Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В сентября был вакуумный аборт при замершей беременности,месячные пришли в срок,были довольно обильные,на 6 д.ц сделано узи,обнаружены фолликулярные кисты с обеих сторон,левый яичник-36х26х32,правый- 37х32. На 22 день цикла,появилась болезненность правого...
На УЗИ действительно описаны два анэхогенных образования в правом яичнике — 29,5 мм и 30 мм, оба с тонкой стенкой и без кровотока по ЦДК. Такая картина характерна для фолликулярных кист — это не патологические опухоли, а временные функциональные образования, возникающие, когда фолликул не лопается после овуляции и продолжает увеличиваться. Положительный тест на овуляцию говорит лишь о пике ЛГ, но сам разрыв фолликула мог не произойти, особенно после перенесённого аборта, когда ось гипоталамус–гипофиз–яичники может временно работать нестабильно. Ановуляторные циклы в течение 1–3 месяцев после вакуум-аспирации считаются частым явлением и не требуют срочного лечения. Для восстановления овуляции рекомендуется: нормализовать массу тела (если есть отклонения), обеспечить полноценное питание и достаточное количество белка и жиров, исключить дефицит железа, витамина D и фолатов, снизить уровень стресса и высыпаться. Медикаментозная стимуляция овуляции проводится только при стойком отсутствии овуляций в течение нескольких циклов подряд и после исключения гормональных причин (гиперпролактинемии, нарушения ТТГ, андрогенов). Кисты до 4–5 см обычно исчезают самостоятельно через 1–2 цикла. Повторное УЗИ целесообразно выполнить на 7–9 день следующего цикла, чтобы оценить, рассосались ли образования и появился ли доминантный фолликул.
18.12.20 удалили кисту правого яичника 7 см на узи показывало 5,5. После операции пила Жанин. 3 марта 21 на узи выявили кисту на том же яичнике размер 63,8 на 50 мм. Гинеколог отменила препарат за неделю до конца его приема. Назначила покой никаких нагрузок и ибупрафен. На 2...
Мария, добрый день! Какая гистология кисты была после удаления ее в декабре месяце?
Уреоплазма гарденелла
7 ответовЗдравствуйте, обращался по поводу заболевания ППП. Прописали Юнидокс солютаб и орнидазол. Так же сделал анализ на резистентность, просто он делается несколько дней и лечение прописали пока что без него по стандартной схеме, пришёл странный результат, возможно придёт позже...
Что сделано, то сделано, но показаний по приложенным анализам для антибактериальной терапии я не нахожу, тем более при отсутствии жалоб и отсутствии признаков активного воспаления в мазке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ошибке выпил антибиотик
13 ответовДобрый день! По ошибке выпил таблетку амоксиклава(растворимую). Через несколько минут, когда понял, что не то взял, вставил два пальца и удалил все, что было в желудке. Скажите, пожалуйста, случилось что то страшное? Не вырабатается резистентность? Пить курс до конца боюсь из...
здравтсвуйте, ничегго страшного нет, не переживайте
Золотистый стафилококк
11 ответовЗдравствуйте, у меня больше недели насморк с жёлтыми и зелёными выделениями, периодически слабость и головная боль, а началось это с температуры до 38, 4 дня. У меня 11 недель беременности и не знаю что делать. Врач лор выписала антибиотики амосициклин, но по результатам...
Здравствуйте Золотистый стафилококк это условно-патогенная Флора носа, которая может и не иметь никакого отношения к вашим симптомам. Острый бактериальный синусит в основном вызывает другая микрофлора: пневмококк, гемофильная палочка, моракселла, которые могут и не высказаться в мазке Для дообследования выполните узи пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления. В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Если нет эффекта от местного лечения в течение 3-5 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Рецидивы кандидоза
11 ответовЗдравствуйте, на протяжении примерно года беспокоит постоянный кандидоз. Сдала посев с чувствительностью, результат Candida albicans 10*6, частичная резистентность с флуканазолу. В прошлом цикле пролечились натамицином 9 свечей, потом применяла Лактожиналь, после окончания...
При рецидивирующем кандидозе профилактика обострения после менструации обычно достигается не разовым курсом свечей, а противорецидивной схемой, привязанной к циклу. В подобных ситуациях 14-дневный курс нистатина может использоваться как этап купирования обострения, однако сам по себе он редко предотвращает возврат симптомов после менструации. Обострение в этот период обычно связано с изменением pH влагалища, снижением местной иммунной защиты и ростом Candida. Для профилактики рецидивов чаще применяется поддерживающая тактика. В аналогичных случаях обычно рассматривают местный противогрибковый препарат 1 раз в неделю или 1 раз после каждой менструации в течение нескольких месяцев, а не непрерывное ежедневное применение. Такая схема снижает частоту обострений и считается более эффективной, чем повторные короткие курсы при каждом рецидиве. Практически это обычно включает: завершение основного курса, затем профилактическое местное применение в фиксированные дни цикла, отказ от регулярных вагинальных пробиотиков, использование мягких средств интимной гигиены без антисептиков, ношение хлопкового белья. Эти меры направлены на уменьшение условий для роста Candida, а не на «стерилизацию» влагалища.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость лекарственных препаратов
14 ответовЗдравствуйте. Предстоит сложное удаление 8 зуба. Врач выписал перед проведением операции за день и 5 дней после принимать Амоксиклав и Найз. Я сейчас принимаю Итомед и Нексиум. Можно ли сочетать все эти препараты? К тому же, есть нелеченный хеликобактер. И не получит ли...
Здравствуйте! Препараты все совместимы! Резистентности не будет, в зависимости от того когда начнете лечить хеликобактер! Должно пройти время между приемом антибиотиков!
Резистентная микоплазма гениталиум
9 ответовПроходила лечение: Доксициклин 7 дней + азитромицин 4 дня Доксициклин 7 дней + моксифлоксацин 10 дней Джозафен 10 дней Сдала анализ на резистентность , устойчива и к макролидам и к фторхинолам. Сейчас назначили Миноциклин на 14 дней. Поможет ли? Есть ли реальные случаи...
Да, миноциклин может помочь даже при выявленной устойчивости Mycoplasma genitalium к макролидам и фторхинолонам, поскольку эта устойчивость сама по себе не означает устойчивость к миноциклину. 14-дневный курс миноциклина входит в современные рекомендации как вариант лечения после неэффективности азитромицина и моксифлоксацина или при резистентности к ним. Гарантировать эрадикацию нельзя: в клинических исследованиях после миноциклина 100 мг два раза в день в течение 14 дней отрицательный контрольный тест получили примерно у 68-75% пациентов с макролид-резистентной M. genitalium, в том числе после предшествующей неудачи других антибиотиков. Поэтому реальные случаи полного излечения устойчивой M. genitalium не просто существуют, а составляют большинство пациентов, получающих такую терапию, хотя примерно у четверти-трети инфекция может сохраниться. Предыдущие курсы доксициклина не означают, что миноциклин обязательно окажется неэффективным, поэтому назначение миноциклина после описанной вами последовательности лечения имеет доказательное обоснование.
Здравствуйте, мне 43 года. Принимаю Элицею 3 недели под прикрытием Алпразолама. Лор назначил антибиотики для лечения тонзиллита. Посев показал резистентность к пенициллиновой и цефалоспориновой группе. А левофлоксацин в инструкции к Элицее противопоказан. Могу я принимать...
Здравствуйте! В целом принимать бисептол совместно с элицеей можно, но нужно учитывать, что бисептол может повышать концентрацию элицеи в крови, что чревато развитием побочных эффектов, поэтому внимательно следите за своим состоянием. Желательно соблюдать интервал между приемом , допустим элицею утром, а бисептол в вечернее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 30 лет. 19.08.2023 была проведена экстренная операция по поводу апоплексии левого яичника ( киста желтого тела). Апоплексия возникла скорее всего на фоне тяжелых силовых тренировок. Хотя до всего этого цикл всегда был регулярный, боли не беспокоили.После...
Добрый день! Чтобы ответить на этот вопрос нужно понимать что такое апоплексия. У вас произошла овуляция. То есть это то состояние, когда яйцеклетка выходит в маточную трубу, разрывая часть поверхностного слоя яичника. На этом месте яичниковые сосуды всегда кровят. Кровь попадает на брюшину и вы чувствуете овуляцию. Иногда, когда есть факторы, мешающие остановить кровоточащий сосуд, (половой акт, интенсивные физические тренировки итд) кровотечение на сосудике происходит дольше и в редких ситуациях может перейти в кровотечение из яичника, то есть геморрагическая форма апоплексии. Эта основная опасность при апоплексии. Индометацин в этом случае дает обезболивающий и слабый кровоостанавливающий эффект. Кок просто блокирует овуляцию, не давая предпосылок к овуляции. Нет овуляции нет апоплексии. В этом весь смысл. Пить кок не обязательно, если вы не хотите и не нужна контрацепция. Киста функциональная представлена небольшой гематомой(в буквальном смысле), возникшей после овуляции. Она самостоятельно рассосётся в течении 3 месяцев. Не имеет значение пьете вы кок или нет при этом. Кок только уберегает от апоплексии в будущем. Пока на данный момент на 3 месяца надо только сбавить интенсивность тренировок. Особенно это касается про середину цикла. Чрезмерная интенсивность может способствовать ухудшению регресса кисты.