Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Просьба о помощи. Мужчина 42 года. Пол года назад участились проблемы - Низкое давление 107/70 При рабочем 130 (было ранее) Вялость, апатия. +тремор, внутренняя тревога, волнение. Постоянно пьёт метопролол (учащеный пульс, при приёме таблетки...
а у нас бринтелликс уже показан при тревожных состояниях? ни в инструкции, ни в клинических рекомендациях тревожно-фобических расстройств бринтелликса нет, уж точно его нет, как препарата 1-2 выбора. бринтелликс - является лидером среди антидепрессантов по способности вызывать тошноту в начале терапии. Описанная симптоматика - не результат отмены атаракса ,а результат начала приема бринтелликса. На данном этапе проще убрать бринтелликс (если уж нестерпимо, а работать надо). Грандаксин сделать по 2 табл утром + 2 табл днем (так и только так он отчетливо убирает тревогу). про атаракс. его совместный прием с метопрололом - противопоказан!!! из-за рисков нарушений проводимости, аритмий, и внезапной смерти. далее - идти к психиатру - просить корректировки терапии
Узи сосудов головы и шеи
24 ответарасшифруйте пожалуйста простым языком узи сосудов головы и шеи. ТРАСКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ АРТЕРИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА ФИО: Зеленова Наталья Ивановна 55 лет Визуализация затруднена (узкое УЗ-окно). Цветовые картограммы потоков визуализированы в области анатомических...
Здравствуйте. Атеросклероз (бляшки) на сосудах, к мозгу поступает меньший объем крови, чем должен. Но это ближе к возрастной норме, чем к отклонению. Если к таким сосудам присовокупить остеохондроз, например, то временно отток будет ухудшаться и может периодически шатать. Есть ли предыдущее УЗИ? Флебэктазия выявлена впервые? Опишите жалобы подробно.
Трамва коленного сустава
5 ответовЗдравствуйте ! Была трамва коленного сустава , после неудачного прыжка . Скажите, пожалуйста , нужна ли операция. И могу ли я ходить с тростью и тутором? Ниже описание МРТ. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже на импрессионный перелом большеберцовой кости. Импрессионный (вдавленный) перелом большеберцовой кости — это тяжелая внутрисуставная травма верхней части кости (плато или мыщелков), при которой кусочек кости проваливается внутрь под давлением. Требует точной диагностики (КТ или МРТ) и часто хирургического восстановления суставной поверхности. Оптимально сейчас показаться хирургу-артроскописту, который проводит данные операции и решить ОЧНО вопрос с операцией. Если скопилась кровь, то нужно сделать пункцию коленного сустава. Оптимально ношение шарнирного ортеза - Ортез коленный ORLETT HKS-303 шарнирный с выдвижными шинами. Или аналог. Важно снять нагрузку с мягкотканных структур коленного сустава. Очень хорошие результаты при этой патологии от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Если есть вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста корня зуба (результаты КТ)
8 ответов3 года назад лечили пульпит в правом боковом нижнем зубе. 2 года после лечения зуб начал болеть, болел не больше недели, каждый день по вечерам постепенно боль нарастала и становилась сильной, но через небольшое время спадала. После этого болей никогда не было. Через пол...
Добрый день , воспалительный процесс за пределами Корней зуба может бы от множества причин , в первую очередь это конечно некачественно пролеченные корневые каналы ; не до чистили , не до пломбировали или пропустили дополнительный канал . Кт нужно смотреть послойно во всех плоскостях 3д проекции , на то оно и кт , по одному срезу ничего к сожалению понять невозможно . Что касаемо резекции , да , можно , но если причина в каналах , то воспалительный процесс вернется снова после операции и смысла в ней не будет , да и не каждый хирург возьмется делать резекцию в области этого зуба , так как близкое расположение нерва в челюсти , риск повреждения . В первую очередь я бы рекомендовала вам обратиться к стоматологу -терапевту микроскописту , который специализируется на лечении корневых каналов , провести с ним диагностическое препарирование с целью оценки возможности перелеченивая корневых каналов , если корневые каналы перелечить получится , это будет отлично , если нет , тут уже другие варианты принятия решения .
Костная мозоль
20 ответовДобрый день! 6 марта 2024 года была проведена риносептопластика носа. До операции был сломан нос в нескольких местах, плюс сильное смещение перегородки носа влево, что полностью мешало дыханию,просвета вообще не было. Была зависимость от сосудосуживающих каплей. Через неделю,...
Здравствуйте Вы выполняли КТ пазух носа после операции? Прикрепите фото лица в анфас
Синовит коленного сустава
4 ответаДобрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть? Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях. В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Это для исключения ревматологической патологии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки давление сонливость
6 ответовЗдравствуйте, в последние время было много сидячей работы,началось все с скачков давления не придавал этому внимания,потом в один день утром встал с кровати а стоять не могу сразу давление высокое шатало кидало в стороны,обратился в поликлинику назначили колоть мексидол и узи...
Здравствуйте. У Вас на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника возникает мышечный спазм с последующим защемлением затылочного нерва, которое даёт такую симптоматику. Вам нужно выполнить рентгенографию шейного отдела позвоночника с функциональной нагрузкой, МРТ шейного отдела позвоночника, сдать анализы на ферритин, В12. Пройти тест hads.
Пятна после ветряки
10 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет, 29 неделя беременности и я болею впервые ветрянкой с огромным количеством высыпаний. Сегодня 7 день после первого высыпания, 2 дня как нет новых прыщей. Все эти дни использовала каламин. Вопрос про лицо и я прикреплю фото. На лице уже нет пузырей,...
Да, Цикабио биодерма даже новорожденным можно Аргосульфан на небольшие площади допускается, то есть точечно на каждый элемент, дней 10
Боль в колене
3 ответаДолгое время сохраняются боли при ходьбе и нагрузке. Какое может быть лечение? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В поЛости сустава и в околосуставных сумках небольшое количество выпота. Отмечается удлинение и утолщение...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема ▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют: ▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт ▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания ▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов ▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность ▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом ▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада) ▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилез, постоянно болит шея
8 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Постоянно болит шея и целиком и где она переходит в голову (ямка на затылке). Ощущение жуткого напряжения, как будто все мышцы головы (которые к глазам идут и носу) , всю кожу стянули на затылке в узел. Была на мрт головы (чисто) и шеи -...
Здравствуйте. Возможно Вы подобрали подушку не по размерам. https://textiletrend.ru/domashniy-tekstil/dlya-spalni/podushki/podushka-ortopedicheskaya-kak-pravilno-vybrat.html вот по ссылке есть изображения - высота подушки должна соответствовать длине плеча от шеи до конца плечевого сустава. По лечению попробуйте пройти курс пртивовоспалительной и миорелаксирующей терапии: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs Как с шеей дела будут лучше обстоять начать гимнастику по Шишонину регулярно.