Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ или Бронхиальная астма ?
11 ответовЗдравствуйте! Все началось месяц назад с кашля (курил) и субфебрильной температуры (37.2), горло не болело, глотал нормально. Кашель в последние 2 недели ушел на спад, но все еще присутствует в течение дня - иногда во время еды, иногда при активном движении, или смене позы...
Здравствуйте, да, Ганатон и Омепразол - принимаете правильно, но на ночь и после еды рекомендую Фосфалюгель принимать, показания у этого препарата - гастроэзофагеальный рефлюкс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
НИПТ нужен ли?
20 ответовАнамнез Количество беременностей: 2; Преждевременные роды в сроке 16-30 недель: 0; 31-36 нед: 0; Роды после 37 недели: 2. Вес матери: 77 кг; Рост: 176 см. Курение при настоящей беременности: нет; Сахарный диабет: нет; Хроническая гипертензия: нет; Системная красная волчанка:...
Направляют на такой анализ только если по результатам первого биохимического скрининга есть отклонения. У Вас их нет. Результат хороший и Вам не нужно сдавать НИПТ
Здравствуйте. Мужчина, 31 год. Прошу помощи в определении тактики, так как мнения очных врачей разделились. Анамнез: В июне перенес левостороннюю микоплазменную пневмонию. Было 3 подхода Эликвиса: 1-й — 2 недели по 5 мг (переносилось тяжело), затем два подхода по 2–3...
Добрый день! Внимательно ознакомилась с результатами исследований. Самое основное и важное для исключения ишемической болезни сердца - это отрицательный результат стресс-ЭХО-КГ. При наличии атеросклеротического поражения коронарных артерий проба явно показала бы ухудшение сократимости миокарда. Сомнительная проба ЭКГ в данном случае крайне неспецифична - при исходно высоком пульсе, ранее перенесенных аллергических реакциях, тяжелой пневмонии могут быть тахизависимые изменения сегмента ST, которые не являются электролитными нарушениями. По суточному монитору ЭКГ выявлена высокая среднесуточная частота сердечных сокращений, что косвенно подтверждает ложноположительный результат стресс-ЭКГ. Далее - Д-димер также является неспецифическим показателем и не означает наличие тромба в организме. Данный показатель может отображать наличие перенесенной инфекции в организме. Организм выделяет огромное количество цитокинов (белков воспаления) в ответ на инфекцию. Эти цитокины, в свою очередь, «будят» свертывающую систему крови. Это защитный механизм: организм пытается «запереть» инфекцию в месте воспаления, создавая микротромбы в капиллярах. Когда эти микротромбы рассасываются, в кровь выделяется D-димер. Поэтому коронарография в настоящее время Вам не показана. Прием антиагрегантов бессмысленный, антикоагулянты также не показаны. Очень важно исключить такую патологию, как ГЭРБ, эзофагит (поражение пищевода), которые также характеризуются жжением в грудной клетке на нагрузке, а также синдром Титце - воспаление хрящей в месте прикрепления ребер к грудине (при таком синдроме боль усиливается при пальпации).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Контакт с туберкулёзным больным.
5 ответовЗдравствуйте! Муж заболел в августе 2019 года. Скапливалась жидкость в левом легком. Предварительный диагноз - плеврит. Первый раз выкачали около 3-х литров жидкости в городской больнице по месту жительства города Лыткарино Московской области. Так как лечение не дало...
Здравствуйте. Санобработку в очаге противотуберкулезный диспансер не проводится, это делается самостоятельно людьми, которые там проживают. Для выявления туберкулеза у лежачих больным исследуется мокрота на кислотоустойчивые бактерии, собранная трехкратно. Назначать противотуберкулезное лечение пожилому человеку с массой заболеваний сомнительно, так как лечение серьезное и тяжелое. Лучше дождаться подтверждения диагноза
Бронхиальная астма и кашель
23 ответаЗдравствуйте! Хотелось бы прояснить ситуацию, касаемо бронхиальной астмы. Поясню, что мне делали даа раза спирометрию с бронхолитиком, проба отрицательная. Симптомы: периодический кашель (хрип при попытке откашлять), слабое выделение слизи, слабый свист при напряжении...
