Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейтрофилы, эозинофилы понижены
6 ответовПонижены нейтрофилы и эозинофилы. Моноциты повышены немного. Стоит ли беспокоится? Из диагнозов: Жильбер, анкилозирующий спондилит, болезнь Крона, рецидивирующие герпес+эпштейн. Еще лейкопения появилась несильная после месалазинов. Принимаю: салофальк 1г 2р/д, фавирокс 500...
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного нет, через 2 месяц в динамике сдайте клинический анализ крови.
Добрый день! С июля месяца беспокоят боли в эпигастрии под ложечкой. Иногда болит правый бок, горечь во рту, тошнота, В этом году было три отравления. Первое в матре, второе 12 июня, третье 25 июня. После третьего отравления не могу никак вылечиться. Сейчас есть подозрение...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить перекрест функциональной диспепсии (боли под ложечкой, горечь, тошнота) и синдрома раздраженного кишечника (СРК), возникших на фоне перенесенных острых пищевых отравлений. Подобные состояния называются постинфекционными. Важно отметить: по результатам обследований убедительных данных за аутоиммунный гастрит, болезнь Крона и целиакию нет. Поверхностная гастропатия на ФГДС не является причиной болей, а повышение кальпротектина в августе с последующим снижением отражает процесс заживления слизистой после кишечной инфекции. Обычно рекомендуют дообследование: - Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой для подтверждения рецидива синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), который часто дает горечь во рту и диарею. - УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния желчевыводящих путей (исключение билиарного сладжа на фоне горечи во рту). - Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (FOB Gold) для базового скрининга, учитывая возраст. В плане терапии могут рекомендовать: - Тримебутин 200 мг, по 1 таб. 3 раза в день за 30 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики и снятия спазмов как в желудке, так и в кишечнике. - Обсуждение с очным врачом курса антибактериальной терапии от хеликобактера (так как показал положительный и результат). Обычно рекомендуется временный переход на диету low-FODMAP (ограничение продуктов, вызывающих брожение) на 2-4 недели. Желаю крепкого здоровья!
Хвороба Крона
1 ответДобрий вечір! Допоможіть, будь ласка,розібратися. В Чоловіка під питанням хвороба Крона. Колоноскопія-ураження термінального відділу,сліпої та висхідного відділуободової кишки. Гістологічне дослідження- виражений хронічний коліт з вогнищевим виразкуванням, дисплазія епітелію...
нельзя никак отменить. следовать рекомендациям врача и строгая диета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при болезни Крона
24 ответаДобрый вечер! В мае мне поставили диагноз хронический илеит, у меня долго не могли поставить диагноз этот, я несколько раз делала колоноскопию, анализы слышала, МРТ, КТ всякие, УЗИ , кровь и.т.д..не суть важно...у меня вопрос такой, как лечить обострения, у меня бывает что...
Я прекрасно Вас понимаю. И искренне Вам сочувствую. Но не не надо опускать руки Отчаяние-не помошник Все шаг за шагом Вода камень точит И еще дам совет: здесь на сайте есть замечательный доктор гастроэнтеролог Инесса Борисовна Загородина - напишите ей личное сообщение, обменяйтесь контактами- будет к кому обращаться за советом. И не переживайте- Ваша ситуация вполне доступна коррекции
СИБР ИЛИ БОЛЕЗНЬ КРОНА?
10 ответовДобрый вечер! Я уже задавала сюда вопрос, были боли в правом боку и справа около пупка, длительные. Ухудшения сильные пошли первые через месяц после протезирования зуба и приема амоксицилина. Боли с права где пупок прям сильные были, я пошла к врачу сдала кальпротектин он...
Здравствуйте! Есть некоторые отклонения, требующие уточнения: в крови есть эозинофилия. Это обычно указывает либо на глистную инвазию, либо на простейшие. Я знаю, что вы сдавали парасеп. Но, может, сделать антитела к простейшим? В желчном воспаление,что также косвенно подтверждает это. По кишечнику надо сначала сдать кал на токсины клостридии дифициле. И, с разрешения вашего врача начать курс метронидазола 500мг через каждые 8 часов -10 дней. В течение 3-х дней будет видно, есть ли успех. Если всё получится, лечение завершить приемом Энтерола по 2 капс. за час до еды 2 р в день- 7 дней, по окончанию: Бифиформ по 2 таблетки 2 р в день- 14 дней. По ДНК там преобладают бактерии, тоже чувствительные к метронидазолу. Жду вопросов.
