Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последнее время беспокоит ноющая боль в плече. Особенно в положении сидя. Раньше лёжа было терпимо, сейчас же даже ночью ноет плечо. НПВС не снимает боли. Прокололи Мильгамму тоже толку ноль. Что необходимо сделать, какие анализы сдать?
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли: ноющая, тянущая, стреляющая, ломящая? При попытке поднять руку вверх, завести назад боль усиливается? Были ли такие боли раньше, сколько времени болит сейчас, что спровоцировало боль? В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок , антистрептолизин-О и ревматоидный фактор, после дообследования очная консультация травматолога -ортопеда ( если будут изменения на МРТ) или ревматолога ( если будут изменения в биохимическом анализе крови)
Здравствуйте, подскажите куда обратится с такой проблемой, болит спина между лопаток, боль то ноющая, то какое-то жжение, постоянная усталость из-за того что болит спина, я очень много времени провожу за компьютером по работе, также в последнее время появилась боль в плече...
1. Рентгенография позвоночника на сколиоз.
2. МРТ грудного отдела позвоночника и плечевого сустава.
3. После этого консультация ортопеда и невролога.
Уже сейчас можно начинать:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Далее лечение будет скорректировано по результатам обследования.
Помогите пожалуйста, не знаю что делать. Два месяца назад на детской площадке резко остановила карусель. Теперь болит плечо. Руку за спину не завести. При поднятии в сторону тоже боль. Делала Мрт. Картина частичного разрыва нижней плече лопаточной связки по типу...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст), так же имеется разрыв критично важной связки, которая стабилизирует сустав.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы и связку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки при сильных болях.
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациентка 63 года, неделю назад появились боли в плече, отдающие во всю руку. В 2020 году делала кт, так же по причине болей. Последний год страдает сильным постковилным синдромом, который залел все системы организма, в том числе и суставы, Сегодня сделала узи...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Подчеркну, что не КТ нужно, а МРТ.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ)
ЛФК заниматься можно, но боль преодолевать нельзя.
Хорошо помогают блокады с Дипрометой, но без МРТ их делать нельзя.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Ситуация такая что ехала в транспорте в маршрутке , много людей сильно зажали и неудобно стояла из-за чего начало болеть левое плечо сильно под лопаткой вроде как растяжение .К врачу не обратилась думала пройдет так как ни отека ни синяков ...
Здравствуйте Елизавета, погоняли Вас специалисты конечно. По симптомам похоже на плече-лопаточный периартрит. МРТ безбожно дорого, но очень информативно. Рекомендую другой метод исследования более экономный и не намного менее информативный - УЗИ плечевых суставов. Результат пришлите мне в личку на сайте или на почту m.merzlyakov@rambler.ru
Проконсультирую, дам исчерпывающие рекомендации по лечению. Пока диагноз нужно подтвердить.
Больше 3-4 кг не поднимаем, любое противовоспалительное, не согревающее натирание, например, Диклофенак гель 2-3-4 раза день натирайте.
Жду Ваших дальнейших действий.
Всего доброго.
Здравствуйте ! Уже писала здесь вопрос . Боль в плече , отдает в правую руку , даже иногда есть не менее пальцев . Болит шея справа , то есть когда я пытаюсь ее повернуть , хрустит и болит . Также боль отдает над грудью правой болит как будто в ребрах , болит сама грудь...
Здравствуйте !
Снижение гемоглобина - признак анемии, чаще всего железодефицитной.
Для лечения обычно назначают препараты железа, например сорбифер, тардиферон тотема (это самые эффективные двухвалентные формы железа) на 2-3 месяца.
Проблемы с гормонами щитовидной железы . (Низкий ттг -0.040., и т4 св.-20 ) могут давать описанные симптомы (тахикардия, тремор в теле, дикая тревога, постоянные панические атаки).
Частая изжога один из симптомов нарушения работы ЖКТ, часто сопутствует таким заболеваниям как гастрит, рефлюкс, помимо ФГС важно посмотреть анализ на хеликобактер пилори.
То что у вас перестало болеть, когда вы не думаете о боли говорит о том, что вероятнее всего проблема не органического происхождения а психологического, при этом состоянии к органам могут идти неверные команды от мозга, что может приводить к дискомфорту и болезненности. Возможно нужно подобрать противотревожные препараты/обратится к неврологу/психотерапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (синовит, бурсит).
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не пройдёт рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Появилась сильная боль в правом плече спереди при подъёме руки и некоторых движениях и неприятное ощущение в предплечье, ушибов и падений не было,как и чем снять (уменьшить) боль пару дней,сейчас нет возможности обратиться к врачу.
Добрый день, я бы сказала вероятнее плече-лопаточный периартроз по описанной Вами симптоматике. Как минимум нужно сделать рентген плечевого сустава, а в идеале КТ или МРТ и очно обратиться к ревматологу или травматологу. Лечебные мероприятия подразумевают комплексный подход и не ограничиваются приемом одних лишь медикаментов, а дополнительно используется ЛФК, ФТЛ, массаж. При артрозе - основная группа препаратов - хондропротекторы.
Здравствуйте! Около месяца меня беспокоили боли и скованность в левом плече, колола уколы кеторол и мелоксикам. сейчас острой боли нет, но дискомфорт сохраняется и левая рука вверх не поднимается. Сделала мрт, результаты прикрепляю. Требуется ли лечение
Заключение...
Здравствуйте В данном случае показано лечение на основании картины МРТ: фиксация плечевого сустава ортезом SI 302 . Флексотрон солов подакромиальное пространство , через неделю хронотрон. Физио процедуры: фонофорез с гидрокортизоном № 10, магнитотерапия № 8, проколоть хондропротекторы иньектран или мукосат по 2мл в/м 1 раз в день, ч/день 25- 30 уколов,диклофенак гель или кетопрофен гель 2 раза в день 2 недели, аэртал по 1т.2р. в день 10 дней +капс. омез по 1 капс. 2р. в день 7 дней, УВТ № 6.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, когда двигаю левой рукой появляется резкая боль в левом плече и распространяется по всей руке , потом боль в покое проходит, но остается неприятное ощущение в руке как будто горит рука и онемение . начиталась в интернете,что может быть и сердечное
Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье, давайте разбираться.
Сердечные боли имеют специфику, они интенсивные, возникают в левой половине грудной клетки или за грудиной на фоне физической, эмоциональной нагрузки, подходят в покое. Боли не изменяются по интенсивности при изменении положения тела, при дыхании.
Я бы рекомендовала вам пройти ЭКГ покоя и обратится всё таки к неврологу для исключения мышечных спазмов, воспаления нервов (невралгий).