Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Беспокоит очень сильная боль в левой ягодице
Начну с начала у меня грыжа с 2014 года размером 0.6 почувствовал ее первый раз когда встал утром чистил зубы и поднял левую ногу на край ванны , защемило знатно с перекосом , месяц + все прошло начал заниматься...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеетсч грыжа средних размеров, сдавливпющая корешок. Наблюдается выраженный отек корешка.
Картина, в целом не отличается от предыдущего МРТ.
Возможно, при физической нагрузке произошло смещение грыжи и сдавление корешка.
Сейчас имеет смысл продолжить капельницы с лизина эсцинатом для уменьшения отека корешка.
Можно выполнить блокаду паравертебральных точек с препаратом Дипроспан.
Больше трех ампул дипроспана за один курс делать нежелательно из- за выраженных побочных эффектов.
Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Препараты НПВС больше 7 дней принимать не стоит. При сохранении болевого синдрома переходят на прием препарата центрального действия Габапентин, то есть Вы его продолжаете в дозе 300 мг три раза в день, при необходимости дозу можно повысить постепенно с шагом 300 мг один раз в день до максимальной дозы 3600 мг в три приема.
Хондропротекторы не обладают высокой доказательной базой, но способны уменьшать болевой эффект согласно наблюдениям.
Можно проколоть Алфлутоп 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций.
Лежачее положение не способствует выздоровлению, может ослаблять мышцы, поэтому нужно двигаться, но исключить сидячее положение, так как оно способствует натяжению корешка и провоцирует боли.
Можно рекомендовать ношение пол ужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день.
Лечебную гимнастику в полном объёме можно начинать после купирования болевого синдрома.
Сейчас допустима дыхательная гимнастика лёжа.
При отсутствии эффекта от терапии через 3-4 недели показана консультация нейрохирурга.
Здравствуйте! Два года назад были роды, после этих событий стали беспокоить боли в пояснице. В мае 2021 года сделала МРТ поясничного отдела, в заключении: задняя правосторонняя медианная протрузия L5-S1 ( фото протокола прикреплю). Сегодня сделала повторное МРТ, в заключении:...
Прикладываю текст исследования мрт поясничного и грудного отдела позвоночника.
Беспокоит грудной отдел: больно чихать, смеяться, кашлять, при определенных движениях-отдает под грудью в ребро справа.
Поясница часто ноет, прострелами, иногда отдает в ногу, иногда общая боль...
По лечению обычно назначают миорелаксант, например, Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
И от нейропатической боли назначается антиконвульсант, например, капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсивуйте. Сорвал поясницу в начале января,делая дома упражнения на пресс и растяжку. Пролечился 2 недели на больничном стандартно(диклофенак уколы,комбилипен уколы,найз,мидокалм).вышел на работу, работать тяжело. Пару раз заклинивало когда делал чтото вполунаклонку...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаяНейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сутг/сут
рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте! В октябре 2022 начала сильно болеть поясница, сделали МРТ - грыжа до 7мм со сдавливанием дурального мешка… по МРТ грудного отдела имеются протрузии… до сих пор поясница так и продолжает болеть…. Проколола колоть мильгамму и мелоксикам, чувство интоксикации...
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Добрый день. У моей мамы в 2020 году была обнаружена опухоль сигмовидной кишки. Была сделана экстренно операция и выведена стома. Проходили химию терапию. По ошибке врачей, пошли метастазы, изменили схему лечения и болезнь перестала прогрессировать. Некоторые метастазы...
Здравствуйте, для уточнения размеров грыжевого выпячивания его содержимого и возможности проведения операции нужно выполнить кт брюшной полости. Но если грыжа не ущемлена, а она не ущемлена по вашему рассказу это плановая операция, и пациентка должна быть компенсирована по всем хроническим заболеваниям, чтобы риск операции не превышал сам риск ношения грыжи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание МРТ, боль в ногу иррадиирует?
При болевом корешковом синдроме лечение всегда начинаем консервативное, если эффекта нет в таких случаях очно нейрохирург определяет дальнейшую тактику лечения
Здравствуйте!
У меня при УЗИ мягких тканей паховой области справа визуализируется участок расхождения 0,16 см, при натуживании до 0,28 см. Стоя визуализируется, лежа не визуализируется.
Это большая грыжа или маленькая? Болят ли такие грыжи? Может ли она сама зарасти или...
Здравствуйте.
Однозначно с грыжей не связано. Да это уж и грыжей на назовёшь.
Дискомфорт может дать холецисто панкреатит, указанный Вами.
Узи органов брюшной полости давно делали? Узи почек , мочевывод.путей? Клинические анализы крови, мочи?
Здравствуйте. У меня грыжа позвонков L4 L5 0.9мм э. Уже 11 лет. Сейчас очень болит и спина и нога правая. Больше конечно отдает в ногу особенно когда сидишь и лежишь. Как будто седалищный нерв болит. Я столько уже лекарств переделала но боль не уходит. Длитс уже 2 месяца....
Добрый день! Необходимо смотреть снимки, учитывая отсутствие эффекта от лечения, возможно потребуется операция. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Во вложении результат узи (делала в феврале). Я родила 7 месяцев назад и у меня был крупненький малыш. Меня интересуют следующие вопросы, так как не смогла получить на них ответ от врача на очной консультации. Добавлю, что внешне никак не видно данную грыжу,...
Здравствуйте, по описанию имеет место грыжа, через дефект выходит предбрюшинный жир, учитывая размеры грыдевых ворот он может ущемляться и болеть.
При планировании беременности все таки до с грыжей расстаться, так как при увеличении внутрибрюшного давления из за растущей матки риск её ущемления становится потенциально выше.
Планировать беременность после операции можно через полгода.
Профилактики специфической образования грыжа нет, так как у нас анатомическая есть области, где могут формироваться дефекты из за растяжения тканей.
Кормить после устранения грыжи можно через 24 часа, возможно и раньше в зависимости от того какие препараты будут использованы.
Здоровья Вам