Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при медосмотре на рентгеновском снимке легких врач указала на увеличение сердца и посоветовала обратится к кардиологу. У нас маленький городок и специалистов нет вообще. Мы поехали в частный медцентр. И решили там пройти обследованиеУ мужа высокий гемоглобин 180 ,холестерин...
Елена, тромбоциты 330 это норма. Их норма до 450. Гемоглобин высокий. Дайте ссылку на экг, анализы, узи. Муж не курит?
Добрый день! Проходили с мамой сезонное обследование! Маме 79 лет, давно болеет ИБС (лет 30), сахарным диабетом (лет 10) и подагрой (лет 10). По результатам исследования крови и мочи пошли на прием к нефрологу и кардиолога. На приеме у нефролога провели УЗИ почек, в...
Здравствуйте! Такая реакция организма вполне закономерна. Учитывая , что вы добавили сразу три серьезных препарата, каждый из которых по-своему влияет на самочувствие и показатели крови. Вероятнее всего, плохое состояние вызвано сочетанием факторов, но главным виновником является Форсига в комбинации со старой терапией. Форсига выводит лишний сахар через почки. В сочетании с Глибенкламидом это дало резкий обвал сахара с привычных 10–12 до 5.7. Для человека, который годами жил на высоких сахарах, цифра 5.7 воспринимается организмом как жесткая гипогликемия, что и вызвало дикую слабость, тошноту и вялость. Фебукостат 80 мг мощный препарат от подагры. При креатинине 180 (это ХБП 3б или 4 стадии) доза 80 мг может быть избыточной для старта. В первые дни приема он часто провоцирует тошноту и общую интоксикацию. Эринит препарат для расширения сосудов сердца. У пожилых людей он часто вызывает головную боль и снижение давления, что добавляет вялости. Как поступить правильно (согласуйте с врачами): Форсигу нельзя просто добавлять к Глибенкламиду без коррекции дозы последнего. Обычно при введении Форсиги дозу Глибенкламида снижают вдвое или отменяют, чтобы избежать обвала сахара. Нефролог прав, что Милурит при таком креатинине опасен. Но Фебукостат лучше начинать с дозы 40 мг, чтобы организм привык. Можно обсудить с кардиологом целесообразность его приема. Если есть ИБС, возможно, стоит рассмотреть современные пролонгированные нитраты или другие группы препаратов, которые не дают такой побочной слабости. Не стоит вводить все три препарата одновременно. Обычно их добавляют по одному с интервалом в 5–7 дней, чтобы понять, на что именно идет плохая реакция.
Вопрос по холтеру
22 ответаЗдравствуйте! Пару месяцев назад я(Ж24) задавала здесь вопрос по поводу удлинения qt по холтерам, на одном было 14 минут, на другом ноль, но по обоим максимальное значение было 480-490 по базетту не смотря на нормальный средний показатель и адаптацию. Недавно узнала о...
Здравствуйте. На всех приложенных ЭКГ интервал QT в норме абсолютной. QT интервал не оценивается по Холтеру из за большой скорости записи пленки и помех - сложности расчета и поэтому ошибочные расчеты, а также на фоне учащение сердцебиения рассвет QT корр проводится по другим формулам а не по стандартной. QT интервал имеет значение для уточнения его врожденного удлинения и это очень редкое заболевание и выявляется в детском возрасте или на фоне приема серьезных препаратов вроде антиаритмических , антидепрессантов у лиц с заболеваниями сердца вроде инфаркт и сердечная недостаточность. Если указанных факторов нет то он не требует столько внимания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я сейчас беременна, 16 недель. Но моим жалобам уже лет 10 точно. Беспокоит ощущаемая тахикардия, на фоне нее при небольших физ нагрузках появляются экстрасистолы, что мешает мне нормально жить (например, я не пробегусь даже 100 м до уходящего с остановки...
Да, анализы информативны! Смотрите, обычно беременные пробуют магний Если за 7-10 дней не будет улучшения, то тогда возможно назначение бисопролола при разрешении акушер-гинеколога
Повышен креатинин и мочевая кислота
9 ответовМужчина 83 года. Хроническая гипертензия, лет 15 принимал Лизиноприл, Амлодипин. Последние года 3-4 Лизиноприл не эффективен. Гиперкризы хорошо купируются каплями Фармадипина, но не надолго. Последние 2-4 месяца с целью контроля давления принимал Периндоприл 4-6мг,...