Добрый день! 1) Пульмикорт действительно снимает воспаление и отек, в особенности аллергической этиологии, но бывает, что он эффективен незначительно. В таких случая необходимо дообследование: эозинофильный катионный белок и общий Ig E в крови. Если они повышены возможно в терапию подключить монтелукаст. Возможно заменить будесонид (пульмикорт) на флутиказон или бекламетазон, если все же это бронхиальная астма или ее кашлевой вариант. 2) Отрицательный тест не говорит об отсутствии бронхиальной астмы, но возможно причина кашля и хрипов совершенно другая, необходимо дообследование. 3) Скорее всего флуимуцил АТ действует на патогенную флору, которая вызвала кашель и способствует ее уничтожению, в связи с чем и кашель стал продуктивнее. Если у вас нет одышки сильной, дышите спокойно, нужно продолжать терапию, но если вам становится тяжелее дышать возможно стоит их отменить. 4) ГЭРБ может быть причиной кашля, который вы описывали, но так же он может быть причиной обострения и самой бронхиальной астмы и хронических заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей. В период ремиссии беспокоить ничего не должно, возможно кашель периодичечкий. С уважением!
Нарушение кровообращения
8 ответовДобрый день, Месяц назад начало беспокоить сдавливание и боль в голове, головокружения и как-будто сдавливание в икрах ног. Сходил на несколько сеансов к мануальному терапевту- после них становится лучше, но через несколько дней начинается снова. пить кофе и курить(пришлось...
Простите не написала, 1000 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
первые симптомы с t тела за 39 начались 06.12.21, 4 дня лечился сам симптоматически, 10.12.21 сдал тесты - мазок отрицательный, экспресс положительный, прописали триозаверин и послали на следующий день на КТ+анализы. 11.12.21 КТ показала 25 % поражения матового стекла, по ЭКГ...
Здравствуйте, все препараты (особенно алеплевир) оказывают тонсическое действие на печень, дексаметазон повышает давление и глюкозу крови. Со временем, это индивидуально, обычно в течении месяца, все должно прийти в норму. Пейте статины ,как назначил доктор,они оказывают благоприятное влияние на липидный профиль. Диета не вылечит,но как в комплексе лечения будет способствовать нормализации липидного профиля. Через месяц повторите анализы.
Расшифровка ЭЭГ видеомониторинг
8 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать результат 3-х часового ЭЭГ видеомониторинга ребенка 3,5 года. У ребенка ЗРР, проблемы с памятью и вниманием. До проведения ЭЭГ были назначены семакс 0,1% и Глиатилин для приема внутрь, интересует можно ли их принимать при таком...
Да,лучше сначала пройти курс лечения глиатилином,а затем перейти на семакс. Все препараты применять до 17 часов.
Описание по: Реоэнцефалографические исследования (4-канальная РЭГ) Фоновая функ, проба: Фоновая; Время анализа: 00:00:00 - 00:00:01. Тип сигнала: ЭКГ; ЭКГ - 1; Полоса 0.5Гц-40Гц Параметр ед.изм. ср. СКО зона нормы ЧСС уд/мин. 112 1 77-94 Тип сигнала: РЭГ;...
Здравствуйте. По результатам ЭЭГ эпилептической активности и очаговых нарушений не зарегистрировано, это самое главное. РЭГ — это устаревший и фактически неинформативный метод обследования, на его результаты ориентироваться не следует. В подобной ситуации рекомендуется проведение УЗИ сосудов головы и шеи, очные консультации окулиста и ЛОР-врача и уже отталкиваться от результатов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень прошу посмотрите МРТ, сегодня сделала. Можно хоть чего то сделать, хочу ходить. Лечения нет и не было никакого, только Трамадол 50 мг. 2 кап.утром и 2 кап. вечером. Была сделана операция, но грыжи L4 5 мм-L5 7 мм как были, так и остались, плюс осложнения...
Здравствуйте! По данным МРТ и ЭНМГ причина вашего состояния вероятно связана с выраженным аксональным поражением нервов на фоне воспалительных изменений диска L4–L5 (возможный дисцит). В подобных ситуациях рекомендуют очную консультацию профильного нейрохирурга и нейроуролога, исключение инфекционно-воспалительного процесса. Необходимо целенаправленное лечение нейропатической боли и реабилитация.