Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост миомы матки при беременности
6 ответовДобрый вечер! Беременность первая, очень желанная,до этого не удавалось забеременеть 1,5 года.Сегодня был первый скрининг, на котором выявили рост миоматозных узлов (исследования УЗИ от 21.01.2024 и протокол скрининга от 16.02 2024 прилагаю). Скажите, пожалуйста, есть ли...
При беременности миома всегда с признаками некроза и дегенерации,на это просто не обращаем внимания.
Ребенок заболел
7 ответовЗдравствуйте, ребенок заболел ночью температура была 37,9 вялый, немного сопоей почти нет, утром дали амоксиклав суспензия 2мл 2р/д к вечеру были высыпания на животе отмечалась вялость, утром дали амоксиклав те же симптомы вялость и высыпания на теле, дала зертек 5 кап. Стало...
Добрый день ОАК сдавали? Доктор осматривал ребёнка? Почему сразу начали антибиотик, температура только первый день.
Шевеления, живот
10 ответовДобрый день! Мне 36 лет, вес 90 кг, рост 176,последние полтора месяца сижу на диете, считаю калории , за месяц сбросила 6 кг, сначала были запоры сильные, даже до геморроя немного, потом начала пить магния хелат, началась обратная история, диарея прям водой. Но самое что меня...
Здравствуйте! Судя по Вашим жалобам диарея началась после приема препарата магния. Кроме этого описываете наличие слева от пупка кратковременных "толчков" и "подергиваний" в положении сидя. Данная симптоматика не характерна для патологии кишечника, тем более о каких-то серъезных проблемах . Для дифференциальной диагностики может быть поставлен вопрос о патологии, связанных с позвоночником и для этого необходимо провести консультацию невролога, а также выполнить исследование крови на электролиты ( калий, натрий, хлориды, магний). Препараты магния следует отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке при беременности
11 ответовДобрый день! Беременность 15 недель, несколько раз случались приступы болей в желудке, отдавая во всю брюшную полость. Первые разы после употребления свежего лука, исключила. До беременности проблем с желудком не было, узи брюшной полости делала перед беременности, патологии...
Здравствуйте Выполните узи обп(во время беременности часто развивается застой в желчном) ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб). также можно сделать узи верхних отделов жкт(желудок), конечно не так информативно как фгдс, но хотя бы его. Ваши жалобы скорее всего связаны с перестройкой организма при беременности. начните прием пепсан р по 1 капсуле за 30 мин до еды 3 р\д-2 недели. гевискон при изжоге по 10 мл.
Давление у ребёнка 12 лет
18 ответовМальчик, 12 лет. Активная гормональная перестройка, ломается голос, внешне очень возмужал, во всех отношениях. Случайно обнаружили у него высокое давление (в жару сильную 150/90, в прохладную погоду 130/70). Сделали УЗИ сердца, почек, надпочечников, УЗИ сосудов шеи и головы....
Здравствуйте, Татьяна . По данным обследований обращает внимание дистония сосудов и экстравазальная компрессия . Происходит сдавливание сосудов в области позвоночника и поэтому , может повышаться давление. А так как именно в этом отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, то из-за этого может повышаться давление!! Обязательно обсудите с детским неврологом назначение адекватной сосудистой терапии , хорошие препараты Мексидол и Цитофлавин. , нужно носить воротник Шанса - это специальное приспособление, которое стабилизирует шейный отдел позвоночника и на этом фоне улучшается кровообращение позвоночника и головного мозга Кроме того, на фоне гормональной перестройки также может повышаться давление! Но не переживайте! Это не опасно и вполне обратимо! Действительно нет показаний для регулярной гипотензивной терапии , допегит вообще не назначают детям !!! Терапия вполне адекватная , нужно продолжить! Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/90 советую капотен 1/2 табл под язык. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь, обращайтесь
Странные показатели крови
2 ответаЗдравствуйте,сдала кровь ,болела до этого 2 недели назад простудой ,сдавая чувствовала себя бодро ,итак результаты которые озадачили :Ферритин 8,5нг/мл (норма 11-306) железо 28,92мкмоль/л (норма 6,6-26) Магний,С-РБ,Трансферин ,Гемоглобин,Лейкоциты +ретикулоциты - в норме ,...
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выподают волосы
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении 11 лет выподают волосы.. Сейчас совсем стали редкие😟 в длинну практически не растут, но новые волоски всегда есть по голове. Волосы не крашеные не разу. Сейчас мне 33года, к трихологу не обращалась, пыталась справиться сама🤷 Сдавала анализы на...
