Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 75 лет. Основной диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. С молодости варикозное расширение вен. 7 лет назад была операция(как я понимаю по Троянова, перекрыли вену). Все сопровождается сахарным диабетом 2 типа, ИШБС. Полиартрит...
Здравствуйте, Артур. Рекомендации по дообследованию и лечению будут следующие : 1. Необходимо оценить состояние артериального кровотока на данный момент, сделать узи артерий ног и брюшной аорты. Также необходимо сделать узи вен ног. 2. Контроль сахара крови, липидограммы, коагулограммы, экг, эхо-кг, узи бца. 3. Согласовать с терапевтом приём дезагреганта - аспикард75 мг(или кардиомагнил 75мг) утром длительно. 4. Курсы сосудистой реологической терапии 3р.г (реополиглюкин, пентоксифиллин, актовегин) в/в кап. 5. Сейчас можно начать приём per os следующих сосудистых препаратов: Т. Плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г Т. Ницерголин 10мг 3р.д 3мес курсами 2р.г Т. Актовегин 2т2р.д 1мес курсами 2р.г. Детралекс1000мг 1р.д 2мес курсами 2р.г. Можно поочередно, не все сразу.
Недомогание
10 ответовЗдравствуйте, мне 29 лет, вес 70кг, рост 165. Из хронических заболеваний "Стабилизированная миопия слабой степени, ювинильная катаракта, расходящиеся косоглазие левого глаза" и Преддиабет который появился в период беременности(4,5 года назад) так же ставили Анемию по...
Здравствуйте. Ферритин должен соответствовать весу тела. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 49 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. По анализу имеется повышение глюкозы и холестерина. Если сдавали анализы по всем правилам подготовки, соблюдали голодный период и не чистили зубы пастой утром, то обычно в таких случаях рeкoмeндую дообследование на гликированный гемоглобин и инсулин, индекс HOMA-IR, лептин. По поводу повышенного холестерина - он снижается и липидный профиль улучшается от средиземноморской диеты и приёма Омега 3 в дозировке 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Локальное энфизематозное вздутие
23 ответаДобрый день! Сделала КТ органов грудной клетки. Результаты приложила. Беспокоит отдышка, чувство неполноценного вдоха, ночью чувствую удушье и нехватку воздуха в горизонтальном положении. На голодный желудок лучше. Полусидя спать лучше. Засыпаю долго. Иногда в течении дня...
По возможности при буллах рекомендуется отдавать предпочтение наземному транспорту, однако если перелет неизбежен, то в таких случаях перед полетом используют бронхолитик короткого действия (например, Сальбутамол или Беродуал) по 1-2 вдоха, за счет этого происходит выравнивание внутригрудного давления и снижается риск разрыва буллы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура. Короновирус?
7 ответовДень добрый. До этого когда болела чем либо, никогда не бывало температуры. Но в последние дня 4 постоянно поднимается, особенно по ночам. Сегодня показатель был до 38, 3. Из других симптомов: иногда кашель, иногда одышка( больше бывает при температуре). . Ломит в костях,...
Здравствуйте. Учитывая эпидобстановку в мире, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, Срб, мазок из носоглотки на ковид, очный осмотр тераревта, измерение сатурации. Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате, Сбивать температуру выше 38 парацетамолом 500 мг Гриппферон 3 капли 4 раза в день 5 дней Амброксол 30 мг 1т 3 раза Витамин д 2000 МЕ ежедневно Витамин с 1000мг в сутки Остальные рекомендации возможны только после дообследования
Беспокоят боли в сердце
32 ответаПосле вторых родов упал пульс,незначительное снижение давления и замирает сердце,сбои в ритме Последние несколько месяцев беспокоят колящие боли в сердце,иногда боли с жжением,сбои ритма,резкие перепады пульса от высокого к низкому Очень быстро устаю,сильная одышка,по ночам...
Здравствуйте не переживайте. Для исключения причин исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ттг, т4. Данное состояние возможно на фоне тревожного расстройства. Буду рада вам помочь обращайтесь
ОРВИ и КТ
18 ответовЗдравствуйте. Заболела 14.09, два дня температура до 38,5, кашель, ломота и озноб. Врач назначил АЦЦ и леволет на 5 дней, принимала.Тест на ковид отриц. 26.09 состояние не улучшалось , обратилась снова к врачу из-за одышки и кашля. Сатурация 94. Назначили КТ на 20.09. После...
Здравствуйте. Необходимо начать лечение антибиотиком. Имеет место пневмония бактериального характера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 72 года. Основной диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. С молодости варикозное расширение вен. 5 лет назад была операция(как я понимаю по Троянова, перекрыли вену). Все сопровождается сахарным диабетом 2 типа, ИШБС. Полиартрит...
Здравствуйте! Фото ног можете прикрепить? Что пациентка конкретно сейчас принимает?
NT-proBNP высокое значание
15 ответовЗдравствуйте. Маме 83 года.Перенесла 2 инсульта. Ходит, но правая рука и нога ограничены в движениях. У нее фибриляция предсердий, а также эроззия желудка и сморщенная правая почка с коралловидным камнем и кистой. На постоянной основе принимает Прадакса 110 - 2 раза,...
Здравствуйте. По анализам всё без отклонений, кроме натрийуретического пептида. Но есть всё же нестыковка, что обычно при серьечной недостаточности повышается пульс, по экг же нормальная частота даже учётом фибрилляции предсердий. А также обычно есть выпот в плевральных полостях, что не описывают по кт. Но конечно более чётко ответить на вопрос поможет УЗИ сердца, где будет адекватно оценена фракция выброса, клапанный аппарат. Если по УЗИ всё подтвердится, то тогда обязательно обсудите с лечащим врачом корректировку терапии: вместо периндоприла юперио, добавление форсиги, коррекция дозы верошпирона, добавление по необходимости торасемида. Также при ХСН рекомендуют ферритин иметь более 100 для лучшей коррекции симптомов. Если же по УЗИ не подтвердится, то причиной одышки может быть ХОБЛ , а повышение натрийуретического пептида связано будет с повышением нагрузки на правые отделы спрдца вследствие лёгочной патологии
Добрый день! Заключение узи брюшной полости: Метеоризм. Деформация ЖП. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Как вылечить метеоризм? Тошнота и рвота есть иногда, вздутие сильное, резкие боли иногда, прибавка в весе хотя кушаю все как обычно
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов6 Как давно беспокоят указанные симптомы? С чем сами их связываете? Проблемы со стулом есть:? Клинический, биохимический анализы крови выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по позвоночнику
1 ответДля чего нужно делать КТ грудного отдела, если МРТ выявил латеральную экструзию диска 7мм между 7 и 8 грудными позвонками? Симптомы выражены опоясывающими болями, болями и сдавлениями в груди и частыми учащёнными и сильными сердцебиениямм с параксизмами, ощущениями жжения по...
Здравствуйте, КТ вам назначает врач? По МРТ ещё что-то выявили кроме экструзии?