Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Часто причиной язвенной болезни является хеликобактерная инфекция , это бактерия которая живет в желудке и приводит к воспалениям по типу эрозий и язвы
В подобных ситуациях нужно исключать хеликобактерную инфекцию
Рекомендуется дообследование:
уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление , у вас описываются эрозии , как раз хеликобактер часто дает воспаление которое приводит к эрозиям и язвам
В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики
При положительном тесте показана эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный дыхательный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия .
В целом, на сегодняшний день существует препарат (ребамипид (Ребагит)), оказывающий защитный эффект на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Врачами он назначается на 6-8 недель по 1 таблетке 3 р\д для защиты слизистой оболочки от повреждений и для лучшего заживления слизистой. Чаще он используется, конечно, в комплексной терапии, но допустимо и иное. Что касается влияния на точность диагностики хеликобактер пилори на фоне приема препарата Ребагит - данные разнятся и единого мнения на этот счет нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Через 23 дня назначена операция по эндопротезированию тбс. С сегодняшнего дня начала лечение язвы (абсолютное противопоказания для операции) Де-нолом 120 мг 3 р./д. и Нексиумом 40 мг 2 р./д. Пью льняной кисель литрами.
У меня ревматоидный артрит. Метотрексат...
Здравствуйте, Инна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая размер язвы и сопутствующую терапию, лечение язвенной болезни в данном стула следует планировать не менее, чем на 1,5 месяца: Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 1 месяц - далее Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. НЕ ранее, чем через 14 дней после лечения выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции с целью профилактики обострения язвенной болезни в дальнейшем.
Здравствуйте
В данном случае проведение адъювантных курсов химиотерапии обязательна так как перстневидно клеточный рак является агрессивным а проведение химии улучшит шансы на длительную ремиссию. Настраивайтесь на химиотерапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте в ноябре прошлого года делала фгдс и поставили очаговую атрофию слизистой оболочки отдела желудка. Подскажите это может перерасти в рак ? Или в моём случае опасного ничего нет начиталась накрутить себя
За 10 месяцев ухудшение по гастроскопии.биопсию брать не стали ,сказали через год.гастроэнтеролог говорит через 3месяца.назначили Нексиум 40 2 р/д 7 дней,40-1р/д7дней,затем20 1р/д 4недели.Ребагит 3месяца,Метронидазол 500 2раза 14 дней,левофлоксацин500 1 раз 14дней.анализ на...
Добрый день! По результатам биопсии по Olga была обнаружена 3 степень атрофии. Врачом была назначена терапия. Смутила длительность применения назначенных препаратов, обратилась за вторым мнением. Второй врач сказала, что препарат “Ребагит”имеет низкую доказательную...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии. Атрофия не является раком или предраковым процессом, атрофия это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори, но могут быть и иные причины. Аутоимунный гастрит, часто сопровождает атрофию, но с учётом отрицательного анализа на АТ к внутреннему фактору Кастла, наличие аутоимунного компонента сомнительно. А АТ к париетальным клеткам желудка не обладают спецефичностью, могут повышаться в ответ на воспаление, при проблемах щитовидной железы (аутоимунный тиреоидит) и не могут достоверно указывать на наличие аутоимунного гастрита.
Возвращаясь к атрофии, то это процесс необратимый, его невозможно вылечить, соответственно таблеток для лечения атрофии не существует. Атрофия это состоявшаяся трансформация, повернуть её вспять невозможно. Соответственно медикаментозная коррекция не требуется. В основе, это динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА.
Никаких диет атрофия так же не требует. Еда не вызывает атрофию, поэтому необходимости еды на пару нет. Еда разнообразная, полноценная,вредности иногда тоже можно.
Касательно терапии, то препараты висмута (денол, улькавис) чаще всего назначаются при наличии эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, а так же в лечении инфекции хеликобактер пилори. В остальных случаях, применение висмута вызывает сомнения.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, результаты гастроскопии. Готовлюсь к операции на желчном пузыре. Может ли это быть противопоказанием? Периодически имеются приступы печеночной колики.
Здравствуйте! Подобное описание результатов гастроскопии, обычно не является противопоказанием к проведению оперативного лечения,так как отсутствуют эрозивно язвенные процессы в пищеводе, желудке и ДПК.
Эритема это лишь небольшое покраснение слизистой оболочки желудка, чаще всего является ответной реакцией на проведение исследования. А атрофия является исключительно гистологическим диагнозом, которая без биопсии, всегда вызывает сомнения. Обычно в таких случаях рекомендуют проводить ФГДС контроль через 12 месяцев от предыдущего исследования по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.