Здравствуйте! При подобных жалобах рекомендуют все же попасть на очный прием к дерматологу-трихологу (т.к. необходимо под увеличением осмотреть кожу головы), по показаниям могут назначить местное лечение: курс мезотерапии/плазмотерапии, подбор средств ухода (лечебная линия шампуней), сыворотки (например, dercos aminexil intensive Vichy). Ферритин снижен, показатель отражает депо железа; при нормальном гемоглобине говорит о латентном железодефиците; нормой считается уровень 40-60 нг/мл. Обычно в подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа для восполнения депо (Мальтофер, Феррум Лек, Тотема). БАДы в подобной ситуации не рекомендованы (их состав никак не контролируется, соответственно высока вероятность нежелательных побочных эффектов). Жалобы могут быть связаны с этим дефицитом; также обычно рекомендуют оценить уровень витамина Д. Также обычно дают общие «рутинные» рекомендации: сон не менее 8ч, избегать психоэмоционального стресса, придерживаться рационального питания (существенно ограничить или исключить жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить пребывание на свежем воздухе и объем физической нагрузки.
Интенсивное выпадение волос
1 ответЗдравствуйте. Я принимаю метотрексат 15 мг с конца января, с начала января стали выпадать волосы. В феврале была на консультации трихолога, проверила трихоскопом, диагноз: нерубцующаяся потеря волос. По всем зонам множественные дистрофические фолликулы. Сказала, что...
Здравствуйте! Выпадение волос на фоне приема метотрексата - частая проблема. Давайте разберемся, достаточно ли проводимого лечения: 1. Метотрексат действительно может вызывать выпадение волос по диффузному типу, особенно в первые месяцы терапии. Это связано с его антифолатным действием и влиянием на синтез кератина. Обычно алопеция носит обратимый характер и стихает через 3-6 месяцев после начала приема, но иногда требует коррекции дозы или отмены препарата. 2. В вашем случае усугубляющим фактором может быть дефицит микро- и макроэлементов (по данным трихолога). Перфектил, цинк и витамин Д назначены верно, но длительности курса в 1 месяц может быть недостаточно. Обычно эти препараты принимают не менее 2-3 месяцев. Уточните у врача возможность продления приема. 3. Местное лечение Селенцин ампулами хорошо дополняет системную терапию. Продолжайте использовать препарат по 1 ампуле в день на кожу головы. 4. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию, но эффект от него может быть нестойким. Возможно, имеет смысл повторить курс или заменить его на другой активатор микроциркуляции (например, экстракт гинкго билоба, миноксидил). 5. Дополнительно можно обсудить с врачом прием витаминов группы В (особенно В7 - биотина), аминокислот (цистеин, метионин), омега-3 жирных кислот. Они важны для роста и укрепления волос. 6. Не забывайте про правильный уход за волосами: мойте голову мягким шампунем без сульфатов, используйте маски и сыворотки для роста волос, избегайте частых укладок феном и агрессивных средств для стайлинга. 7. Если, несмотря на лечение, выпадение волос продолжается более 6 месяцев или степень облысения нарастает, целесообразно повторно обратиться к трихологу и ревматологу. Возможно, потребуется коррекция дозы метотрексата или переход на другой базисный препарат. Терпения вам и не отчаивайтесь. В большинстве случаев алопеция, вызванная метотрексатом, обратима. Продолжайте начатое лечение, следите за его эффективностью, при необходимости корректируйте терапию с врачом. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Положительный тест на COVID-19 уже месяц
27 ответовЗдравствуйте! 11 декабря был первый положительный тест на ковид. Переносила в целом легко, был заложен нос и температура поднималась до 37,5- иногда, нечасто. На 12 день заболевания сделала КТ легких по своей инициативе, хотя симптомов с этой стороны не было.На КТ вирусная...
Здравствуйте. У Вас ложноположит.результаты. Продолжайте симптоматическую терапию. Уже с 22 декабря Вы не заразны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в руке
7 ответовДобрый день. На протяжении уже около 3-4 месяцев при напряжении правой руки (рукопожатие, вертикальный подъем предметов, сжатие кисти в кулак) чувствую значительную боль в мышце/кости (не понятно) которая идет от локтя по верхней ее части к кисти (судя по всему локтевая...
Ярослав, здравствуйте! Ваша клиническая картина очень похожа на туннельный синдром или сдавление/компрессия нерва в анатомически "узком" месте. На руке - 3 нерва. Тут надо смотреть именно по какой стороне идет боль, есть ли онемение. Задействованы ли пальцы в данном случае, если ли у них онемение. Из обследований - только ЭНМГ периферических нервов пораженной и здоровой руки. Это необходимо для сравнения. Так же возможно проведения УЗИ нерва в местах их сдавления ( кубитальный, карпальный, на уровне предплечья). Из лечения - если сильного дискомфорта нет, то можете ничего не принимать. Если боли и онемение будут прогрессировать - то тут возможно назначение антиконвульсантов (Лирика).