Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
6 ответовЗдравствуйте, у меня хронический гастрит, панкреатит. В апреле 2025 года делал фгс, в связи с жалобами на заброс в пищевод кислоты с желудка и першения горла. Нашли эрозии в желудке и хеликобактер. Прошел курс лечения, в том числе и антибиотики, на фоне антибиотиков...
Тримедат, альфазокс и панкреатин не повлияют на результат анализа. Да, еденичные лейкоциты и эпителий это абсолютно не критично, учитывая ваши диагнозы. Кальпротектин необходимо сдавать сейчас , потому что ценность этого исследования определяется в текущей ситуации
Тошнота, рвота с кровью
9 ответовДобрый день! Вчера с утра начало тошнить ( накануне выпила апельсиновый сок, бокал вина, поела роллы с рыбой), потом к обеду вырвало, рвало целый день, поднялась температура 37.8, в конце дня уже ближе к 11 вырвало с кровью ( прошу прощения за фото, но прилагаю), причем...
Значит, это из пищевода, поскольку эрозии, выявленные по фгдс, могут быть источником потери крови. Тем более, что уровень кровотечения выше желудка, связи с соляной кислотой не успело произойти, вот и результат
Вопрос по анализам кала
33 ответаДобрый вечер! В 2021 году была проведена ФГС, выявлена Гпод 1 ст. (рентгеном подтверждена), снижение тонуса привратника, h-пилори +. Была проведена эрадикация антибиотиками. После этого мой кишечник "сдал"(понос после еды). Пролечили энтеролом и синбиотиками. После...
Здравствуйте! Присутствие лейкоцитов в копрограмме, может указывать на воспалительный процесс в кишечнике. В остальном, ничего критичного нет. С учётом Ваших жалоб и анамнеза, необходимо исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же, необходимо обследоваться на клостридиальную инфекцию, так как в анамнезе был приём антибиотиков. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня Тактика ведения зависит от результатов обследований, в каждом случае она разная. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карциноид апендикса
6 ответовДобрый день! Мне 27 лет, случайным образом был обнаружен карциноид апендикса 2,5 см. ИГХ - опухолевые клетки экспрессируют РСК,СD56,хромагранин А,синаптофизин,СDX2. Ki67 1- 3 % Нейроэндокринная опухоль G1апендикса карциноидного типа Гистология : Карциноид G2 с ростом до...
Здравствуйте! Без метастазов Вы проживете много лет, не беспокойтесь. ФГДС пройдите обязательно, если беспокоит желудок.
Правильность лечения
13 ответовЗдравствуйте! Живу в маленьком городе, гастроэнтеролога нет. Мне 60 лет. Принимаю препараты от СД 2 типа (ГалвусМет 50+1000), от гипертонии (небиволол 5мг, индапамид 1,5 мг). Часто принимаю обезбаливающие препараты, болят ноги. Имеется хр. Бронхит (последние годы редко...
Здравствуйте! Основное лечение эрозии (Нольпаза и Де-нол)назначены верно . Маалокс с Де-нолом не совмещается, так как оба препарат содержат тяжелые металлы.Де-нол, как вариант, можно принимать по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды. Антибиоики назначены к приему для лечения хеликобактерной инфекции. Терапия для пенсионера 60 лет агрессивная, Флемоксин солютаб назначают по 1000мг 2 раза в день плюс Клацид. Желательно принимать 10 дней под защитой слизистой кишечника препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. После приема антибиотиков на 11-й день начать прием Бифиформа по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Учитывая умеренную обсемененность хеликобактером, серьезную сопутствующую патологию, а также результаты УЗИ, складывается впечатление о нарушении жирового обмена с исходом в стеатогепатоз и липоматоз, а также о том, что эрозия вызвана либо приемом сопутствующих препаратов, либо забросом желчи в желудок. Поэтому, лечить ли Вам хеликобактерную инфекцию в течение 10 дней антибиотиками-принимаете вы сами. Я бы добавила в схему лечения кроме Нольпазы,Де-нола, Микразима - Бифиформ по 1 табл 2 раза в деньи пока не увлекалась лечением хеликобактреа. Что касается печени и поджелудочной железы - вам необходим курсовой прием (осень - весна) препаратов урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан 250 мг по 2 капс на ночь 2-3 месяца), Микразим 10000ЕД по 1 табл 3раза в день вов реям еды 1 месяц и Бифиорм по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Прперат Урсосан является гепатопротектором, желчегонным, кроме того - нормализует уровень холестерина. Начинать прием необходимо с 1 капс на ночь 10-14 дней, а затем - переходить на 2 капс на ночь. Контроль УЗИ через 1 го. Если все-таки надумаете лечить хеликобактер- контрольное обследование (С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на хеликобактер_ - через 1,5-2 месяца после лечения. ФГДС повторять не обязательно. Здоровья Вам и удачи!
