Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня тромб в притоке вены
9 ответовТромб в притоке вены, жизни не угрожает, узи приложу, я принимала эликвис две пачки, тромб сохранился... Хирург в поликлинике сказала принимать дальше Эликвис...но он настораживает меня странным запахом, отсутствием эффекта и кроме того раньше в анализах крови у меня всегда...
Добрый вечер, Елена. По УЗИ можно предположить тромбофлебит варикозного притока большой подкожной вены слева. Эликвис не растворяет тромб его задача не дать тромбу увеличиваться и снизить риск его распространения, а рассасывание происходит постепенно, иногда несколько месяцев и он не снижает тромбоциты напрямую, как это бывает при гепарин индуцированной тромбоцитопении. Но с учетом Ваших ранее низких тромбоцитов нужно сдать общий анализ крови и креатинин. Если тромбоциты существенно снижены, дальнейшую схему нужно обсуждать очно с доктором. Самостоятельно менять Эликвис на другой антикоагулянт нельзя. Альтернативами могут быть ривароксабан или инъекционные антикоагулянты, но у них тоже есть риск кровотечений. Удалять или пытаться механически растворять такой тромб не требуется, тромболитики для этого не применяют После стихания тромбофлебита флеболог может решить вопрос о плановом лечении варикоза, поскольку измененная вена создает условия для повторения тромбоза. В таком случае рекомендуется контрольное УЗИ вен в динамике через 10 дней и компрессионный трикотаж 2 класса днем. Ходить можно и нужно, длительно держать ногу неподвижно не стоит. Все хорошо лечится и по УЗИ признаков тромбоза глубоких вен нет, поэтому переживать из-за того что тромб пока сохраняется, не нужно Желаю Вам спокойно завершить лечение и здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Тромбофлебит МПВ слева
16 ответовДобрый день. 10 дней назад заметил покраснение и уплотнение на ноге ближе к стопе. Списал на ушиб, через 5 дней покраснение поднялось выше и начала болеть икроножная мышца. На следующий день боль в мышце прошла. Обратился к врачу, поставил заключение и выписал курс лечения....
Добрый день Дмитрий. На вопрос как мотать бинт смотрите здесь: https://youtu.be/rnvBLqlMLZc все очень доступно. Необходим контроль УЗИ для отслеживания состояния тромба, сейчас он фиксирован и безопасный, но может начать расти вверх и тогда появится риск его отрыва, и развития осложнения - тромбоэмболия легочной артерии.
Аденомиоз эндометриоз
9 ответовВ связи с аденомиозом принимала визанну 8 месяцев, затем перевели на схему 63/7 силуэт. По данной схеме пропила один полный цикл и сейчас второй цикл 43 таблетки выпито. Грудь налилась и болезненная уже две недели, на днях удалили два тромба за два дня в геморроидальном узле....
Правильнее сказать менее негативно влияет, так как в Силуэте содержатся эстрогены, которые, как раз, обладают пролиферативной активностью на ткани молочной железы. В визанне в составе только гестаген, эстрогены отсутствуют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3й приступ аритмии за неделю
2 ответаПациент жен.70лет. Диагноз: мерцательная аритмия (трепетание предсердий). Не было абляций, кардиостимулятора тоже нет. За последний год возникала раз в 3 месяца, снимали в больнице кардиоверсией+кардарон. Сейчас участилась. В течение последней недели возникала 3 раза. Все...
Здравствуйте! 1. Эликвис вас защищает от тромбоза, поэтому тут переживать не стоит. Главное, чтобы была адекватно подобрана доза с учётом скорости клубочковой фильтрации почек. 2. Здесь нужно обязательно знать, какие размеры левого предсердия и какая сократимость сердца. Дополнительно для оценки и выбора тактики сдать гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, ферритин, так как анемия и гипертиреоз ухудшают течение фибрилляции. Также важно оценить наличие или отсутствие ИБС, так как иногда пароксизмы являются проявлением атеросклероза и дестабилизации бляшки (здесь важно, есть боли в груди или нет, какой уровень липидов, есть ли бляшки в сосудах шеи). Постоянная кардиоверсия также не очень полезная для сердца. Если нет увеличения левого предсердия, можно обсудить возможность рча, но при фибрилляции её эффективность порядка 50 процентов. Если есть расширение левого предсердия, то можно остаться на постоянной форме фибрилляции под контролем пульса, чтобы на фоне препаратов был менее 90 в покое.
Фибриноген. Инсульт
14 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет. У меня был ишемический инсульт 5.12.2024г. Беспокоят анализы на данный момент. Так как не хочу получить еще один инсульт и хочу понять, причина в моем здоровье или всё-таки в приеме КОК. Во время приступа и после, фибриноген был в норме, как и...
