Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы печени в динамике ухудшаются
5 ответовМужчина 33 года, рост 174, вес 62. С осени 2022г. взялся контролировать здоровье более внимательно (изменил питание, бросил алко, прошел обслед-ия и анализы). Абсурд в том, что с началом ПП и без алко - печень с каждый анализом становится хуже. И по УЗИ так же. На желчном...
Здравствуйте! по Анализам крови с печенью все нормально По узи гемангиомы в печени, дифтзменения при нормальных анализах ничего не значит. После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев
Здравствуйте, писала сюда уже вопрос на данную тему. С 21 февраля внезапно во время завтрака почувствовала как каша проходит по пищеводу именно слева и больно . 12 февраля была фгдс под седацией и фкс, там заброс желчи в желудок и плохое смыкание кардии. Это все у меня уже...
Здравствуйте! Чаще всего подобные проблемы, связаны не с органами ЖКТ, а с гиперчувствительностью пищевода, на фоне каких то вегетативных нарушений. Как показывает практика подобного рода нарушения часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Отсутствие эффекта от препаратов гастро группы ещё раз доказывает, что причина дискомфорта, вовсе не в ЖКТ, ведь препараты гастро группы не действуют на компонент тревоги и стресса, поэтому обтективно не могут помочь. Если отмечаете за собой тревожность, то в первую очередь рекомендуют бороться именно с ней, тогда и работа органов ЖКТ наладиться и будет слаженной. А вот простреливающие боли в ребрах, обычно требуют консультации врача невролога, для исключения проблем грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии. Будьте здоровы!
Добрый день уважаемые врачи. Более 4 х лет не нет нога во сне ,просыпаюсь от того,что не чувствую ногу,она сильно колит потом и болит. В течении дня есть боль в левой ягодице ,можно мясом найти место где точка болевая. Нога при ходьбе как будто не такая как правая . Не нет от...
Здравствуйте По представленным данным наиболее вероятно речь идет о двусторонней невропатии малоберцовых нервов с преимущественным поражением чувствительных волокон. ЭНМГ подтверждает поражение именно периферических нервов и не содержит признаков, характерных для БАС. Для рассеянного склероза такие изменения также не типичны. Ваши жалобы на онемение ноги и пальцев, ночные пробуждения из-за онемения, неприятные ощущения при ходьбе и боли в ягодице хорошо соответствуют картине нейропатии. Выявленные на МРТ протрузии и возрастные изменения позвоночника не выглядят основной причиной симптомов. Чаще всего такая нейропатия связана со сдавлением малоберцового нерва в области колена, особенностями нагрузок, привычкой сидеть нога на ногу, перенесенными травмами или обменными нарушениями. Желательно проверить уровень глюкозы, HbA1c, витамин В12 и ТТГ. Если при ходьбе на пятках и носках слабости нет, это хороший признак. ЛФК и занятия в спортзале обычно допустимы, но следует избегать упражнений, после которых усиливаются онемение, боль или судороги, а также длительного сидения на корточках и давления на область наружной поверхности колена. Косметологическую процедуру на губах пройти можно, если нет противопоказаний со стороны самого косметолога. Рекомендовано дальнейшее наблюдение у невролога, а для уточнения причины нейропатии может быть полезно УЗИ малоберцовых нервов. В целом описанная ситуация гораздо больше соответствует периферической нейропатии, чем БАС или рассеянному склерозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит после родов
6 ответовЗдравствуйте, в 2017 году, во время беременности, был поставлен диагноз симфизит. Расхождение смотрели по УЗИ, знаю что по УЗИ нельзя сказать точное расхождение, но рентген предложили сделать только в роддоме, но смысла в нём уже не было. 1 УЗИ расхождение 15 мм, 2 УЗИ...
1) могут ли это быть последствия симфизита? Да, могут и это может быть его рецидив. 2) есть ли смысл в приеме витаминов группы б, магния, витамина д и кальция? С целью купирования симфизита - смысла нет. 3) есть ли мази, которые могут помочь? Любые мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. 4) можно ли продолжать занятия в зале и упражнения кегеля? Можно, если они не вызывают обострения болевого синдрома. А если после или во время занятий Вы чувствуете боль - занятия срочно прекратить. Нужно сделать рентгенографию таза и посмотреть, что там? Сейчас рекомендации даны, как бы, вслепую.