Добрый день, подскажите пожалуйста на сколько все плохо? Ходила к гастроэнтерологу, сказала что ничего страшного в фгс не видит, так как делали без биопсии, эндоскопист посчитал нужным не брать ее. Просто правильное питание и все. Так же эндоскопист сказал что тоже ничего...
Здравствуйте ❗Атрофический гастрит это истончение слизистой желудка , часто причиной такого гастрита является хеликобактерная инфекция ( это бактерия которая находится в желудке и при длительном нахождении там поддерживает воспаление и может приводить к эрозиям, язвам , атрофическимм изменениям ❗ ⬜Рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию -это самый чувствительный метод диагностики данной инфекции , все другие методы могут давать сомнительные результаты , при положительном тесте рекомендуется проведение эрадикационной терапии , обычно она зависит от анамнеза , когда и какие антибиотики последний раз принимали ,аллергический анамнез и другие факторы . Обычно хеликобактерная эрадикационная терапия включает 2 антибиотика +препарат ипп 2 раза в день +препараты висмута) 14 дней .Обычно назначает врач на очном приеме . Данная терапия это способ предотвратить дальнейшие атрофические изменения ❗ Так как это фактор риска ! Так же чтобы исключить аутоимунную природу атрофии рекомендуется сдать антитела к париетальным клеткам ! Сейчас по терапии рекомендуется : Ребагит по 1 таб 3 раза в день 4 недели ❌Атрофию можно подтвердить только с помощью гистологии , если не проводилась гистология -это считается диагноз на взгляд эндоспописта. Рекомендуется 1 раз в год выполнять фгдс +биопсия по OLGA Так же бывает что на фоне атрофии возникают дефициты -рекомендуется в динамике смотреть Вит б12,б9,ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите!! Пищевод Баретта???
9 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет. 24го янв. Сходила на фгс. Пищевод баретта под ? И взяли биопсию. Жду ее. Начитавшись и наобщавшись с людьми с этмм диагнрзом. Все как один говорят есть грыжа, нужен ренген. И нужно фгдс в режиме NBI. Так ли это? Терапевт развела руками говорит ждем...
Здравствуйте! Дождитесь результатов биопсии! ПБ при лечении и наблюдение не часто переходит в рак
Назначения антибиотик
3 ответаДобрый день. Беспокоила изжога, выбросы кислоты по ночам и боли в груди. Прошел ФГС. Гастроэнтеролог назначила Де-нол, рабепразол, кларитромицин и амоксициллин (по 1 табл 2 раза в день 14 дней). Энтерол. Пью неделю уже. Постоянно горечь во рту. Позавчера ночью был выброс...
Здравствуйте. Такие выбросы могут возникать на фоне рефлюкса содержимого желудка в пищевод , при эзофагите и воспаление дистпльного отдела пищевода. Симптомы могут незначительно усиливаться на фоне приема антибиотиков. Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. - эффективно дополнительно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшению дуодено-гастрального рефлюкса. Рекомендуется полноценно использовать терапию хеликобактерной инфекции, т.к сокращение длительности курса приводит к резкому уменьшению эффективности терапии. Препарат от давления рекомендуется продолжить принимать по назначению терапевта
Боль и выделения из одной груди
20 ответовВ феврале появились боль и выделения из левой груди (прозрачные, не мутные, желтоватые). Гинеколог отправил на УЗИ (поставили эндометриоз и фиброзно- кистозную мастопатию. лимфоузлы в норме). Сдала гормоны( пролактин(229.3), фгс, лг, тестостерон)- тоже в норме. Врач развела...
Виктория, здравствуйте ! Неправильно, что до сих пор Вам не сделали маммографию и, что Вы не были осмотрены маммологом ! Дело в том, что в первую очередь необходимо исключить онкологическую патологию молочной железы, а потом, в плановом порядке исследовать эндокринную систему ! Согласен, что скорее всего онкологической патологии нет, но быть убеждённым в это на уровне "скорее всего", нельзя ! Вам необходимо : - маммография ; - очный осмотр маммолога вместе с результатами маммографии, УЗИ, анализов. Полагаю, что вскоре у Вас будет исключена онкологическая патология и уже не спеша, разберёмся в возможных небольших проблемах эндокринной системы. Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчь в желудке
13 ответовНа протяжении 5 лет у меня идет активный заброс желчи в желудок и пищевод, наблюдаюсь у гастроэнтеролога, прохожу раз в год фгс (теперь чаще). Каждый раз лечение приблизительно одинаковое, приложила фото. На днях сделала очередное фгс (результат прилагаю) и состояние...
Если ГЭРБ подтверждается рН-импедансометрией и плюс есть осложнения, рассматривают хирургическую операцию – фундопликацию. В подобных случаях необходима консультация хирурга.