Подозрение на взк (болезнь крона?)
6 ответовДобрый день. Беспокоит неоформленный стул 2-3 раз в день , уже полгода, болей нет, бывает небольшой дискомфорт но быстро проходит, иногда есть повышенное вздутие. На молочку и фастфуд мгновенная реакция. Кальпротектин 151, лейкоциты колеблются от 11 до 14, скрытая кровь...
Гистология отражает наличие бактерии в конкретном биоптате и при очаговом обсеменении не всегда точно передает текущую активность процесса, поэтому в таких случаях обычно используют неинвазивное подтверждение. МР-энтерографию целесообразно отложить до оценки динамики кальпротектина и маркеров воспаления. До визита к врачу можно дополнительно сдать помимо СРБ и ферритина витамин B12 и фолиевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детская болезнь Крона. Ремиссия
14 ответовЗдравствуйте! Сынишке 6 лет, осенью расстроился стул (нас лечили от расстройства ЖКТ), затем примешалась слизь, потом кровь. Похудел, побледнел. В областной ДКБ диагностировали язвенный колит - обострение (декабрь), назначили сульфасалазин, и мы очень быстро пришли в норму....
Взаимно, здоровья и удачи!
Обострение болезни Крона
5 ответовС 2013 поставлен диагноз болезнь Крона, эрозивный элеит термального отдела. С 2021 г. лечение азатиоприн 50 мг/сут, при обострении буденофальк курсами, находился в ремиссии, на фоне приема азатиоприна лекарственный гепатоз печени, периодами принимал гептор курсами. В декабре...
Здравствуйте! С учетом сохраняющейся периодической боли в левой нижней части живота нельзя считать, что она обязательно связана с активностью болезни Крона. По колоноскопии в феврале сохранялся эрозивный илеит терминального отдела примерно на протяжении 15 см, но отмечена положительная эндоскопическая динамика. Сейчас СРБ 1,81 , общий анализ крови без выраженных воспалительных изменений. При этом нормальный СРБ полностью не исключает активность воспаления в подвздошной кишке. Для оценки текущей активности имеет смысл определить фекальный кальпротектин. При его значимом повышении вопрос об активности заболевания и коррекции базисной терапии определяет гастроэнтеролог, занимающийся ВЗК. Для уменьшения спастической боли в подобных случаях применяется мебеверин курсом 2-4 недели. АЛТ 70 повышена умеренно, при этом билирубин, ЩФ и АСТ без значимых изменений. Такое повышение само по себе не означает нарушение функции печени. Азатиоприн может повышать трансаминазы, но лекарственную причину следует отличать от других причин повышения АЛТ, в том числе метаболически ассоциированной жировой болезни печени, поэтому имеет смысл оценить УЗИ печени, липидный профиль, повторить АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин. Гептор не устраняет причину повышения АЛТ. Глюкоза 7,38 требует повторной оценки натощак. С учетом гепатоза повышение глюкозы и АЛТ может быть связано с общими метаболическими нарушениями. Уточните, пожалуйста, рост и массу тела. Проводилось ли УЗИ печени в последнее время?
Много лет (не знаю сколько даже 2-3 года точно, может больше) жидкий кашицеобразный стул, раньше был 1-2 раза в день, сейчас бывают и по 3-4 (особенно если кофе выпью), по утром бегу всегда в туалет. Иногда бывает нормальный консистенции, но чаще несформированный или...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, по результатам гистологии. Есть ли данные о болезне Крона? Или какой диагноз можно предполагать? Есть ли воспаление в кишечнике? Прикладываю краткое описание: два месяца назад утром я неожиданно почувствовал очень сильную боль примерно в...
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на аутоантитела к кишечнику.ASCA..По представленным исследованиям не складывается впечатление о наличии системного поражения кишечника.