Красная мошонка
19 ответовДобрый вечер. Мучаюсь уже давно. Потеет и краснеет мошонка . Летом часто краснела на фоне жары. Ходил к урологу , все проверяли , все в норме . Потом к венерологу и дерматологу , все отлично , ставили синдром красной мошонки , но не подтвердилось . Что то там мазал , не...
Здравствуйте, Женя. Клиническая картина соответствует синдрому красной мошонки. Рекомендую по лечению Обязательно Свободное Хб нижнее белье. Наружно крем бепантен утром, вечером мазь Такропик 0,1% ежедневно вечером на 3нед, далее 2 р неделю на 3мес. Внутрь Минолексин 50мг 1 р в день на месяц.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь раз в год у эндокринолога( ремиссия с 2021 года) хожу планово раз в год,выслушав мои жалобы на дискофорт в области горла около года (комок и отрыжка воздухом иногда) отправила к неврологу с тревожным расстройством.Так как гормоны в норме,узи щитовидки в норме и...
При чувстве кома в горле необходимые обследование : общий анализ крови, УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы, ферменты печени, узи брюшной полости. Для исключения ГЭРБ- ФГДС. Если нет каких-то нарушений со стороны соматического здоровья. В этом случае , мы понимаем , что страдает вегетативная нервная система . В этом случае необходимо работать с психотерапевтом либо принимать противотревожные препараты, либо антидепрессанты из группы СИОЗС.
Учащенное мочеиспускание
5 ответовСорвал спину, по началу болела спина и отдавало в ногу и изредка стреляло в паховую область, но первую неделю беспокоило только это, после того как спину немного залечил и начал ходить в зал начались частые походы в туалет, особенно после тренировки хочу но не могу. Ходил к...
Здравствуйте. У вас на МРТ есть грыжа, но она (ее размеры, расположение) не даёт тех нарушений, что вы описываете. Необходимо понять почему развиваются признаки нейрогенного мочевого пузыря. Нужно выполнить ряд дообследований: • УЗИ органов брюшной полости; • УЗИ мочевого пузыря с измерением остаточного объема мочи; • экскреторная урография; • допплерография сосудов почек; • цистография; • цистотонометрия; • электромиография. • цистоскопия. Для облегчения мочеиспускания можно использовать комбинацию холинергического агента, альфа-блокатора и миорелаксанта скелетных мышц. Однако в этом случае может обостриться недержание мочи... 1) Амитриптилин обладает антихолинергическим действием и он эффективен для снижения тонуса детрузора. Можно принимать 25 мг 1/4 т. утром, 1/2т. на ночь. Препарат рецептурный. 2) Тизанидин является агонистом альфа-2 и миорелаксантом и используется для снижения сопротивления оттоку мочевого пузыря. Применяется для уменьшения боли и тонуса скелетных мышц, что потенциально может вызывать полезные побочные эффекты при лечении нейрогенной дисфункции мочевого пузыря. Например принимайте 2 мг тизанидина 1-2 раза в день. 3) Тамсулозин ретард 400 мг 1таб. после завтрака, запивая водой. Общие немедикаментозные методы терапии: • спазмолитические методы физиотерапии: электрофорез холинолитиков, спазмолитиков, парафинотерапия; • миостимулирующие методы физиотерапии: диадинамотерапия, СМТ-терапия, электрофорез холиномиметиков; • седативные методы физиотерапии: электросонтерапия; • электромиостимуляция (электрическое раздражение нервных импульсов).
Болят суставы щелкают и позвоночник
9 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет. Периодически был хондроз (на рентгене 3 года назад показало изменение лордоза и кифоза, уменьшение высоты дисков) 3 года назад стали щелкать мелкие суставы, от голеностопа до руки, колени. Громко. Когда иду по квартире, домашние слышат по...
После вирусных инфекций бывают артралгии, которые проходят в течение 4х недель. Но именно причина в вирусе герпеса очень маловероятна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крайние 2-3 месяца начались проблемы со сном. А именно с тем что сплю по 5-6 часов. В редких случаях по 7. Раньше спал по 8-10 часов, буквально до лета этого года. Летом начал активно заниматься спортом. Бассейн, тренажерный зал, до 4 тяжелых тренировок в неделю. БЖУ добираю...
Здравствуйте! Нарушение сна чаще всего бывает в рамках тревожного расстройства или депрессии, либо на фоне вредных привычек,что в сочетании с физ нагрузками даёт осложнение. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675