Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия беременность 3 триместр
18 ответовдевушка 25 лет, жалоб нету, гемоглабин 107, беременность 3 триместр 34 неделя, вредных привычек не имеет, наследственный анамнез не отягчающий. ЭКГ от 02.02.2026 Т-3 отрицательный, депрессия сегмента ST -2, avF, avL, V4-V6 (психоэмоцианольно перегружена). Синдром...
Здравствуйте. По описанию ситуация выглядит тревожно на бумаге, но если разобрать по фактам — признаков «катастрофы» нет. Беременность 34 недели Жалоб нет Гемоглобин 107 (умеренная анемия для III триместра) Эхо сердца: сократимость нормальная, ФВ 64% Камеры не критично изменены (в третьем триместре умеренное расширение — физиологично) МДЛА 22 мм рт. ст. — норма Незначительная МК и ТК — вариант нормы при беременности Аорта без патологии Теперь по ЭКГ. Во время беременности: часто бывает укорочение PQ, могут появляться отрицательные или сглаженные T, возможна небольшая депрессия ST (до 1 мм), электрические изменения связаны с гормональными и гемодинамическими перестройками. Гемоглобин 107 также может давать изменения реполяризации (ST-T). Настоящая ишемия у 25-летней женщины без жалоб, без факторов риска, без изменений по Эхо — крайне маловероятна. При ишемической болезни сердца мы ожидаем: клинические симптомы (боли за грудиной), локальные нарушения сократимости на Эхо, более выраженные и стабильные изменения на ЭКГ. У вас: жалоб нет, сократимость нормальная, изменения на ЭКГ небольшие и вариабельные. Консилиум — это мера осторожности, а не признак тяжёлого состояния. В женских консультациях часто перестраховываются, особенно при ЭКГ-изменениях в III триместре. Что вероятнее всего: физиологические изменения беременности, влияние анемии, вегетативные изменения. Это не похоже на острую ишемию или угрозу инфаркта. Сейчас важно: продолжать коррекцию анемии, контролировать давление, наблюдаться по беременности. Если появятся боли в груди, выраженная одышка, обмороки — тогда это повод для срочного осмотра. При отсутствии жалоб и нормальном Эхо ситуация не выглядит критичной.
Расшифровка КТ
11 ответовСвежих очаговых, инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. Косвенные КТ-признаки легочной гипертензии. Единичный подмышечный лимфоузел справа пограничных размеров. КТ-признаки мезентериального панникулита. Описание результатов Легочные поля симметричны,...
Здравствуйте. Свежих очагов и инфильтратов в лёгких нет. Это говорит о том, что признаков пневмонии, туберкулёза или другого активного воспалительного процесса по КТ не видно. Отмечены косвенные признаки лёгочной гипертензии. По одному КТ такой диагноз не устанавливается. Обычно для уточнения рекомендуют выполнить ЭхоКГ и при необходимости проконсультироваться с кардиологом. Подмышечные лимфоузлы до 11 мм имеют пограничные размеры. При отсутствии других увеличенных лимфоузлов и изменений в общем анализе крови это чаще бывает реактивной особенностью и чаще само по себе не говорит об онкологическом заболевании Также описаны признаки мезентериального панникулита: небольшое уплотнение жировой клетчатки брыжейки и множественные лимфоузлы до 7 мм. Такие изменения нередко бывают случайной находкой и могут наблюдаться после перенесённых воспалительных процессов или операций на органах брюшной полости. С учётом того, что у Вас были операции по поводу грыжи и удаления желчного пузыря, это вполне может быть связано с перенесённым вмешательством Если общий анализ крови без отклонений, температуры, снижения веса, ночной потливости и выраженных болей нет, по представленному описанию признаков опасного процесса не видно В подобных ситуациях обычно рекомендуют консультацию хирурга или гастроэнтеролога - В некоторых случаях рекомендуют контрольное КТ через несколько месяцев, если сохраняются жалобы или есть сомнения в происхождении изменений. По поводу признаков легочной гипертензии чаще рекомендуют узи сердца и консультацию кардиолога
Пороки сердца у новорожденного
4 ответаНа третий день после родов по результатам УЗИ сердца нас с ребенком увезли на машине реанимации в ГКБ им. Башляевой в отделение патологии новорожденных (1-е неонатологическое). Там также проведены обследования. По сердцу: диагноз клинический основной. Врожденный порок сердца:...
Елена, здравствуйте! По предоставленного заключению Эхокг - сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена; выявлен дефект межжелудочковой перегородки- размер дефекта небольшой , на работу сердца он не влияет, может самостоятельно закрыться , необходимо наблюдение , контроль узи через 3 мес; что касается двустворчатого аортального клапана, учитивая то, что функция копана не нарушена, и градиент небольшой- это тоже требует только наблюдения; что касается открытого овального окна - это не патология,обычно к году или раньше закрывается , не на что не влияет , и лечения не требует. Таким образом, по представленным данным, в таких ситуациях, можно рекомендовать только наблюдение , контроль эхо кг через 3 мес Прогноз благоприятный Если остались вопросы, обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет болит и кружится голова.
19 ответовЗдравствуйте, у мамы много лет болит и кружится голова. Ей 66 лет. Её диагнозы: Гипертоническая болезнь 3 степени, Стабильная стенокардия напряжения, Атеросклероз аорты, мозговых артерий. Хроническая ишемия головного мозга Атеросклероз аорты мозговых сосудов. Годами ходит...
