Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли мышечного напряжения
30 ответовЗдравствуйте! Прошу помощи,очень устала(( Диогноз не уточненный «Вегетативная дисфункция нервной системы». После ковида 3 года назад начались проблемы с желудком и головные боли/мигрени,которые проходили от обычного крепкого кофе. Все бы ничего,пила кофе и жила дальше,но...
К сожалению, кого то лично порекомендовать не могу; Сама процедура несложная, если невролог занимается ботулинотерапией, то он, однозначно, легко сделает и по протоколу мигрени
Гэрб или уже не гэрб
14 ответовВ начале января появилась изжога и боль в горле ,лечила больное горло больше недели ,но оно не проходило ,сходила к терапевту ,лору - сказали не простудное ,это желудок (вообще раз в год у меня проставляют все признаки ГЭРБ)порекомендовали пропить нольпазу 40 мг,если после 10...
Здравствуйте. Посмотрел прикреплённые файлы. Жжение в горле, отрыжка воздухом и частый стул после еды это картина характерная при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и/или ларингеального рефлюкса, по ФГДС -недостаточность кардии подтверждает патологическую регургитацию. Негативный Хеликобактер пилори и признаки хронического гастрита- лечение направлено на контроль кислотности и механики рефлюкса, а не на эрадикацию. Постоянно повышенный непрямой билирубин в течение 10 лет (общий 41, непрямой 35 при норме) наиболее вероятно соответствует синдрому Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия), если нет других признаков поражения печени, обычно до 60 повода для волнения нет. Низкое сывороточное железо 5,9 при ферритине 67 требует уточнения (трансферрин и коэффициент его насыщения). Частая дефекация сразу после еды может быть рефлекторной, либо бродильной диареей при мальабсорбции или СИБР, либо симптомом постпрандиальной моторной дисфункции. Копрограмма: нити мицелия и споры дрожжевого грибка признак кандидоза кишечника, при наличии диареи и метеоризма это имеет значение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Полип Желчного пузыря
7 ответовЗдравствуйте, уже 10 лет делаю УЗИ БП. В желчном пузыре полипы: Размеры по узи за все 10 лет в среднем до 5мм Крайние узи прикрепляю. 2 раза делала фгдс Прикрепляю Были выявлены хеликобатер (не лечила) Из жалоб: Бывает изжога, отрыжки от разных продуктов (чаще жирных или...
Доброе утро! Что у вас со стулом? Вздутие или метеоризм вы не отмечаете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит Сильные приступы
1 ответДобрый день! Подскажите как лечить гастрит с Приступами? Мужчина 57 лет, рост 175 см, вес 70 кг. Болею гастритом с 2011 года, лечу обострения , но с 20 мая 2019 г. начались приступы сильные и непонятные . В 19.00 или 20.00 после Еды начинается спазм (то ли желудка, то ли...
Добрый день. Сканов ФГДС нет. В бесплатном вопросе не получится их приложить - либо сформируйте платный вопрос, либо перепишите заключение целиком. Кроме ФГДС, делали ли кал на хеликобактер или уреазный дыхательный тест (по какой причине принимали антибиотики)? Или только на фоне экспресс-теста? Что на УЗи ОБП, биохимии крови? Обследовали ли кишечник? Если это вся ваша еда - то это очень нефизиологично.
Отрыжка у ребёнка
18 ответовЗдравствуйте. Задавала уже подобный вопрос на этом сайте несколько недель назад. Но тогда переживала, что ребёнок мог проглотить батарейку , через несколько дней началась отрыжка. Но все родственники сказали, что я параноик и никакой батарейки не было. Отрыжка тогда была 2...
Добрый день. Не переживайте, скорее всего из-за частого прикладывания к груди, молоко не успевает достаточно выработаться и ребенок заглатывает воздух. От этого и отрыжка. У детей такого возраста физиологическая недостаточность кардиального сфинктера желудка, поэтому отрыжка может быть. Беспокоиться не о чем.
Отрыжка и ощущение пищи в пищеводе.
12 ответовЗдравствуйте, прошу помощи. В январе 2020 года началась отрыжка воздухом каждые 10 минут, после Фгдс нашли эрозии, кал на хеликобактер+, пролечила антибиотиками, кал на хелик стал отрицательный, отрыжка прошла. В июле 2020 появилась снова отрыжка, так как диету не точно...
