Что вас беспокоит?
Полип Желчного пузыря
Здравствуйте, уже 10 лет делаю УЗИ БП. В желчном пузыре полипы: Размеры по узи за все 10 лет в среднем до 5мм Крайние узи прикрепляю. 2 раза делала фгдс Прикрепляю Были выявлены хеликобатер (не лечила) Из жалоб: Бывает изжога, отрыжки от разных продуктов (чаще жирных или грубых, типа огурцов перезрелых) Бывает во рту бел язык, бывает желтый иногда Иногда колит правый бок, особенно при беге, или если лягу на бок правый или на живот Есть анализы крови, прикрепляю На приеме эндокринолог спрашивала про желчный пузырь (почему-то спросила не удален ли ЖП) и посоветовала пить хофитол (предварительно посидев на диете) Терапевт посоветовала пить урсофан/урсофальк 500мг на ночь 6 мес Мой вес 52кг Стул нормальный Есть семейная предрасположенность: У бабушки рак желудка У мамы операция на желудок была У тети удален ЖП *Еще очень часто кружится голова, гемоглобин в норме, но при беременности всегда был низкий Ферритин, после беременности также ферритин был низкий (Примерно 23, при норме от 45) Пила в беременность сорбифер После беременности год назад опять месяц пропила сорбифер, но слабость и головокружение не ушли Сейчас ферритин не сдавала В поликлинике если гемоглобин в норме не дали сдать ферритин Хотела снова пропить сорбифер, но эндокринолог сказала не стоит, может навредить уже Вопрос: Стоит ли пить хофитол/урсосан/урсофальк ? И стоит ли пролечивать хеликобактер? Тк лечение антибиотиками многие врачи говорят антибиотики больше вредят (стоит ли вообще их лечить) Переживаю, что ребенку передаю эти хеликобактер через поцелуи.. и порой может еду вместе одну откусить или попробовать из тарелки ребенка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Что у вас со стулом?
Вздутие или метеоризм вы не отмечаете ?
Анна Михайловна, в целом иногда бывает вздутие, но если «нагрешу» с питанием
Иногда затруднен стул бывает, но это тоже больше из-за отсутствия времени посетить туалет (с ребенком)
По поводу проведенных обследований и имеющихся жалоб на сегодняшний день:
По поводу хеликобактерной инфекции:
В качестве показаний для эрадикационной терапии в рекомендациях РГА указаны, как и в Маастрихт V, хеликобактерный гастрит, язвенная болезнь, MALT-лимфома, гастропатия, индуцированная приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, но также и функциональная диспепсия.
Также я бы рекомендовала вам пройти дополнительное дообследование:
Сдать антиген в Кале или выполнить уреазный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии.
По поводу полипа в желчном пузыре, если прием желчегонных препаратов направлен на данное образование, то прежде всего я бы рекомендовала вам выполнить дообследование МСКТ органов брюшной полости с контрастированием для определения плотности данного полипа, если полип холестериновый, то растворить медикаментозно мы его сможем препаратами урсодезоксихолевой кислоты.
Если мы подразумеваем нарушение моторной функции желчного пузыря, то в данном случае я бы рекомендовала вам выполнить узи желчного пузыря с определением сократительной функции.
Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анна Михайловна, ничего не поняла…
Поняла только , что нужно дополнительно пройти анализ: антиген в Кале либо урезанный дых тест.
На какой полной отмене ипп? Висмута и тп
Это вы рекомендуете принимать и потом эти анализы сдать ?
Компьютерную томографию поняла нужно, чтобы понять какой именно это полип
И УЗИ ЖП для определения сократительной функции
Ну и тест водородный это уже для определения избытка бактериального роста в кишечнике
Первые 2 исследования нужно после ипп/висмута и антибактериальные препаратов делать ?
Добрый день!
Немного ни так поняли меня.
На хеликобактерную инфекцию дообследование как правило рекомендуется проводить на фоне полной отмены данных групп лекарственных препаратов, чтобы не получить ложный результат исследования.
Данные препараты влияют на информативность исследования.
Наиболее информативным считается уреазный дыхательный тест.
Анна Михайловна, а в целом через поцелуи или общую еду я ребенку могу передать эти хеликобактер? (Просто На фгдс, которые я делала там брали анализ, они у меня точно есть)
Основным путем передачи является фекально-оральный. Так, заразиться можно при поцелуях, используя общую посуду, чашки.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202012 ответов
- 17 Июня 202074 ответа
- 18 Августа 202117 ответов