Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли использовать андрогель для пожизненной гормоно-заместительной терапии в моем случае?
4 ответаДобрый день. У меня ситуация следующая. У меня бессонница и эндогенная депрессия, из за которых принимаю психотропные препараты на постоянной основе. Один из психотропных препаратов имеет побочный эффект в виде гиперпролактиномии, то есть сильно повышает уровень пролактина в...
День добрый. В вашей ситуации связь симптомов с низким тестостероном вполне возможна: неоднократные значения 8-12 нмоль/л + низкое либидо и ЭД это подтверждают (диагностический порого - 12 нмоль/л). Но на фоне лекарственной гиперпролактинемии я бы не думал сразу о пожизненном Андрогеле :) Логичнее сначала оценить ЛГ, ФСГ, ГСПГ, свободный тестостерон и повторить пролактин (желательно с макропролактином). Если причина функциональная и ЛГ/ФСГ сохранены, вариант с кломифеном может быть предпочтительнее, поскольку он уже дал вам выраженный эффект и не подавляет собственную выработку тестостерона. Андрогель действительно может применяться длительно в том числе годами, так сказпть - пожизненно, если подтверждён гипогонадизм и есть показания. Но на терапии он подавляет ЛГ/ФСГ и собственную продукцию тестостерона и спкерматогенез (снижение фертильности), поэтому начинать его в 42 года как пожизненное решение без уточнения причины я бы не спешил. Дозу обычно подбирают индивидуально по уровню тестостерона и симптомам. Заранее точно сказать прирост нельзя. + обязательный контроль за гематокритом на фоне длительной ЗГТ.
Полипы и перенос операции
16 ответовДоброго времени суток! Большая просьба ответить на вопрос. Муж, 52 года, сделал колоноскопию. На всем протяжении рассеяны дивертикулы до 0,2-0,4см в д., более интенсивно в сигмовидной кишке. 1. В с/3 поперечной кишке плоско-приподнятый полип до 0,4см в д., удален при...
Полипы у вас средних размеров. По поводу динамики роста, точно никто Вам не скажет, но примерно до 1 мм в месяц, но это не точно.
ЖКБ, заброс желчи в желудок
3 ответаИрина, 38 лет. ЖКБ несколько камней до 7мм, пробовала растворять- без результата. Вот уже более 8 лет имеются следующие симптомы: 1. чувство быстрого насыщения. У меня порции меньше чем у моего 3-х летнего сына. 2. чувство "стояния" еды в желудке, как будто переела. 3....
Здравствуйте . 1. Такие симптомы связаны с нарушением оттока желчи , так же что есть камни в желчном пузыре. Но и ваше эмоциональное состояние кончено же усиливает симптомы . 2. Да, заброс желчи связан с камнями. Но при удалении желчного как правило заброс желчи будет происходит в желудок , так как нет резервуара для сбора желчи . 3. Камней в желчном пузыре у вас много , если есть симптомы, которые не купируются , то это является показанием для удаление , тем более у вас много камней .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, отцу 70 лет, перенес в июле 2023 острый трансмуральный инфаркт миокарда передней локализации с подъёмом сегмента ST и с з.q. по счёту инфаркт второй. Поставили стент. После перенесённого инфаркта беспокоит сильная одышка, слабость, фактически задыхается стоит...
Елена , Торасемид нужно принимать каждый день , можно немного уменьшить дозу 2,5 мг + верошпирон или Эспиро - это одно и тоже !!! 25 мг утром
Спастический запор
11 ответовСпастический запор Мне 47 лет, мучаюсь спастическими запорами с 20 лет, ставили такой диагноз по рентгену с барием, по колоноскопии нашли - долихосигма, также правосторонний колоноптоз. В течении всей жизни периодически обострения, когда в туалет самостоятельно не хожу,...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: в таких случаях рассматривается клетчатка в виде присыпки - например сибирская клетчатка, семена льна/чиа или отруби, слабительная минеральная вода Донат магния 200-300 мл 3р/д (предварительно выпустив газы), желчегонные (при отсутствии желчекаменной болезни) и слабительные сборы трав. В рацион рекомендуется добавление кисломолочных продуктов (при переносимости), сухофруктов, овощей (в т.ч. отварных - свекла, морковь, кабачки), фруктов (киви). Водный баланс 1,5-2 л/сут. Рекомендуется использовать все в комплексе из перечисленного для достижения эффекта. Из препаратов можно рассмотреть Бисакодил, Гутталакс, свечи Микролакс. Тримедат в этом случае не вызывает привыкания, в отличие от слабительных препаратов
Беременность 29,5 недель. При постановке на учет поставили диагноз полип. Две недели назад при сдаче суточной мочи вставила 2-3 раза тампон настоящий и через сутки вышли коричневые мазания после туалета по-маленькому. Обратилась в стационар. Все проверили. УЗИ, осмотр, на...
Если все остальное хорошо, то нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холецистит или невралгия?
13 ответовУважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, что происходит с организмом. Около 10 дней назад появились слабые боли в правом подреберье, как будто просто передавило бюстгальтером. Даже не боли, а дискомфорт. Потом было сильное переохлаждение под кондиционером и дискомфорт...
Здравствуйте, а беспокоят ли вас жалобы со стороны ЖКТ? Тошнота, горечь во рту? Запоры или диарея?
Подбор антигипертензивных препаратов
29 ответовЗдравствуйте. Маме 73 года. Ранее принимала препарат телзап 80 мг на постоянной основе. Почти год придерживал давление. Кризы были, но цифры не такие страшные были до 170 верхнее, чем ранее без него.Без него цифры доходили до 230. После очередных кризов недельных, но уже...
Здравствуйте. Нет, ксарелто это кроворазжижающий препарат- антикоагулянт, он не снижает давление. У вашей мамы лизиноприл и эдарби кло, вот они снижают давление. Эдарби 20- это вы половинку от эдарби40+12,5 имеете в виду? или прилбрели отдельно эдарби 20мг? Лизиноприл продолжает принимать мама тоже? Вот он снижает давление в том числе
Немеет лицо, нога, рука
23 ответаЗдравствуйте. Помогите решить проблему. Аанмез такой: начинает болеть голова в области шеи, в основном это начинается с какой-то одной стороны (левая только, или правая), болевой синдром сильный, проходит если выпить нурофен. Страдаю этим давно, еще со школы. Раньше приступы...
Разумеется, это антидепрессант с противоболевым эффектом, к тому же, она является первой линией при профилактики мигрени . В первый 2 недели возможны следующие побочные эффекты: сухость во рту, жажда, легкая тошнота, все это пройдет, либо их вообще не будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 30 лет, 2 детей, у меня ВСД с детства (затруднен венозный отток),пролапс митрального клапана, шейный остеохондроз, ХАИТ первичный гипотериоз компенсированный. Страдаю от панических атак, которы выражаются в страхе смерти или наличия какой-то болезни, я...
Здравствуйте, Мария! Если нет возможности пройти курс полноценной психотерапии (не обязательно за деньги, возможно в психо-неврологическом диспансере по месту жительства), попробуйте самостоятельно изучить некоторые материалы по поводу психологических проблем (аутотренинги). Из авторов, которые нравятся лично мне - Валерий Синельников и Павел Федоренко, все их книги доступны для скачивания в интернете. В случае, когда тералиджен неэффективен (часто такое бывает, знаю по себе), психотерапевт может назначить что-либо из антидепрессантов (феварин, стимулотон). НО! Лекарства в данном случае - это как костыли при переломе ноги, пока кость не срастется. То есть Вы должны сами решить свои проблемы "в голове", а лекарства - это временное облегчение симптомов.