Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тирзетта при джвп
5 ответовЗдравствуйте. Женщина 38лет, имт 27,6. На очном приеме эндокринолог рекомендовал начать колоть Тирзетту для снижения массы тела (с пересмотром питания). Сдала анализы: глюкоза 4.8, ттг 4.7, т4 11.98, витамин d 19.6, железо 10.5, ферритин...
Здравствуйте! 1. Указанные вами препараты совместимы с использованием Тирзетты. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов. 2. При ДЖВП лечение Тирзеттой не противопоказано. Верно назначена УДХК. Также для профилактики застоя желчи важно не делать длительные перерывы между приемами пищи, чтобы желчь не застаивалась. 3. При исключении противопоказаний (медуллярный рак исключен, кальцитонин в норме), то применение препарата Тирзепатида (Седжаро, Тирзетта) начинается с минимальной дозы 2,5 мг в неделю в течение минимум 1 месяца, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мкг. Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Лечение длительное (6-12 месяцев). Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы. 4. Также важно восстановить дефициты железа и витамина Д, ведь они могут препятствовать эффективному снижению веса.
Подозрение на ДЖВП
13 ответовАнализы крови показали повышенное, примерно в полтора-два раза, содержание общего и прямого билирубина. УЗИ показало перегиб в двух местах желчного пузыря, густую желчь пристеночно по задней стенке, а также диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач...
Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Рекомендую сдать дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате провести санацию кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней По данным узи обп есть застойные явления. Эффективнее будет прием Урсосана вместо Аллохола. Сначала необходимо подтвердить и лечить СИБР, потом застой желчи, так как прием желчегонных препаратов может усиливать клинику СИБР. На данный момент для коррекции состояния: - Метеоспазмил по 1 капс 3 р в день 2-3 недели ( или Дюспаталин 200 мг по 1 капс 2 р в день ) - Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Инсулинорезистентность и ЖКБ
8 ответовДобрый день! Через неделю предстоит плановая операция по удалению желчного в связи с ЖКБ, размер самого крупного камня - 1,6 см. Камни ее беспокоят, приступов нет. Но по результатам анализов выявлен очень высокий уровень инсулина и ферритина. Переживаю, как бы после удаления...
Здравствуйте. Удаление желчного пузыря никак не повлияет на инсулинорезистентность и метаболический синдром. Наоборот, Вы избавитесь от нарушения оттока желчи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стим Лакс при ЖКБ
1 ответЗдравствуйте, хотелось бы уточнить по поводу препарата Стим Лакс. Его можно принимать при ЖКБ? Или его действие ограничено только действием на кишечник. В инструкции написано что стимулируется выработка желчи, не опасно ли это при камнях. Спасибо.
Здравствуйте. Реакцию на прием желчегонных при ЖКБ предсказать трудно: в одних случаях они переносятся, в других-нет. В любом случае-риск.
Жкб, повышены печёночные показатели
8 ответовДобрый день, пришли не очень хорошие результаты анализов, хотела бы понять на сколько все серьёзно и получить рекомендации по лечению и обследованию. По анамнезу синдром Жильбера, ЖКБ. Родила полтора месяца назад. Результаты анализов и узи прикрепляю
К большому сожалению, таблетки не способны растворить большое количество камней, тем более Вы пишите, что бывает болевой синдром.
ГЭРБ,ДЖВП желчного пузыря
1 ответЗдравствуйте,у меня ГЭРБ, ДЖВП желчного пузыря, постоянно кисло-горький привкус во рту,восполено горло.Принимаю Пантопразол 40мг.один раз в день и Алмагель А после еды. Желчегонные препараты мне почему-то не назначают.Нужно ли их принимать при моей проблеме?
Здравствуйте! При отсутствии застойных явлений желчи в желчном пузыре и заброса желчи в желудок , желчегонные препараты принимать нецелесообразно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДЖВП + отравление
18 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, сутра начал болеть бок правый(тяжесть и ныл), ранее так уже ни раз болел при застое желчи(по узи ДЖВП), поэтому выпила дуспаталин и аллахол, но позже добавился понос (очень темного цвета),боль в желудке, тошнота,рвота, всё как при...
Добрый! Как часто стул?нл-шпу можно, энтеросгель тоже, омепразол 20 мг утро, креон 10.000 во время еда 3 раза в день, хорошо вместотно-шпу дюспаталин, смекту можно, но не сочетать ее с едой и едой
Клайра и ЖКБ
28 ответовВрач назначил Клайру, т. к было два раза АМК, чтобы нормализовать цикл. Делали выскабливание, гистероскопию, биопсию шейки матки конусом. 5 дней назад начались первые месячные после диагностики, очень обильные. Кололи транексам. Врач сказала, что нужно начинать принимать...
Могут быть вопросы о возможности постановки мирены, учитывая узел 3 типа, который контактирует с Эндометрием, но если при гистерорезектоскопии узел не увидели значит проблем с постановкой мирены быть не должно
Велгия и ЖКБ
4 ответаЗдравствуйте, назначен препарат Велгия. Мой рост 156 вес 95 кг. Имеется ЖКБ, по последнему результату узи: в просвете несколько подвижных гиперэхоструктур до 0.3 см без эхо тени. Принимаю Урсосан в дозе 1000 т. к повышен показатель АЛТ 40.5 Также есть жировой гепатоз. Можно...
Здравствуйте. По описанию камни очень маленькие и не дают тени, это больше похоже на густую желчь с хлопьями, поэтому риск резкого спазма от Велгии минимальный. Такие препараты обычно хорошо переносятся при мелких подвижных включениях, если нет выраженной боли справа, тошноты и приступов колики. Курс Урсосана 1000 мг в сутки оправдан на фоне гепатоза и повышенного АЛТ, он как раз помогает делать желчь более жидкой и снижает риск застоя. Отдельные желчегонные в такой ситуации обычно не добавляют, потому что при склонности к камнеобразованию избыточная стимуляция иногда провоцирует дискомфорт, и предпочтительно оставить только Урсосан. В первые дни приема Велгии обычно обращают внимание на реакцию организма, стараются есть небольшими порциями и избегать жирной еды, чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь. Если появляется выраженная боль в правом подреберье или стойкая тошнота, терапию пересматривают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический холецистит
3 ответаЖенщина 73 года.Диагноз хронический холецистит с 45 лет.На данное время при соблюдении диеты(отварная грудка,суп овощной с грудкой,мёд,печёные яблоки,пшеничный хлеб,овсяная каша),стул с недавнего времени стал водянистым(вода) с твёрдым калом.Сопровождается очень сильными...
Здравствуйе! Когда последний раз делали УЗИ брюшной полости? Камни в желчном пузыре есть? Копрограмму делали? Как давно проблемы со стулом? Сколько раз в день стул? Какие-то лекасртвенные препараты прпнимаете сейчас на постоянной основе?