Консультация гастроэнтеролога /

Полип Желчного пузыря — вопрос №2152218

141 просмотр

Здравствуйте, уже 10 лет делаю УЗИ БП.
В желчном пузыре полипы:
Размеры по узи за все 10 лет в среднем до 5мм

Крайние узи прикрепляю.

2 раза делала фгдс
Прикрепляю

Были выявлены хеликобатер (не лечила)

Из жалоб:
Бывает изжога, отрыжки от разных продуктов (чаще жирных или грубых, типа огурцов перезрелых)
Бывает во рту бел язык, бывает желтый иногда
Иногда колит правый бок, особенно при беге, или если лягу на бок правый или на живот

Есть анализы крови, прикрепляю


На приеме эндокринолог спрашивала про желчный пузырь (почему-то спросила не удален ли ЖП) и посоветовала пить хофитол (предварительно посидев на диете)
Терапевт посоветовала пить урсофан/урсофальк 500мг на ночь 6 мес
Мой вес 52кг
Стул нормальный

Есть семейная предрасположенность:
У бабушки рак желудка
У мамы операция на желудок была
У тети удален ЖП


*Еще очень часто кружится голова, гемоглобин в норме, но при беременности всегда был низкий Ферритин, после беременности также ферритин был низкий
(Примерно 23, при норме от 45)
Пила в беременность сорбифер
После беременности год назад опять месяц пропила сорбифер, но слабость и головокружение не ушли

Сейчас ферритин не сдавала
В поликлинике если гемоглобин в норме не дали сдать ферритин
Хотела снова пропить сорбифер, но эндокринолог сказала не стоит, может навредить уже


Вопрос:
Стоит ли пить хофитол/урсосан/урсофальк ?
И стоит ли пролечивать хеликобактер?
Тк лечение антибиотиками многие врачи говорят антибиотики больше вредят (стоит ли вообще их лечить)
Переживаю, что ребенку передаю эти хеликобактер через поцелуи.. и порой может еду вместе одну откусить или попробовать из тарелки ребенка

Возраст: 35

Хронические болезни: Узловой зоб в Щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм вы не отмечаете ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, в целом иногда бывает вздутие, но если «нагрешу» с питанием
Иногда затруднен стул бывает, но это тоже больше из-за отсутствия времени посетить туалет (с ребенком)
Гастроэнтеролог
По поводу проведенных обследований и имеющихся жалоб на сегодняшний день:
По поводу хеликобактерной инфекции:
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Также я бы рекомендовала вам пройти дополнительное дообследование:
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
По поводу полипа в желчном пузыре, если прием желчегонных препаратов направлен на данное образование, то прежде всего я бы рекомендовала вам выполнить дообследование МСКТ органов брюшной полости с контрастированием для определения плотности данного полипа, если полип холестериновый, то растворить медикаментозно мы его сможем препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
Если мы подразумеваем нарушение моторной функции желчного пузыря, то в данном случае я бы рекомендовала вам выполнить узи желчного пузыря с определением сократительной функции.
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Клиент
Анна Михайловна, ничего не поняла…

Поняла только , что нужно дополнительно пройти анализ: антиген в Кале либо урезанный дых тест.

На какой полной отмене ипп? Висмута и тп
Это вы рекомендуете принимать и потом эти анализы сдать ?

Компьютерную томографию поняла нужно, чтобы понять какой именно это полип
И УЗИ ЖП для определения сократительной функции

Ну и тест водородный это уже для определения избытка бактериального роста в кишечнике

Первые 2 исследования нужно после ипп/висмута и антибактериальные препаратов делать ?
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Немного ни так поняли меня.
На хеликобактерную инфекцию дообследование как правило рекомендуется проводить на фоне полной отмены данных групп лекарственных препаратов, чтобы не получить ложный результат исследования.
Данные препараты влияют на информативность исследования.
Наиболее информативным считается уреазный дыхательный тест.
Клиент
Анна Михайловна, а в целом через поцелуи или общую еду я ребенку могу передать эти хеликобактер? (Просто На фгдс, которые я делала там брали анализ, они у меня точно есть)
Гастроэнтеролог
Основным путем передачи является фекально-оральный. Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жировой гепатоз
4 ноября 2020
Вера, Калининград
Вопрос закрыт
Загиб желчного
6 сентября 2022
Алена
Вопрос закрыт
Увеличен желчный пузырь
1 мая 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка Узи брюшной полости
18 января 2024
Марина, Щёлково
Вопрос закрыт
Боль в животе, отдающая в спину
19 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория