Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет болеет с 16.12 .
Несколько раз поднималась температура до 39, сбивается быстро и хватает надолго.
Вчера слушал врач, в лёгких чисто. Взяли мазок на микоплазму, общий анализ крови. Экспресс тест на грипп отрицательный .
Сегодня врач приезжала выслушала хрипы,...
Надежда, здравствуйте!
Микоплазменная пневмония тем и коварна, что может протекать скрытно, без хрипов в легких и выраженной симптоматики. Поэтому рекомендуется выполнение рентгенографии легких.
Добрый день.28 сентября у ребенка(6 лет) поднялась температура ,максимум 38,6.С 1 на 2 октября температура повысилась до 39.До этого температуру не сбивали,на утро проходила сама.Вызвали врача,ниче не услышал врач,сказали пить противовирусные,так же 2 октября сдали кровь.С 4...
Здравствуйте! По первому анализу у ребенка была вирусная инфекция.
На текущий момент по актуальному анализу крови признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты и нейтрофилы.
Необходим очный осмотр педиатра, послушать, посмотреть уши, чтобы определиться с тактикой лечения.
Здравствуйте, ребенок 4х лет с 7.01 был с температурой 39.4, в течение 2х дней температура была около 38 градусов, кроме повышения температуры никаких других симптомов не наблюдалось, далее температура спала, ребенок принимал 5 дней осельтамивир по й
1 капсуле. Но 13.01 опять...
Я по анализу крови Явной воспалительной активности не вижу. Тенденция к бактериальной активности конечно присутствует, так как близятся к верхней границе нормы лейкоциты, повышены палочки, но при этом срб повышен совсем незначительно, соэ на верхней границе нормы. Моноциты повышены, что говорит от течении и вирусной инфекции тоже. Плюс ко всему, есть положительная динамика по состоянию, и это без антибиотиков. Но нельзя упускать тот факт, что температура повысилась 13.01 повторно, на фоне выздоровления, а также доктор прослушал аускультативно очаговые хрипы. Поэтому: обязательно делать снимок легких и перед снимком пусть послушают вас повторно, если с той же стороны есть хрипы, то делать снимок не только в прямой проекции, но и с боковой (с той стороны, где были выслушавший очаговые хрипы).
Также рекоменд сдать мазок на ковид и сдать анализ крови на антитела класса IgM к Mycoplasma pneumoniae.
Касательно хрипов: все-таки бронхит - это хрипы сухие рассеянные по всем полям. Всегда, когда мы слышим хрип в одном месте, и он не исчезает при откашливании- исключаем пневмонию.
И по поводу антибиотика: до рентгена пока ждёт. И я бы рекомендовала пересдать ОАК + прокальцитонин (чувствительный маркер воспаления ) + на микоплазму в четверг. И уже точно решать о назначении антибиотиков.
Язву на губе пока смазывать холисалом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Два дня держалась температура 39,2.
Сегодня чувствую себя гораздо лучше и температура держится 37,7, решила сходить на флюорографию и флюорография показала что у меня двухсторонняя полисегментрная пневмония. Сразу же пошла к врачу, хотя и до этого приезжал врач...
Добрый день.
По описанию исследования имеются воспалительные изменения в обоих легких. Не совсем верно оценивать снимок по фотокопии, так как качество исследования значительно снижается, однако, несмотря на двустороннее расположение- обьем пневмонии не большой.
Показаниями для госпитализации при пневмонии являются:
- возраст старше 65 лет
- наличие тяжелых хронических заболеваний (особенно в стадии обострения или декомпенсации)
- тяжелое течение пневмонии (в том числе наличие дыхательной недостаточности- снижение сатурации кислорода до 93% и ниже)
- неэффективность лечения на амбулаторном этапе.
В остальных ситуациях, как правило, возможно амбулаторное лечение. Терапия назначена адекватно. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает.
Дополнительно при пневмонии обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки маркеров воспалительной активности.
Контроль рентгена обычно проводят через 10-14 дней.
Ребенок 2,3 года. В сентябре Заболел орви. Высокая темп, сопли, сбивали темп, была два дня. Долгие были сопли. В детский сад не выходили, сидели дома. В начале октября всей семье заболели. Высокая температура, слабость, боль в горле. Ребенок заболел 06.10.24, те же симптомы....
Здравствуйте.
Положительная динамика по анализу крови есть.
Анализ крови от 1.11 без воспаления.
Антитела G еще не успели выработаться, только пролечились. Образуются антитела через 3-4 недели.
Хочу получить доп мнение по возможной пневмонии у дочери 4,9 лет. Прилагаю анализы и рентген заключение со снимком.
07.02 ребенок проснулся с температурой, сильным кашлем.
Температура продлилась 3 дня, выше 38.5 не давали подыматься, сбивалась хорошо и на долго.
После того...
Здравствуйте
По рентгенограмме описывается наличие инфильтрации.
Что указывает обычно на наличие пневмонии.
По ОАК - уровень лейкоцитов в норме.
Но, отмечается рост нейтрофилов, что указывает на присоединение бактериального процесса.
В таких случаях приём антибиотика показан.
При атипичной пневмонии (вызванной микоплазма или хламидия пневмония) по ОАК показатели нейтрофилов по классическому варианту обычно не изменяются.
В данном анализе они повышены.
Но, если есть возможность можно сдать мазок со слизистой ротовой полости на атипичную инфекцию или анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония.
Что бы убедиться, что пневмония вызвана не атипичным возбудителем и антибиотик подобран верно.
Так как при атипичной инфекции действующим лечением является назначение антибиотика из группы Макролиды (Азитромицин или Кларитромицин)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего дяди остаточная поствирусная пневмония в правом нижнем легком - это определили сегодня во время рентгена. Температуры у него давно уже нет, сатурация кислорода в крови - 96. Для рассасывания осложнения назначили уколы Алоэ 1 раз в день и таблетки Глюконата кальция -...
Здравствуйте, он всё делает правильно. Добавить витамин Д 2000 ед в день, пить больше жидкости, увлажнять воздух в помещении и делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Здравствуйте! Ребёнок 2 года и 5 месяцев заболел 18 марта,сопли и кашель был с утра ,к вечеру температура 38,были у врача ,сказал легкие чистые ,горло красное,заложенность,прописали мирамистин и промывать нос,22 числа пришёл врач на дом ,така как температура за 5 дней...
Здравствуйте. У супруга полистгментарная двусторонняя пневмония. Температуры нет. Очень слабый, пять дней был в реанимации под нивл. Всё время лежит. Даже не может переворачиваться, сразу сатурация падает до 80. Впервые дни цефтриаксон кололи, суточную дозу. Потом...
Здравствуйте.
В прикрепленном общем анализе крови признаки бактериального воспаления.
По газам крови - метаболический алкалоз, гипокалиемия, гипокальциемия.
СРБ и прокальцитонин маркеры воспаления и сепсиса, по данным этих результатов можно предположить наличие сепсиса.
В биохимическом анализе крови снижен общий белок и альбумин, вероятно, в результате сесписа\системного воспалительного ответа.
На фоне сниженного общего белка снижен креатинин.
повышена мочевина — это конечный продукт распада белков. Чем активнее разрушается белок (а мы помним, что общий белок и альбумин у пациента низкие), тем выше поднимается уровень мочевины.
Учитывая все вышеперечисленные данные состояние пациента тяжелое, но данных для верной интерпретации лечения недостаточно. Нужно знать, находится ли пациент на вазопрессорной поддержке, седации, каким путем получает питание и какое, параметры ИВЛ и самое главное, результат посева мокроты\бронхоальвеолярного лаважа, т.к именно по нему оценивают, какой должен антибиотик назначить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 октября ребенку поставили прививку от гриппа в школе, видных признаков заболевания не было. На следующий день поднялась тт 38.7, врач сказал что такая тт возможна до 3 дней как реакция на прививку. Температура держалась в пятницу, в субботу утром 40, вызвали...
Добрый день, с учетом сохранения лихорадки до высоких значений, наличия признаков воспалительного процесса, на фоне приема антибактериальных препаратов (в течение 4 суток) мы говорим о том, что антибактериальная терапия не эффективна.
Необходима коррекция
Так же не исключено, что имеет место микст- инфекция (вирусно- бактериальная).
С учетом возраста пациента, неэффективности терапии на амбулаторном этапе- желательно стационарное лечение.
Так же необходимо дообследование (кровь на С реактивный белок), бак посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам.