Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Стандартом обследования поясничного отдела позвоночника является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Нужно искать грыжи, протрузии, ущемление корешков...
Ничего этого на рентгенограммах не видно. Рентген только кости видит.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Коррекция рекомендаций после МРТ
Здравствуйте. По характеру и распространению боли наиболее вероятна левосторонняя пояснично-крестцовая радикулопатия, то есть раздражение или сдавление нервного корешка, чаще L5 или S1. Эти нервы выходят из поясничного отдела позвоночника, проходят через ягодичную область и обеспечивают чувствительность голени и стопы. Поэтому источник боли может находиться в пояснице, даже если сама поясница практически не болит. Распространение боли по задней поверхности ноги к наружной стороне голеностопа особенно характерно для поражения корешка S1. В вашем возрасте причиной чаще становятся дегенеративные изменения позвоночника, снижение высоты межпозвонковых дисков, образование костных разрастаний и сужение отверстий, через которые выходят нервные корешки. Реже причиной бывает грыжа диска. Усиление боли при вставании связано с изменением нагрузки на позвоночник и натяжением раздражённого нерва. Учитывая продолжительность боли уже месяц и недостаточный эффект лечения, рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и пройти неврологический осмотр с проверкой рефлексов, чувствительности и силы стопы. Для облегчения боли можно обсудить с врачом короткий курс противовоспалительного препарата с учётом состояния желудка, почек и давления. Диклофенак длительно применять нежелательно, сочетать несколько противовоспалительных препаратов нельзя. При выраженной стреляющей боли врач может рассмотреть препараты для лечения нейропатической боли, например габапентин или прегабалин.
А если уже в течение использования максимальной дозы в течение 3 месяцев вес не низостях хотя бы на 5% от исходного, то препарат отменяют или заменяют на другой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Обычно могут применяться вместе, так как у них нет серьезных взаимодействий. Однако каждый случай индивидуален.
Если у вас нет заболеваний ЖКТ (язва 12пк особенно), то принимайте, но делайте перерыв в 2-3 часа и принимать строго после приема пищи, не на голодный желудок.
Если есть заболеваний жкт, можно прикрывать приемом Омепразола утром
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу 79 лет. Поставили диагноз дистрофия сетчатки обоих глаз и катаракта несозревшая. На правом глазу сухая форма , глаз ещё видит на 80 %.Но недавно( 3 недели назад) появилось пятно вверху перед глазом и потом туман, все размыто.На левом глазу мокрая форма...
Здравствуйте, к сожалению, лечение сухой и промежуточной формы возрастной макулярной дегенерации действительно не разработано. При сухой форме нет смысла делать уколы, потому что им не с чем работать, ведь нет отека. При влажной веществу есть на что воздействовать. Именно вылечить состояние пока не представляется возможным, только поддерживать состояние сетчатки уколами при влажной форме. Их делают в любом возрасте, как по омс (но это долго ждать каждый раз), так и платно.
Здравствуйте!
Мне 58 лет.
Я заболела 1.11 с температурой до 38.8. Вызванный врач приписал Ацитромицин, 500мг (6 дней) и Левофлоксацин, 500мг (7 дней). После нескольких дней высокой температуры назначенный рентген 9.11.2020 выявил двустороннюю пневмонию, после чего были...
да, витамин Д, можно магнеВ6 (так как после ковида развивается дефицит магния), и можно грудной сбор в теплом виде пропить 2 недели по 1/2 стакана после еды, делайте дыхательную гимнастику - все это помогает восстановиться легочной ткани.
Здравствуйте, нахожусь в положении. На данный момент срок 24 недели и 2 дня.
До этого были 3 беременности которые заканчивались замиранием и выкидышами до срока 8-9 недель.
В начале этой беременности для профилактики были прописаны уколы в живот Эниксум в дозировке 0,2....
Здравствуйте
Тромбодинамика - это метод для оценки свертывающей системы здесь и сейчас. Активность свертывающей системы может повышаться в ответ на инфекцию, воспаление, травму, операцию, кровотечение. Никакого прогностического значения тромбодинамика не имеет. Сдавать ее не нужно.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Чуть больше двух недель назад заболело в области лопатки , точнее чуть выше лопатки , ощущение было что туда вставили отвертку , боль проходила только в лежачем состоянии . На следующий день прибавилась боль в руке , точнее в мышце и ощущение онемения руки ( как...
Добрый день , ограничения движений в плечелопаточной области есть? Рукой двигаете хорошо , плечевой сустав функционирует полностью ?
И еще скажите , пальцы немеют ? И какие конкретно