Здравствуйте. Какие цифры давления фиксируются на фоне смены гипотензивной терапии? Скованность может быть связана с повышенным уровнем мочевой кислоты, назначенная терапия оправдана при таких показателях мочевой кислоты. Какую пищу принимает он утром? Испытывает он чувство тошноты/тяжести/переполнения?
Здравствуйте. Я Сергей Борисович, мне почти 74 г. Лет 15 назад у меня обнаружена бляшка в шейных сосудах. С тех пор почти постоянно принимал сначала крестор, затем розувостатин 10. и эликвис 2.5 Сейчас стеноз порядка 40-45 %. ко-дальнева. В феврале-марте месяце 26г. прошел...
Здравствуйте! Если ранее был назначен эликвис, значит, как понимаю, на это были причины, и важно знать, какие именно, это первый момент. Второй момент, во время проведения узи описано нарушение ритма, под вопросам фибрилляция предсердий, и обязательно в таких случаях снимать ЭКГ. Если аритмия подтвердится, то эликвис будет защищать и от тромбоза бляшек в сосудах шеи! Но доза его должна быть отредактирована согласно уровня креатинина. В плане признаков нарушения ритма, важно также выполнение холтер ЭКГ. Что касается липидов, исходя из описания ситуации, целевой уровень ЛПНП составляет в таких случаях менее 1.4 В такой ситуации либо увеличивают дозу розувастатина до 40 мг, либо (что делается чаще) к терапии добавляют эзетемиб (или он есть в одной таблетке с розувастатином-розулип плюс). Скажите пожалуйста, при нагрузке неи болей, дискомфорта в сердце?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 20-го года у мамы случился ишемический инсульт. Парализовало левую сторону. Проходили реабилитацию, соблюдали рекомендации врачей. Начала ходить самостоятельно через полтора месяца. Появились движения в руке. Локтевой и плечевой пояс, а также кисть начали двигаться,...
Здравствуйте! В последствие инсульта у Вашей мамы образовалась киста , которая давит на структуры головного мозга , вызывая при этом внеочередные импульсы, вследствие чего и произошёл эпилептический припадок. К сожалению так и будет продолжаться далее. Финлепсин ( тот же карбамазепин), препарат назначаемый для лечения эпилепсии. Чтобы не было побочных действий дозировку необходимо наращивать ( если этого не сделали в стационаре и Вы только начинаете приём дома). Схема такая: 1т 1р/с - 3дня, 1т 2р/с- 3дня, 1т 3р/с - 3дня, 2т 2р/с постоянно. Избегайте приёма ноотропных препаратов. По поводу кисты обратитесь к нейрохирургу с целью решения вопроса о возможности не удаления ( без результатов исследования сказать что-то сложно). Будьте здоровы!
Пот
2 ответаЗдравствуйте! Мне 68 лет, я инвалид 2 группы. Болезней накопилось много, но я как то научилась с ними жить и справляться. Но то, что со мной происходит вот уже 3 месяца, не поддается ни какому объяснению. И у врачей к которым я уже обращалась тоже нет конкретного объяснения....
Здравствуйте! Какое обследоаание было у эндокринолога?
Боли в спине и груди
9 ответовСрочно нужна консультация. Женщина, 75 лет, 4 года назад перенесла обширный инфаркт миокарда. После консультации кардиолога в ноябре прошлого года диагноз: ИБС: стенокардия напряжения ФК III. Постинфарктный и атеросклеротический кардиосклероз. Критический стеноз аортального...
Здравствуйте! Ходить перестала из-за боли? Боль в груди какого характера: ноет, стреляет, жгет? Обезболивающее немного уменьшает боль или совсем нет эффекта? Одышка в покое беспокоит или когда начинает двигаться?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой половине груди
4 ответаУ мужа:Клинический диагноз: ИБС. Стенокардия напряжения IIФК, КАГ, БАП и стентрование ПКА 1 DЕS от 20.06.25. ПИКС ( ОИМбпST от 22.05.25г.) Гипертоническая болезнь 3 стадии.Риск сердечно-сосудистой осложнений очень высокий.Дислипидемия ХСН с сохранной ФВ(55%), 1 стадии...
Здравствуйте! В период обострения спорт и лфк не рекомендуются, тк могут усиливать болевой синдром, допустимы только при уменьшении выраженности болевого синдрома или при полном купировании симптомов. По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром(мышечный спазм), падение могло спровоцировать описанное состояние. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).