Что вас беспокоит?
Грыжа белой линии / планирование беременности / операция
Добрый день! Во вложении результат узи (делала в феврале). Я родила 7 месяцев назад и у меня был крупненький малыш. Меня интересуют следующие вопросы, так как не смогла получить на них ответ от врача на очной консультации. Добавлю, что внешне никак не видно данную грыжу, только диастаз. Может ли данная грыжа болеть? Если да, то как? Крайнюю неделю чувствую какую то ноющую боль при напряжении. Можно ли беременеть в данном случае? Или перед следующей беременностью желательно избавиться от грыжи? Какие риски будучи для беременной? Через сколько после операции можно планировать детей? Как проходит восстановление? Можно ли оставить грудное вскармливание малыша, если делать операцию? Слышала, что наркоз не влияет на гв. Что нужно делать, чтобы она не появилась снова?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию имеет место грыжа, через дефект выходит предбрюшинный жир, учитывая размеры грыдевых ворот он может ущемляться и болеть.
При планировании беременности все таки до с грыжей расстаться, так как при увеличении внутрибрюшного давления из за растущей матки риск её ущемления становится потенциально выше.
Планировать беременность после операции можно через полгода.
Профилактики специфической образования грыжа нет, так как у нас анатомическая есть области, где могут формироваться дефекты из за растяжения тканей.
Кормить после устранения грыжи можно через 24 часа, возможно и раньше в зависимости от того какие препараты будут использованы.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, боль чувствую ниже пупка на 3-4 пальца, это может быть диастаз или грыжа так отдавать/болеть?
Диастаз не болит, грыжа болеть может при ущемление в такой ситуации рекомендуется очный осмотр хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это не совсем в классическом проявлении грыжа белой линии живота, но даже если это и предрюшинная липома, то она также может болеть из за того, что предбрюшинный жир может ущемляться через дефект в апоневрозе в 3 мм.
Поэтому перед планированием беременности лучше прооперироваться.
А думать о новой беременности можно подумать через 6 месяцев после операции.
При беременности матка будет увеличиваться в размерах и давить на кишечник, будет повышаться внутрибрюшное давление, которое может спровоцировать ущемление грыжи. А это экстренная операция, что во время беременности крайне нежелательно.
Грыжа у Вас небольшая поэтому восстановительный период будет небольшой и Вы быстро восстановитесь.
После операции ребенка кормить можете (этот вопрос уже будете согласовывать индивидуально с лечащим врачом и педиатром).
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, боль чувствую ниже пупка на 3-4 пальца, это может быть диастаз или грыжа так отдавать/болеть?
Да, в принципе такое возможно при грыжах.
Но тут надо смотреть и разбираться, т.к. может быть причина и не в грыже, а в кишечнике.
Принятый ответ
Здравствуйте!
- боль при грыже действительно может быть. Обычно это ноющая боль при напряжении пресса, подъеме тяжестей, кашле, которая проходит в покое. Главное, чтобы боль не была острой, нарастающей - это может быть признаком ущемления;
- беременность при грыже несёт определённый риск, так как во время беременности грыжевой дефект увеличивается, возрастает риск ущемления. Лучше сначала плановая операция, затем беременность;
- планировать беременность рекомендуют через 6-12 месяцев после операции, чтобы ткани полностью восстановились;
- грудное вскармливание совместимо с большинством современных средств для наркоза (пропофол, севофлуран) быстро выводится. Кормить можно практически сразу после выхода из наркоза;
- чтобы избежать рецидива, нужно будет в будущем избегать запоров, резкого набора веса, подъема тяжестей, укреплять мышцы живота (после разрешения врача).
Сделать плановую операцию до следующей беременности - наиболее оптимальный вариант.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, спасибо большое!
Рад был помочь, удачи Вам!
Принятый ответ
Валерия , здравствуйте. Вероятнее всего, у Вас имеет место временное расширение белой линии живота с наличием предбрюшинной липомы. Такое положение совершенно не предполагает никаких болей в нормальном состоянии . Грыжи в классическом понимании у Вас нет. Поэтому можете вести обычный образ жизни , ГВ и дальше беременеть , когда хотите. Предбрюшинную липому тоже можете убрать, когда захотите, эта минимальная операция ни на что не повлияет. Будьте здоровы.
Александр Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Валерия, добрый вечер
Беременеть можно, это не противопоказание. Но на фоне беременности диастаз и дефект могут увеличиться, риск формирования уже настоящей грыжи выше.
После операции беременность планируют через 10-12 месяцев, чтобы ткани полностью окрепли.
Восстановление занимает около 1 месяца до обычной активности и до 3-6 месяцев для полноценной нагрузки.
ГВ сохранять можно, современные препараты для наркоза быстро выводятся, обычно рекомендуют пропустить 1 кормление.
Чтобы не было прогрессирования нужно следить за весом, исключить подъем тяжестей.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте
Андрей Игоревич, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, я акцентировала внимание врачей на грыже и сказала, что диастаз ушивать не нужно (не знаю как они поступят, но надеюсь, что так, как я попросила). Это верное решение, учитывая планирование дальнейшую беременность? Так как логично, что снова появится диастаз от растущего живота… Или плохо, если будет диастаз и он еще больше станет?
Ушивание диастаза не всегда имеет смысл, потому что с ростом матки он часто формируется заново. Поэтому если нет выраженных жалоб и это в основном косметика.
Диастаз не опасен, но при его увеличении может усиливаться слабость передней брюшной стенки, дискомфорт, выше риск формирования уже настоящей грыжи. Поэтому полностью игнорировать его тоже не стоит
В Вашей ситуации выбирают компромисс грыжевой дефект устраняют обязательно, а диастаз либо не ушивают, либо делают минимальную коррекцию.
Критичной ошибкой Ваше решение не является. Главное обсудить это с Вашим хирургом перед вмешательством.
Андрей Игоревич, поняла, спасибо еще раз!
Валерия, рад Вам помочь. Хорошего вечера 😊
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20181 ответ
- 27 Января 20194 ответа
- 18 Ноября 20191 ответ
- 21 Февраля 202010 ответов