Пожалуйста! Инсульт, в первую очередь, может быть связан с наличием наследственной предрасположенности. Предрасположенность к тромбообразованию имеет место, в том числе, по результатам анализов. В частности, обнаружена мутация в гене протромбина, предрасполагающая к развитию тромбообразования. Не всегда тромбообразование связано с уровнем фибриногена. Генетика имеет решающее значение в развитии многих заболеваний. Если в организме есть "слабое" место, при определённых условиях это "слабое" место, к сожалению, проявляет себя в форме болезни. Наличие наследственной предрасположенности в сочетании с усугубляющим фактором в 99,9% случаев приводит к развитию заболевания. В вашем случае при наличии наследственной предрасположенности таким фактором явилась терапия КОК. Поэтому лучшее профилактическое мероприятие для избежания повторного инсульта - это отмена КОК. КОК вы уже отменили. Начинать приём каких-то других лекарственных препаратов, влияющих на систему свёртывания крови, в настоящее время я не вижу смысла. Повторюсь, терапия Ксарелто может спровоцировать ещё большее увеличение АЧТВ. Чем выше АЧТВ, тем выше риск развития геморрагического синдрома (синдрома повышенной кровоточивости). Ксарелто не влияет на Фибриноген. То есть за счёт Ксарелто ускорить нормализацию фибриногена не получится.
Здравствуйте, в августе обнаружили тромб. В конце августа на фоне приема ксарелто (10 мг) тромб рассосался. Но недавно решила сдать анализы -Д-димер и и фактор 5. Оба показали превышение нормы. Д-димер 896 при норме от 0-784. Фактор 5-147,7 при норме 70-120 (на тот момент...
Дарья, здравствуйте. На результат генетического исследования (мутация Лейдена) не влияет прием ксарелто; можно в любой момент сдавать спокойно, результат будет информативен. Это же относится к анализу на мутацию фактора F2, это ещё одна наследственная тромбофилия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нехватка воздуха , слабость
22 ответаЗдравствуйте . Начну с того , что у меня очень повышенный уровень тревоги ( постоянно переживаю за себя и близких , в частности, за здоровье. Началось это после смерти мамы , она внезапно умерла от тромба) Теперь у меня появилась нервная одышка , на протяжении нескольких лет...
Рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день 3 месяца В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку. В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Геморрой тромбированны
8 ответовДоброго дня. 14.02 вылез геморрой. Лечила по схеме детралексом, свкчами проктогливенол и гепатромбином. 5.03 попала на очный прием к проктологу где было установлено, что три тромба в наружних геморроидальных узлах. Врач сказала подождать еще пару недель, продолжить прием...
Здравствуйте В данной ситуации операция не требуется. Если узел был большой, то период восстановления может занять до 3-6, а иногда и 8 недель. Сейчас же можно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней, можно чередовать с мазью постеризан. Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца. Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной водой или использовать влажные салфетки. Форлакс 10 г 1 пакет 2 раза в день 30 дней.
Варикозное расширение вен
3 ответаДобрый день! Недавно появились боли в ногах, как-будто вены тянет. Два года назад была у флеболога, результаты прикрепила. Поставили варикозное расширение вен. Но я ничего не делала, не беспокоило. Сейчас, когда начались боли пила Флебовен 2 месяца и 2 недели ношу...
Добрый вечер, Антонина. По данным актуального УЗИ признаков, которые однозначно требуют операции нет. Диагноз соответствует ретикулярному варикозу с симптомами. Если бы была выраженная клапанная недостаточность бедренной вены или значимый венозный рефлюкс, который и является основанием для операции, это обязательно было бы отражено в протоколе УЗИ Учитывая что компрессионный трикотаж уменьшает боли, рекомендуется продолжить ношение компрессии 1 класса курс Детралекса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца, ежедневно ходить, выполнять упражнения для мышц голени, избегать длительного неподвижного стояния и сидения При сохраняющихся жалобах оптимально выполнить повторное УЗДС вен. Если патологический рефлюкс не подтвердится, показаний к операции нет и лечение должно оставаться консервативным Если же будет стойкий патологический рефлюкс по большой подкожной вене, тогда предпочтение отдают малоинвазивным методам ЭВЛК или РЧА, а не классической операции По этому протоколу я не вижу подтверждения словам о том, что плохо работают бедренные клапаны или что нужна операция. И еще хочу Вас успокоить по поводу мамы. Наследственность повышает риск варикозной болезни но сама по себе не означает высокий риск тромбоза у Вас. По обоим УЗИ признаков перенесенного или текущего тромбоза нетглубокие вены проходимы. Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбы в сонной артерии
3 ответаЗдравствуйте, папе 68 лет. Два года назад перенёс инсульт. Сейчас ходит, немного речь пострадала, зрение и ноги хуже ходить. Сегодня делали УЗИ сосудов шеи и нашли два тромба 40 и 30. На постоянной основе он пьёт Периневу 8 мг один раз в день, Аторвостатин (наш Россия) 20 мг...
Добрый день, Алексей. Прикрепите пожалуйста заключение узи сосудов. Скорее всего имелись ввиду атеросклеротические бляшки, а не тромбы. Какой уровень холестерина у него (общего, ЛПНП, ТГ, ЛПВП)?