Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик. Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5. Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров. По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана. Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв. В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней.. Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги.. При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день. В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.
Стал жаловаться на боли в ногах, не мог самостоятельно передвигаться, появилась задержка мочеиспускания и стула. С ноября 2016 г. перестал самостоятельно передвигаться. Лечился в стационарных условиях без улучшения, заболевание ухудшалось. Передвигается с опорой на ходунки....
Здравствуйте, у Вас крайне-сложная ситуация и прогноз тут в любом случае не благоприятный, однако, если Вы хотите - Вы можете написать мне в личном сообщении с прикреплением фотографий всех проведенных исследований, по-скольку без них я имею всего-лишь общее понимание ситуации. Мы постараемся что-то предпринять,
Картина мрт Остеохондроз,спондилоартроз ,спанделез грыжи диска L2-3,с признаками миграции ,грыжи дисков L3-4,L4-5,L5-S1.Грыжа Шморля в телах L1,L-2
Уважаемая Анастасия, из всего многообразия информации, которую врач должен знать от пациенте - вы приложили только фото описания МРТ. Я говорю к тому, что крайне-не достаточно данных, чтоб дать авторитетный, грамотный и правильный ответ на Ваш вопрос! Чисто на основании данного описания могу сказать, что в описанном случае возможно как оперативное, так и консервативное лечение. Чтоб ответить - нужна ли Вам операция или нет - мне нужно изучить вас: меня интересуют Ваши жалобы, история заболевания, фото плёнки МРТ, а так же результаты кое каких дополнительных исследований, если их нет -я их назначу, без них такие вопросы не решаются! всё это можно осуществить в рамках индивидуальной консультации, если у Вас есть желание получить ответ нейрохирурга действительно разобравшегося в Вашей проблеме. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт позвоночника
3 ответаМР признаки очагового образования в теле L1 позвонка/вероятнее гемангиома (1,4×1,8 см.) Экструзия L5/S1диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска. Спондилоартроз на уровне Тh12-s1сегментрв.
Здравствуйте! гемангиома образование врожденное и доброкачественное, оно ни на что не влияет. ,Крыжа есть причем с миграцией. Тут желательно консультация нейрохирурга. Какие жалобы?
Врач поставила диагноз острый апикальный периодонтит(L1). Открыла канал, назначила полоскать содой. Боль уходит, но болит у носа если нажимать.Нормальное ли лечение? можно ли обойтись без антибиотика?
Здравствуйте! Чтобы оценить ситуацию и ответить на ваши вопросы, нужен рентген снимок данного зуба! Посмотреть по снимку состояние окружающих тканей! Сделать прогноз! Периодонтит это инфекционное заболевание и лечить его только содой не достаточно, нужно назначать антибактериальное и противовоспалительное лечение.
Прошла мрт, заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска L4/L5. Протрузии межпозвонковых дисков L1-L4 и L5/S1. Умеренный спондилоартроз.
Здравствуйте. Вы н написали сколько мм грыжа. Пройдите комплексное лечение- Мидокалм, Мовалис, Мильгама в инъекциях 5-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Произошел компрессионный перелом позвонка L1. Возраст 63 года, женщина, ранняя менопауза. Подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать для подтверждения остеопороза и дальнейшего назначения бисфосфонатов? Спасибо
Здравствуйте. В первую очередь нужно Сделать Денситометрию. Сдать кровь на кальций общий, паратгормон, витамин Д, ТТГ.
Боли в спине
1 ответСделали МРТ. Заключение мр-картина дистрофических изменений пояснично- крестового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L4-S1 дисков, спондилоатроза на уровне L1-S1 сегментов. Нарушение статики. Антелистез L4 позвонка
Здравствуйте По мрт дистрофические изменения, протрузии дисков L4-S1, спондилоартроз и антелистез (смещение) L4 позвонка. Это может вызывать боль, ограничение движений и даже нервные симптомы. Важно проконсультироваться с неврологом или нейрохирургом (очный осмотр)для оценки неврологичсекого статуса и результата мрт (DICOM файлы) чтобы оценить степень повреждений и подобрать лечение от физиотерапии и ЛФК до, возможно, хирургического вмешательства.
На протяжении полугода присутствует ноющая боль в пояснице . При ходьбе ,движении боли нет , стоит согнуться или неправильно лечь или не правильно сесть полулежа боль появляется . 1,5 года назад были естественные роды с эпидуральной анастезией. Думала боль пройдет с6) но нет...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Показаний к операции нет Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по мрт
3 ответаУ мамы сильно заболела спина, боли уже почти 6 месяцев, врачи ставили остеохондроз, вчера сделали МРТ и там заключение картина патологических консолидируются переломов тел L3 L4, патологического консолидированного перелом тела позвонка L 1 (на фоне остеопороза). МР признаки...
Добрый день! По МРТ описывают патологические переломы тел позвонков на фоне остеопороза. В данной ситуации нужно сделать денситометрию, сдать анализ крови на 25 ОН-витамин Д и проконсультироваться у ревматолога. В плане лечения НПВС, препараты кальция, обязательно ношение пояснично-крестцового корсета.