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? Предметы кружатся вокруг неё или это больше чувство неустойчивости, опьянения? Атеросклероз не даёт головокружения и головных болей. Есть ли повышенная тревожность, раздражительность? Сниженное настроение?
Перебои в сердце
57 ответовЗдравствуйте, у меня стоит диагноз гипертония, с мая месяца у меня в груди появились неприятные ощущения в виде кувырков. Мне поставили холтер и там обнаружили ЖЭС зарегистрировано 193, максимально 31 в час ( в период времени с 15 до 16ч). Из них 1 эпизод пробежки...
Виталий, здравствуйте. Знакомлюсь с файлами. Уточните, есть ли вредные привычки, бывают ли загрудинные боли при физнагрузке, которые проходят в покое? И был ли эпизод, чтобы боль была в груди очень сильная, нестерпимая, длилась больше получаса?
Проблемы с щитовидкой?
8 ответовДобрый вечер, 6 июля началось небольшое покалывание в сердце, так как имею некоторые проблемы (оперированный Тетрада Фалло) начал пить курс таблеток, с 12 июля началась аритмия и тахикардия по вечерам и днем начало сдавливать в горле (ощущение комка), подумал, что проблемы с...
Здравствуйте! По УЗИ ЩЖ не увеличена в объеме, нет узлов, признаки дефицита йода. ТТГ - самый точный показатель работы ЩЖ - в норме, функция ЩЖ не нарушена, Т4св также в норме. Изменения Т3св при нормальном ТТГ не оценивают (может быть погрешностью лаборатории) - повторите в другой лаборатории Т3св. При сердцебиении проверьте ферритин (запас железа), гемоглобин (ОАК). Вы БАды с гормонами ЩЖ не принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать? В 2019 году защемило крестец с ирридацией в ноги, ходила через боль. Массажи и лфк причиняли страшную боль, медикаменты не помогали. была блокада у нейрохирурга, После лфк. Как сказал врач, что протрузии мои не дали бы такой...
Добрый день! Вы описываете рецидивирующие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника с иррадиацией в ногу, которые впервые появились в 2019 году. По данным МРТ и УЗИ (2019, 2022) у Вас отмечены протрузии межпозвонковых дисков, но в тот период врач связывал основную симптоматику с выраженным мышечно-тоническим синдромом («корсетный спазм»). Сейчас на фоне нагрузки вновь возникло обострение с иррадиацией боли в правое бедро. Вы уже используете комплекс лечения: НПВС (Аркоксиа), миорелаксант (Мидокалм), местные средства (Меновазин, Випросал), аппликатор Кузнецова, согревающий пояс, пластырь Версатис. Эти меры правильные и дают частичный эффект. 1. Что ещё можно подключить в острую фазу Препараты от нейропатической боли (по назначению врача): прегабалин или габапентин. Они помогают уменьшить жгучую/стреляющую боль, идущую по ноге. Курсовая физиотерапия (при отсутствии противопоказаний): магнитотерапия, ТЭНС, электрофорез с анестетиками. Эпидуральная или паравертебральная блокада с анестетиком и глюкокортикостероидом может дать стойкое облегчение, если боль не контролируется таблетками. РЧД (радиочастотная денервация), о которой говорил Ваш нейрохирург, действительно применяется при хроническом болевом синдроме, исходящем от фасеточных суставов или при стойком мышечно-тоническом синдроме, не поддающемся консервативной терапии. 2. Что важно сделать сейчас Обновить диагностику: повторное МРТ пояснично-крестцового отдела (так как с 2022 года прошло более 2 лет и есть новые жалобы). Это позволит уточнить, нет ли прогрессирования протрузий или формирования грыжи. Неврологический осмотр: проверить силу в ногах, рефлексы, чувствительность — чтобы исключить угрозу стойкого корешкового повреждения. 3. Как жить с хронической проблемой Регулярная лечебная гимнастика — но только в период ремиссии и под контролем специалиста. В острой фазе упражнения через боль противопоказаны. Плавание и аквагимнастика — лучший вид нагрузки при проблемах с поясницей.
Здравствуйте, уже больше месяца мучаюсь, началось все с опухших век и зуда , окулист сказал блефарит, халязион, мейбоит , все лечение капли мази проделала, массаж глаза делаю и сейчас, назначили магнит и фонофорез на глаза стало лучше , но зуд оставался и врач сказала что это...
Здравствуйте. Прямой связи с ЖКТ тут точно нет. Вам нужен хороший аллерголог
Зуд и покраснение
6 ответовЗуд и покраснение внутрення часть бедра, что делать?
Здравствуйте, по фото похоже на грибковое поражение кожи ( по возможности все таки сдайте соскоб и посев на грибы, перед соскобом за 48 часов высыпания ничем не мазать ).При положительном результате : -Наружно 2% раствор йода 3 раза в день 1 месяц -Мазь тербинафин 2 раза в день 2 недели чередуете с мазью нафтифин 2 раза в день 2 недели -Дезинфекция квартиры , постельного и нательного белья . Дезинфекция заключается в следующем: Для мытья квартиры использовать противогрибковые составы. Подушки и одеяла также продезинфицировать а постельное белье нужно прокипятить минимум 15 минут и прогладить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят стопы и икры на ногах
21 ответВечером печёт внутреннюю часть стопы, болят икры, поясница
Здравствуйте! При подобных симптомах нельзя исключить синдром беспокойных ног. При описанных жалобах из диагностики обычно проводится стимуляционная энмг нижних конечностей. При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин,гормоны щитовидной железы, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б9,б12). Из препаратов назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом). Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.