Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит сустав локтя
4 ответаВ феврале 2022 г. переболела ковидом. Появились боли в шее, плечах. После иглоукалывания в районе локтя появилаяь резкая боль. Обратилась к врачу-травматологу в июне 2022 года, сделали рентген (прилагаю описание), диагноз - артроз локтевого сустава. Врач сделал укол в сустав...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании локтевого и других суставов не информативна. Вы описываете клиническую картину и есть запись в карточке - латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Имеют значение перенесенный ковид и ревматоидный артрит в анамнезе. Подтвердить латеральный эпикондилит можно на УЗИ. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Например, можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Кеналог - более старый и менее эффективный препарат этой группы. Солу-Медрол то же из этой группы, но для введения в сустав и местного лечения применяется редко, поскольку быстро выводится и длительного лечебного эффекта не создает.. Все препараты этой группы имеют одинаковые побочные эффекты и противопоказания. На текущий момент оптимальным выбором для блокады является Дипроспан или Дипромета. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс и ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Боль в пояснице
3 ответаДобрый день. У меня с 2021 года наблюдаются протрузии. Мрт 2021 прилагаю. Переодически болит поясница. Есть лишний вес 93 кг. Вчера утром нагнулась завязаться кроссовки вступило в поясницу. Не могу ходить. Есть небольшой участок на бедре на правом ближе к ягодицам сбоку,...
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг) • Напроксен (налгезин) 250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг). лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли также Пантопразол (Нольпаза) 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 5-7 дней. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. в комбинации: лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне
Бешенство?
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. Кошка была на вязке, забрали и на следующий день она стала вялая, не могла сесть на попу, ходила шатаясь. Вот уже третий день вялая. Не ходит, не пьёт не ест. Вчера ездили в клинику, сделали рентген, там всё хорошо, укололи мильгамму,...
Здравствуйте. Если контакт при вязке был единственным контактом с посторонним животным за последний год, кошка никогда не выходит на улицу, это не бешенство. Бешенство передается при покусе больным животным через слюну, по другому - нет. Что бы поставить точный диагноз рекомендуется провести исследования на основные вирусные инфекции кошек (кальцивироз, герпесвирусную инфекцию, вик и влк, коронавирусную инфекцию кошек), сделать общий и биохимический анализы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 11 недель 1 день 10.07 пошли обильные кровянистые выделения. Обратилась в больницу. 10.07 по узи гематома 2.5 см у внутреннего зева. Кололи Дротаверин и кровоостанавливающее утром и вечером. При поступлении капельница + укол Транексам в вену 11.07 коричневая...
Дюфастон тоже подходит в данной ситуации Но все же стоит обратиться снова в стационар
Стимуляция летрозолом
10 ответовДобрый день! Прошу не кидаться тапками, я понимаю всё риски и последствия. О-о-очень хочу двойню, но мой гинеколог не хочет стимулировать, т.к. по её словам двойня это большие риски для детей, но я мечтаю о двойне. Анализы все в норме, трубы проходимы. Пробовала клостилбегит...
Нет, не надо. Вы можете сделать гиперстимуляцию и пользы не будет. Гиперстимуляция может быть достаточно сильной, с развитием кист и асцита.
Синяки после введения в12
2 ответаДобрый день! Наблюдаюсь у гатроэнтеролога с аутоимунным атрофическим гастритом (подтверждено биопсией), по рекомендации врача раз в месяц делаю укол витамина в12 (1 ампула). Был случайный перерыв в 2 месяца между уколами. Когда почувствовала периодическое онемение в кистях,...
Добрый вечер! Инъекция витамина B12 не вызывает тромбоз и не провоцирует внутреннее кровотечение. Внезапные синяки , хоть и появившиеся через день после укола, не являются опасным последствием инъекции, и следующий укол делать можно спокойно Чаще они могут на фоне инфекционно-воспалительных и аллергических процессах быть , из за повышения проницаемости сосудов В принципе, если нет других проявлений кровоточивости, то нет повода для беспокойства В плановом порядке можно сдать : Клинический анализ крови Коагулограмма
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У папы (70 лет) рак простаты T4N1M0. На гормональной терапии уже 5 год. ПСА 0,006 (минимальное значение лаборатории). Сдавали ПСА 19 марта, показатель не увеличился. 26 марта заболел кишечной инфекцией, в этот день должны были сделать очередной укол диферелина...
Здравствуйте Пациенту надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, повторить там узи экспертного уровня, по показаниям мрт малого таза с контрастом (по согласованию с врачом онкологом), сдать общий анализ крови с формулой и СРБ (исключить воспаление). Далее по результату решать вопрос необходимости биопсии из выявленных измененных лимфоузлов/образований.
Резус конфликт
11 ответовПомогите пожалуйста, я отчаялась.. Сейчас идет 27 неделя беременности, у меня 3 отрицательная группа крови, у мужа 2 положительная, беременность первая, никаких отслок, кровотечений, абортов, переливаний не было, 11 августа в ЖК у меня обнаруживают титры 1:1024, от чего я...
Здравствуйте. Титры находили только при сдаче крови в ЖК?
Крапивница ребенок 1.2
14 ответовРебенку 1.2 5 дней назад появились точки на ногах и руках , думали укусы Комаров К вечеру пятна начали краснеть и расти На следующий день еще больше , начали срастаться между собой. Поехали в поликлинику сказали острая крапивница. Поставили дексаметазон, сказали колоть...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, а высыпания на лице это сегодня? Не было ли признаков ОРВИ накануне? Смены питания, уходовой косметики? Укусы насекомых не исключены? Подобная сыпь характерна для острой аллергической реакции - крапивницы. Обычно в таких случаях рекомендуют: - антигистаминные ( например, зодак,зиртек,эриус ) в течение 5 дней, - при сильном зуде местно крем каламин, при отсутствим эффекта адвантан/комфодерм тонким слоем, на лицо - элидел, - при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных - вызов СМП для введения гормонального укола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс (умер супруг). Начала пить успокоительное (афобазол), выступила сыпь, выпила Цетрин, сыпь прошла. Был длительный контакт с маленькой собакой и постепенный отек глаз. Пила Цетрин. На вторые сутки сильный отек и сдавливание глаз, охрипший голос. Вызвали скорую, они...
Здравствуйте . Учитывая, что реакция развилась на фоне сильного стресса после смерти супруга, с постепенным появлением отёка глаз, охриплости и кашля, а также с контактом с собакой и приёма афобазола, вероятно сочетание факторов: стресс мог усиливать сосудистую реактивность, но сам острый отёк и дыхательные симптомы типичны для аллергической реакции ангионевротический отёк. Анализы IgE и эозинофилов в момент приёма антигистаминных и дексаметазона были нормальными или сниженными, что не исключает аллергическую причину. Чтобы точно определить первопричину, после стабилизации состояния через 2–3 нед нужно повторно сдать общий и специфический IgE и, при необходимости, пройти кожные пробы у аллерголога. До этого важно избегать возможных аллергенов и продолжать наблюдаться в стационаре или под контролем врача.