Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста, сделала мрт, На серии МРТ томограмм выполненных в трёх плоскостях лордоз выпрямлен с начальным формированием кифотической деформации на уровне с3-с6 позвонков. Суставные щели боковых Атланта аксиальных суставов симметричные. Расстояние...
Изучив ваши исследования, могу сказать: операция пока не показана. Грыжа 5 мм со стенозом канала 9 мм — это умеренные изменения, поддающиеся консервативному лечению. Даже более тяжёлые нарушения и те поддаются консервативному лечению. Почему не помогло предыдущее лечение:
Отсутствовали препараты для регенерации нервной ткани и восстановительные методы. Мануальная терапия при грыже с компрессией корешка могжет ухудшать состояние. Массаж в остром периоде нежелателен или должен делать профессионал который понимает что такое острая боль.
Текущее назначение правильное, но требует дополнения:
1. Продолжите назначенную терапию полный курс (2-3 недели)
2. Добавьте (обсудите с врачом):
- Препараты тиоктовой кислоты (берлитион, тиоктацид) для регенерации нервов
- Сосудистые препараты (винпоцетин, ницерголин, никотиновая кислота) для улучшения микроциркуляции
3. Иглорефлексотерапия и фармакопунктура критически важны для устранения корешковой компрессии
4. Исключите мануальную терапию и массаж до стихания острой боли
Показания к операции (если появятся):
- Нарастающая слабость в руке
- Онемение пальцев, нарушение мелкой моторики
- Некупируемая боль более 6-8 недель
- Нарушение функций тазовых органов
Ночная гипертензия 170/110 при пульсе 60 — рефлекторная реакция на боль и раздражение вегетативных структур шеи. При устранении болевого синдрома давление нормализуется.
Добрый день. Неоднократно к вам уже обращаюсь, но есть ещё вопросы (в связи с проведёнными обследованиями). У мамы 3 грыжи в шейном отделе позвоночника: высота межпозвонковых дисков C4-7 снижена , остальных дисков сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по т2 снижены....
Здравствуйте. При глубоком гипотиреозе возможен туннельный синдром. есть или нет гипотиреоз, покажет результат гормонов - ТТГ, св.Т4. Узелки сами по себе не вызывают ни гипотиреоз, ни каких либо жалоб. Это результат дефицита йода. Нет понятия маленькие узелки или большие. Все, что менее 1 см только наблюдается, все, что более 1 см подвергается диагностике - кровь на кальцитонин и пункционная биопсия узелков.
На серии МРТ томограмм выполненных в трёх плоскостях лордоз выпрямлен с начальным формированием кифотической деформации на уровне с3-с6 позвонков. Суставные щели боковых Атланта аксиальных суставов симметричные. Расстояние между зубовидным отростком осевого позвонка и...
Здравствуйте. По данным описания МРТ дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа диска С5-6 с признаками сдавления левого нервного корешка, стенозом позвоночного канала до 9 мм при норме более 12 мм.
Спинной мозг без признаков миелопатии.
Учитывая отсутствие эффекта от лечения в течение 1,5 месяцев, усиление неврологической симптоматики, рекомендуется очная консультация нейрохирурга с данными МРТ для исследования неврологического статуса и данных МРТ и решения вопроса о необходимости хирургического лечения.
При отсутствии показаний к хирургическому лечению , скорее всего , будет проведена коррекция терапии, возможно добавление препаратов от нейропатической боли, например антиконвульсантов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В ноябре 2022 появились боли в низу живота, обратилась к гинекологу, обнаружили фоликулярную кисту правого ячника. Назначили контрацептивы( новинет), папаверин и немисил. 4 месяца я пила новинет, все было хорошо. Потом гинеколог после осмотра отменила его мне...
Марина, здравствуйте.
Прочитала о вашей проблеме.
Если бы это было из за легких и перенесенного коронавируса-был бы выдох затруднен-вы бы проверили функцию внешнего дыхания: прошли спирометрию с бронхолитиком, исключили бронхообструктивные состояния(астма,хобл,обструктивный бронхит). Ноо когда затруднительнее вдохнуть и беспокоит чувство неполного вдоха - это не из за бронхо-легочной системы, это может быть из за остеохондроза, тревожных состояний. тяжело вдохнуть и чувство неудовлетворённости вдохом чаще не при заболеваниях бронхо-легочной системы.
Вам продолжать селектру.
От учащенного сердцебиения, если он у вас постоянно- можно утром бисопролол 5 мг * 1 раз в день. Если не каждый день и моментами- лучше в период тахикардии только анаприлин 10 мг.
Добрый день, может кто подскажет. Боль в пояснице уже 7 дней, никакие уколы и таблетки не помогают, с каждым днем все хуже ( изначально выписывали
Диклофинак
Мильгамма
Мидокалм 150-3 раза в день
Аркоксия
Все это было курсом 5 дней, все пропила и про колола, далее...
Здравствуйте!