1. начните с приема омез дср- если рефлюкс, то все пройдет,если нет необходимо проведение 24 часовой рн-импедансометрия, которая разграничит психосоматику-гиперчувтвительный пищевод и истинный ГЭРБ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и метиоризм
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, мне 35 лет. В подростковом возрасте были поставлены диагнозы гастрит, дисбактериоз, если правильно помню (возможно ошибаюсь) то была и палочка хеликобактер от чего также был поставлен диагноз язвенной болезни двенадцатиперстной кишки....
Здравствуйте. У вас несколько заболеваний, и добиться улучшения не так быстро и просто, нудно время и упорное лечение в одних руках. Но вам повезло: у вас есть возможность лечиться очно у гастроэнтеролога. Вернитесь, расскажите своему врачу о результатах дообследования и лечения, и он внесет коррективы в назначения. Вряд ли единичный прием врача или консультация на сайте когда-нибудь привела кого-то к выздоровлению. Всего наилучшего.
Боль в области шеи при глотании
4 ответаЗдравствуйте! Делала месяц назад ларингоскопию, по причине того что ощущала боль при глотании в области кадыка, врачи посоветовали попить ИПП, гивескон, посидеть на диете. Я честно пропила ИПП в течение двух месяцев утром и вечером , принимала гивескон , боль при глотании...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Боль в шее при глотании с большой вероятностью связана с вашим диагнозом, а не с самой процедурой гастроскопии. Описанная картина может быть характерна для ГЭРБ, ларингофарингеального рефлюкса. Следует выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Чтобы уточнить статус по хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. И в вашей ситуации для уточнения характера рефлюкса необходимо выполнить суточную рН-импедансометрию. На предмет ЛФР уточнить.Проксимальный датчик устанавливается в гипофарингеальную область. В качестве симптоматической терапии можно оставить гевискон форте. И я бы повторно получила консультацию ЛОРа, второе мнение.
Были проблемы с коленом, паралельно заболела, сама долечилась до бронхита. До приема принимала Нурофен интенсив (и для колена и простуды). Была неудачная попытка проглотить капсулы Анвимакс. Они прошли, но видимо травмировали слизистую. Кроме кома в верхней части лопаток...
Здравствуйте! Клиническая картина характерна ГЭРБ , который обострился на фоне ОРВИ, кашля и приема НПВС (Нурофен ). Нурофен сам по себе сильно раздражает слизистую желудка и пищевода, а кашель при бронхите буквально "выдавливает"кислоту наверх. В такой ситуации рекомендуется определённые правила питания: Еда должна быть чуть теплее комнатной или прохладной. Горячее усиливает жжение. Стоит остужать ту же гречку или овсянку сильнее.Белый подсушенный хлеб (не свежий, он бродит) или домашние сухари из батона. Размоченные в теплой воде или остывшем рисовом отваре. Это отлично гасит кислоту и дает сытость. При раздражении пищевода кислотой иногда спасает ложка нейтрального киселя (овсяного, на воде, без ягод) или 1/2 ч.ложки меда (если нет аллергии), растворенного во рту. Возможно рассмотреть детское питание, кроме :фруктовые пюре (особенно яблоко, груша, чернослив - они кислые и расслабляют сфинктер), творожки и йогурты (часто дает рефлюксы ), соки, мясорастительные консервы с подливами (там томат и специи). Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Возможно скорректировать схему лечения в такой ситуации: Нексиум 40 мг утром натощак до 4 нед ( при ГЭРБ эффективнее всю дозировку утром) Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед Альфазокс по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед Квамател стоит отменить Т.к нет приступов желчной колики, то рекомендуется удаление желчного пузыря в плановом режиме, после стабилизации общего состояния Запланировать: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ общий билирубин и его фракции Готова ответить на Ваши вопросы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрения на дисбактериоз
12 ответовЗдравствуйте. Такое дело - недавно заметила, что примерно часа через два после еды (а иногда и сразу) стало возникать ложное чувство голода из-за газов внутри (проходит если постараться выгнать через отрыжку). Если воды выпить тоже сразу отрыжка. Пару лет назад бывала...
Анастасия, здравствуйте. При длительном приеме ингибиторов протонной помпы ( рабепразол в вашем случае) подавляется кислотопродуцирующая функция, которая может способствовать развитию синдрома избыточного бактериального роста. Препараты железо часто способствуют развитию запора , вздутия и метеоризма. Принимайте лекарство после еды, при сохранении жалоб можно обсудить с лечащим врачом переход на лекарственную форму в виде сиропов либо капель. 16-20 капель витамина Д это много, есть риск развития гипервитаминоза. Необходимо пересдать витамин Д и скорректировать дозировку. Необходимо обследоваться: выполнить узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием препараторов на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день перед едой ,14 дней