Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге
3 ответаБолит левая нога,от бедра до стопы, тяжело ходить и боли при ходьбе.Сделала МРТ, описание приложу,какое лечение требуется.
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по описанию МРТ очень выраженные. Но можно попробовать справиться без операции. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Острые боли в животе
1 ответБеспокоят в ночное время острые боли в области желудка и отдает в спину. Обезболивающие и спазмалитики не снимают боль. По УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре размерами 0,2-0,3 см и заполненность 95%(желчный пузырь не воспален). По анализам СОЭ 43, лимфоциты 39,8,...
Здравствуйте! скорее боли вызваны камнями в желчном пузыре. При болях - Ношн-па (Мебеверин- Спарекс0 по 1-2 табл. Консультация хирурга. Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза) выполняли?
Боли в коленном суставе
18 ответовЗдравствуйте ! Мне 36 лет. Долгое время беспокоили колени, хруст при сгибании, болезненные ощущения, например, при приседаниях. Но сейчас дошло до того , что невозможно спуститься с лестницы без острой боли. В покое все нормально. Травм не было. Спортом не занимаюсь. В...
Здравствуйте. Рентгенография - метод для визуализации плотных, костных структур, используется в основном при подтверждении остеоартроза. УЗИ может быть использован для визуализации «мягких» структур (мениски, связки, синовит). Однако этот метод операторозависимый, требует от врача высокой экспертности. К тому же уточнить степень изменений со стороны менисков или передних/задних крестообразных связок сложно. Поэтому для диагностики в таких ситуациях МРТ может быть более информативным методом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кистях рук
10 ответовДобрый день, начались боли в суставах , особенно в кистях рук, левой рукой не могу выдавить зубную пасту из тюбика, сделали ренген кистей. -изменений нет, остиофитов не определяется. Ревматолог определил на суставах узелки гебердена, с февраля принимаю арт рокер два раза в...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе на фоне ревматического поражения 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Боли в спине
10 ответовРебенку 16 лет. В течение года наблюдаются периодические боли в пояснице, травм нет. По результатам мрт спондилолистез и диффузное выбухание поясничного позвонка l5-s1 . Один раз прошел курс кинезиотерапии, назначались уколы и обезболивающие препараты. Болит голова, поясница...
Если нет эффективности на фоне лечения и боли возвращаются после нагрузок, значит, нужно диск с МРТ показать нейрохирургам и решить вопрос о прекращении занятий спортом до стойкой ремиссии.
Боли в спине
3 ответаДобрый день, Мужчина 34 года, боли в спине, при нагрузке, и в покое. Усиливаются по ночам ближе к утру. Прошу посмотреть результаты мрт и дать рекомендации к лечению. Живем удаленно, в ближайшее время нет возможности посетить очно невролога. Прошу по рекомендовать матрац для...
Здравствуйте. Картина мрт не критичная, да есть остеохондроз с протрузиями, но все вполне лечится. По лечению: Тексаред 20 мг 1 таб 1 раз в день после еды- 5-7 дней. Калмирекс (толперизон) 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц Терафлекс по 1 каспуле 3 раза в день - 1,5 месяца, затем по 1 к 2 раза в день - 3-6 месяцев. Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. -Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. ( главное прям перед сном полежать на нем убрать и на бок и спать) Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Из физио можно электрофорез с гидрокортизоном на поясницу. Массаж, плавание. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в одной позе не находиться, стараться сидеть меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в паху
8 ответовС недельку заметил странные тянущие боли в яичках ( практически каждый день прихожу домой с мокрыми ногами) и отдаёт в ногу как будто до этого пытался сесть на шпагат и из за растяжки в области яичек тянет.так же заметил что есть какой то небольшой зуд(жжение внутри члена)
Здравствуйте. В моче присутствуют эритроциты. Необходимо выполнить УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи, мошонки
Боли в животе
4 ответаЗдравствуйте. После приема пищи в ресторанах или общепитах часто болит живот диорея,изжога и отрыжка. Вчера поел в ресторане и всю ночь не спал,сильные боли в кишечнике,диарея. Месяц назад было тоже самое пропил отвар гранатовых корочек стало лучше. Теперь опять. Имеется...
Поняла Вас рекомендуется дообследование, чтобы выяснить причину и подобрать Вам прицельную терапию Для диагностики рекомендуется: 1 ФГДС с биопсией 2. УЗИ органов брюшной полости 3. клинический анализ крови 4 биохимический анализ крови (АЛТ АСТ ГГТП щелочная фосфатаза общий билирубин и его фракции амилаза глюкоза холестерин креатинин СРБ) 5 кал на скрытую кровь методом ИМХ 6 фекальный кальпротектин 7 кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп В качестве терапии на данный момент можно рекомендовать: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней 4. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней 5. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели В течение месяца рекомендуется диета: исключение острой пищи, копченостей, пряностей, сдобы, жареной пищи, колбас, сосисо, газированных напитков Далее по результатам обследований терапия корректируется
Боли в горле
9 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 4 лет болеет с ночи пятницы. Температура держалась ровно сутки до 39 градусов. Из жалоб на данный момент: боли в горле, температура пришла в норму. Принимает мирамистин в виде спрея и оралсепт. Беспокоит зев. Что это за белесоватые эрозии?И правильно ли...
Если у вас нет бак инфекции - у антибиотика даже нет точки приложения, ему не на что действавать, и начинать погибать нормальные бактерии которые в норме должны быть в организме - как следствие развивается дисбиоз, падает местный иммунитет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
1 ответС сентября по конец января было несколько госпитализаций в стационар, где очень много капали препаратов. В том числе дексаметазон, антибиотики. Недавно начались жуткие боли в желудке, особенно после еды, хотя всегда после выписок пила бактерии и омепрозол постоянно. Сейчас...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ваше состояние, вызвано вероятно, тяжелой неконтролируемой астмой, которая потребовала серьезного лечения, включая гормональные препараты в уколах и таблетках. Именно это мощное лечение, к сожалению, часто вызывает серьезные побочные эффекты со стороны желудка. Ваши сильные боли после еды с большой вероятностью являются осложнением от терапии, это называется: стероид-ассоциированная гастропатия или лекарственный гастрит. То что вы принимали омепразол, говорит, что врачи пытались защитить желудок, но на фоне инъекций дексаметазона и приема метилпреднизолона этой защиты могло не хватить. Вам необходимо срочно обсудить с вашим лечащим врачом очно: 1. усиление защиты желудка (возможно, нужны более сильные препараты). 2. по возможности, снижение дозы системных гормонов за счет оптимизации базисной терапии астмы. Игнорировать эти боли опасно из-за риска развития язвы. Здоровья!