Описание МРТ подтверждает воспалительный характер болевого синдрома и объясняет, почему стандартное лечение не помогает:
1)Отек костного мозга (Modic 1) и жировая инфильтрация (Modic 2): Это ключевая находка. Modic 1 означает, что в замыкательных пластинах позвонков L4-S1 идет активный, «свежий» воспалительный процесс - в данной зоне очень плохое кровоснабжение и препараты просто туда не доходят
2)дисцит - воспаление, непосредственно, межпозвонкого диска, которое, опять же, может вызывать сильнейшие боли
3) грыжа диска средних размеров, которая вызывает сдавление левого корешка - также даёт вклад в болевой синдром, но имеет принципиальное значение только в случае боли в левой ноге/ягодичной области
Что нужно делать в данной ситуации:
1) исключить инфекционную природу дисцита - общий анализ крови + СРБ.
Если будут признаки инфекционного процесса - необходима антибактериальная терапия
2) подключить к терапии препараты, блокирующие передачу болевого сигнала по нервам - габапентин (рецептурный препарат) + локально пластырь с лидокаином, чтобы уменьшить болевую импульсацию
3) если лабораторно не будет признаков инфекции, то оптимально использовать блокады для доставки лекарства, непосредственно, к зоне воспаления - самый идеальный вариант, если это будет нейрохирург, который и диск МРТ оценит (после анализов) и блокаду выполнит
Здравствуйте!
Меня волнует состояние дочери(13 лет).
Переболели пневмонией.
8.11 обратились к педиатру с жалобами на кашель, несильный, как приступами, ночью вообще не мучает, сильную слабость, головную боль, боль спереди в груди и сзади слева, в области лопатки, сильная...
Доброго времени суток .
Норма тромбоцитов до 500 тыс, поэтому и 354 и 423 тыс вариант нормы .
Данных за острый воспалительный процесс по анализам действительно нет.
К обследованию порекомендую сделать узи сердца и ЭКГ , раз боли в области грудной клетки продолжают беспокоить .
Если по сердцу будет все хорошо, осмотр невролога . если сохраняется головокружение исключаем патологию шейного отдела позвоночника , астено- невротический синдром , вегетативную дисфункция ЦНС.
Вы пишите одышка , какое ЧД при нагрузке и на ее фоне ? Также можно посмотреть сатурацию - это объективный показатель адекватного газообмена .
Контроль артериального давления , возможно сниженное давление, поэтому при резком вставании кружится голова .
Ну и гематокрит в крови высоковат , больше поите водой .
После перенесенного заболевания может сохраняться субфебрилитет , вялость , сниженный аппетит до нескольких недель .
Порекомендую также сдать кровь на витамин Д3, ТТГ, т3, т4.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я девушка, мне 25 лет. Хотела бы узнать у вас стоит ли опасаться чего либо? И что это такое происходит?
Опишу ситуацию. Последние 2 дня у меня случаются эпизоды странной головной боли. Боли 2-5 секундные схваткообразные/спазмирующие/ схватывающие в основном в...
Здравствуйте.
На УЗИ, МРТ нет ничего страшного.
А вот такие эпизоды головной боли сопровождаются слезотечением и покраснением глаза, заложенность носа, потливостью?
Здравствуйте.
Помогите определиться с болезнью и ее лечением.
Родственница, 46 лет. В октябре этого года в прохладный день работала в саду одетая налегке, переносила землю в сад. На второй день начались сильные боли отдающиеся вниз по левой ноге и резкое ограничение движений...
Если боль начинается от ягодицы, а в пояснице боли нет, то вероятнее это синдром грушевидной мышцы. Спазмированная мышца раздражает седалищный нерв и даёт боль по ноге.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
+ лфк для растяжки и укрепления грушевидной мышцы
ПОЗВОНОЧНЫЙ СТОЛБ: в положении лежа физиологический поясничный лордоз
сглажен. Вертикальная ось позвоночного столба в корональной плоскости невыраженно
искривлена вправо. Визуализировано 5 поясничных позвонков (счет с уровня С 2).
Отмечаются признаки спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте! Перед тем, как давать заключение по данному описанию, необходимо сначала понять, что беспокоит Вас, какие жалобы? Болит ли спина, есть ли иррадиация боли в ногу, и если да, то в какую?Есть ли онемение в ноге, слабость?Проводилось ли какое-то лечение по данному поводу и есть ли от него эффект?Ни один специалист не даст Вам грамотное заключение только лишь на основании описания МРТ. Обязательно необходимо сопоставить жалобы пациента, неврологический статус и снимки МРТ(с диска/флеш накопителя)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 40 лет, рост 158, вес 63. Работа сидячая (за компьютером). В числе хобби: катание на велосипеде, зимой - лыжи. Где получила протрузии и затем грыжи - не знаю. Заключение МРТ: грыжи дисков l4-l5 (дорзальная медиальная на широком основании 0,5 см, размер позвоночного канала...