефлюкс
Здравствуйте . Какие у вас жалобы ? Узи не проходили ? Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб это приговор? Смертельно?
48 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. Делал фгдс, нашли недостаточно кардии и небольшой эзофагит. Также нашли дуоденогастральный рефлюкс. Из симптомов беспокоит: кашель, ком в горле, кашель как будто давишься, нехватка воздуха, дурнота,...
Здравствуйте! Желательно прикрепить протокол ФГДС, чтобы не быть голословными. Какие-то лекарственные препараты ВЫ принимаете сейчас постоянно? УЗИ брюшной полости делали для исключения патологии желчевыводящих путей? Консультация ЛОР - врача? Пульмонолога (терапевта, аллерголога) для исключения аллергического компонента при кашле?