Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Моей бабушке 87 лет Очень долго она мучалась с коленом, ничего не делала, и вот мы сходили с ней к врачам и ей поставили диагноз- гонартроз 4 степени. Результат мрт во вложении. Сейчас она ждет квоты, возможна операция в этом году. В интернете попалась реклама...
Здравствуйте Ирина. Ознакомился с результатами Мрт, в таких случаях рекомендуется - тотальное эндопротезирования коленного сустава. Инъекции биоимпланта «bio osteo”.на данном этапе- не вижу смысла. Реабилитация после протезирования коленного сустав длится порядка 3 месяцев. В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств,тауже симптоматическое лечение. Активизация в постели разрешается уже на 1е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, манеж) возможна уже с 3х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Ревматоидный артрит
15 ответовЗдравствуйте! Маме в этом году поставили диагноз ревматоидный артрит. Лечилась в больнице. В последнее время совсем плохо ходит, часто приходится помогать встать с кровати. Ходит с ходунками почти 5 лет. Были эндопротезирования коленных суставов в 2019 и 2022 году. Сейчас...
Здравствуйте 1. Если жалоб со стороны мочевыводящих путей не было ( боль при мочеиспускании,повышение температуры тела),то согласно рекомендациям бессимптомная бактериурия у пожилых женщин в менопаузе не подлежит санации антибиотиками. Так же необходимо было провести повторный посев мочи,с правильным сбором ( утренняя порция средняя,закрыть влагалище тампоном,после туалета половых органов и анальной области). Это не противопоказание к базисной терапии 2. Гормоны нельзя принимать одновременно с кетоналом и нпвс любыми. Это может привести к язвенной болезни жкт 3. Без базисного препарата заболевание будет прогрессировать. Цель базисной терапии это предотвратить. Гормоны назначаются временно,пока не начнет «работать» базис. Это займёт около 8-12 недель,затем их нужно отменять постепенно. Рекомендовать базисную терапию онлайн нельзя,только очно. Но у вас в выписке она расписана. Можно начинать. Только перед началом сдать свежие ОАК,креатинин,алт,аст,СРБ.
Пить ли эликвис?
15 ответовДобрый день. Женщине 73 года. После эндопротезирования тазобедренного сустава назначили пить эликаис, пила она его 6 месяцев. После 6 месяцев с момента операции, она опять сломала ту же ногу (перипротезный перелом) и у нее открылось сильнейшее желудочное кровотечение...
Здравствуйте, в какой дозировке Вы пили Эликвис?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флебит глубоких вен
9 ответовДобрый день.Меня зовут Галина. Мне 62г. Мне назначена операция по поводу эндопротезирования тазобедренного сустава на 29 января. Вчера сделала УЗДГ вен н/к и выявлен флебит глубоких вен(фото узи прилагаю).Иногда сводит икроножную мышцу и болит сильно колено (в анамнезе...
Здравствуйте! С учётом отсутствия тромбоза оперировать можно при соблюдении профилактики - компрессионный трикотаж и низкомолекулярные гепарины.
Ксарелто: пить или не пить
4 ответаПодскажите, пить или не пить ксарелто? История болезни: 25.11.21- 08.12.21 больница Коронавирус Двухсторонняя пневмония.Процент поражения 68% При выписке врач назначает ксарелто 10 мг , пить 60 дней и консультацию гематолога 08.02.22 гематолог отменяет ксарелто март 2025...
Добрый день! Д-димер неспецифический показатель и может повышаться на любые изменения в организме. По нему не назначается антикоагулянт После операции могут назначить антикоагулянтную профилактику : Клексан, Ксарелто до активизации пациента , пока не начнет ходить и не сам себя не начнет обслуживать Как у Вас сейчас самочувствие и ходите ли Вы уже после операции?
Приёма лекарств
13 ответовУ меня установлены 2 стента на сердце. Три месяца назад сделали операцию эндопротезирования тазобедренного сустава. И вот сейчас есть резкие боли в шее и плечах, сделал МРТ шейного отдела результат прилогаю. Назначили Ксефокам 8мг утром и вечером и на ночь 4мг. Сердалуд....
Пожалуйста ✨ будьте здоровы .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра мужчина 73 года
6 ответовДобрый день. 3 недели назад папа споткнулся и упал дома. По скорой ехать не захотел, вызывали терапевта на дом. Позже свозили все-таки на рентген - поставили заключение - перелом шейки бедра. Чувствительность и кровоснабжение конечностях сохранены. смежных...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости и асептического некроза головки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) Рекомендации вам: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной, частично Если хотите восстановить полноценную ходьбу, то нужна операция. Всего самого наилучшего
Женщина почти 90 лет, после перелома шейки бедра и эндопротезирования, лежит почти два года. Последнее время ухудшилось состояние кожи на ягодицах и бедре. Фото приложу. Много чем обрабатывали, не помогает. И антисептики, и антибактериальные мази, и гормональные, и...
Здравствуйте, это похоже на проявления пеленочного дерматита . Наружно в таких случаях лучше использовать комбинированные средства, крема , такие как : акридерм гк или кандидерм. Образование похоже на бактериальный процесс. Оно плотное ? Не болит при нажатии ?
Отек и покраснение кожи ноги
8 ответовДобрый день.Моему отцу проведена операция эндопротезирования правого коленного сустава 25.02.2025.Левый коленный сустав также прооперирован в 2024году.Послеоперационный период протекал без особенностей.Принимал Таваник500мг 2р.10дней.Сейчас принимает Ривароксабан 10мг,...
Добрый день. Повышение d- димера связано с послеоперационным периодом и он ещё долго будет пока повышен. Но выраженного воспаления нет ( судя по уровню с- реактивного белка). Можете прикрепить фото одновременно 2-х ног?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.05.2025 было проведено эндопротезирование правого ТБС. В настоящее время мучают боли в правом ТБС после нагрузки (ходьба). Хожу много. В спокойном состоянии боль утихает. Пропил Эторикоксиб 90 мг - 10 дней. Было улучшение. Через неделю боль вернулась. Прилагаю рентген до...
Вы видите перед операцией оссификат-отломок? Я считаю, что это старый отрывной перелом малого вертела. Боли были от артроза, конечно. Но, скорее всего, под их маской и перелом малого вертела случился. МРТ вряд ли на фоне металлических артефактов будет информативно. На МРТ можно попытаться увидеть отёк квадратной мышцы, если он есть, чтобы без блокады исключить ИФИС. По поводу дифференциальной диагностики между оссификатом и отломком после перелома, наверное, КТ будет гораздо информативнее. Я не очень понимаю, зачем сейчас выяснять происхождение этого отломка. По-моему гораздо важнее понимать, даёт ли он описанные Вами симптомы. Но если очень нужно знать его происхождение, то КТ будет информативней. Прошлый раз Вы пытались доказать, что если рентгенолог не пишет, то до операции оссификата нет. Теперь спорите по поводу его происхождения... Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу без МРТ\КТ более пока не чего добавить. Удачи.