Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
22 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. После работы на огороде возникла боль в пояснице слева, наклоняться больно, садиться тоже. Сделала МРТ и узнала много плохого о своей пояснице. Обращаюсь за помощью: как облегчить себе жизнь, снять боль и вообще дальше жить с этим. Невролог...
Да, вам необходимо продолжить схему, пока слишком мало времени прошло для наступления эффекта. Амелотекс можно в инъекциях до 5 дней, затем лучше продолжить в таблетках до 10 дней. НПВС лучше прикрыть омепразолом для защиты желудка По поводу калмирекса, при хорошей переносимости можно 2 раза в день.
Боль в пояснице
3 ответаБоль в пояснице нарастала в течение 2 недель. Очень больно сидеть, нагибаться, стоять.иногда отдает в левую ягодицу и ногу. Не болит только в лежачем положении. По моим ощущениям появилась после неудачного полового акта. Невролог до рентгена и мрт поставил люмбалгию,...
Здравствуйте. На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть грыжа, которая сдавливает спиномозговые корешки, это даёт болевой синдром. По лечению рекомендую: дексаметазон 8 мг 1 раз в день в/м в течение 3 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем по 2 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг вечером в течение 14 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК. При неэффективности обезболивания рекомендую пропить курс препарата Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза составляет 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1 месяца, с последующей постепенной отменой по 300 мг каждые 3-5 дней. Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном и приемом антидепрессантов с обезболивающим эффектом (Амитриптилин, Венлафаксин, Дулоксетин). При неэффективности консервативной терапии, консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Боли в пояснице
16 ответовЗдравствуйте! У меня сильная ноющая боль в пояснице на протяжении длительного времени, бывает когда не могу заснуть из-за боли. В ногу или куда-либо ещё не отдаёт. Болит и в положении лёжа и сидя, стоя. Но заметила что боль появляется от большинства физических упражнений...
Такая длительная боль не связана с острым воспалением. Вероятнее она хронизировалась. При такой боли доказаннной эффективностью обладают противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
15 ответовЗдравствуйте, прикрепляю три исследования МРТ, мне на прием к неврологу записали на понедельник, вижу в описании очень много грыж, протрузий, гемангиом, киста и восполение костной ткани, скажите это очень серьезно? Мы обойдемся небольшим лечением? Уже неделю болит поясница,...
Здравствуйте! Есть признаки выраженногоостеохондроза, осложнённого грыжами и протрузии, со сдавлением нервных корешков. Гемангиома это доброкачественное образование, лечит не нужно только наблюдать; противопоказаны бани, сауны, физиопроцедуры, витамины группы в. По лечению сейчас: теноксикам 20 мг вм 1 рд 5-7 дней; мидокалм 1 мл вм 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен или гели с нпвс например диклофенак или мелоксикам. При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет. После стихания боли подключите лфк
Болит правое яичко
2 ответаБолит правое яичко и тянет машонку, до этого ходил к урологу по причине частого мочеиспускания и болей в пояснице он поставил простатит и прописал пить омник и свечи витапрост Теперь несколько дней болит правое яичко и тянет машонку
Здравствуйте. Нужно сделать УЗИ органов мошонки и анализ крови на ПСА
Боль в пояснице
1 ответБоль в пояснице слева. Усиливается стоя и сидя. Не могу поднять бедро вверх.
Здравствуйте, В подобных ситуациях рекомендуем прием НПВС (противовоспалительные, обезболивающие) например: ибупрофен 400 мг 2 раза после еды или мелоксикам 15 мг после еды или нимесулид 100 мг после еды плюс кап омепразол 20 мг за 30 мин до еды 7-10 дней Также прием миорелаксантов, если есть мышечно-тонический синдром (напряжение, скованность мышц) например сирдалуд 2-4 мг на ночь с возможным увеличением до 2-4 мг утром, 2-4 мг на ночь 14 дней-месяц или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) При неэффективности прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты) Ношение при нагрузке поясничного полужесткого корсета до 3-х часов в сутки Для уточнения причины желательно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника, и рентгенографию тазобедренных суставов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовБоль в пояснице при наклонах вперед и поворотах Бывает ноет в любом положении
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в пояснице , онемение ноги
4 ответаДобрый день, в анамнезе есть остеохондроз, и часто болит спина в области поясницы. Вчера 22.09. Утром я проснулась с тянущей болью в пояснице , которая отдаёт в ягодицу. И онемела вся правая нога по передней поверхности. Больно сидеть, ходить и лежать . как можно купировать...
Здравствуйте Вероятнее это корешковый синдром в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант , например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней Если этого будет недостаточно- габапентин ( препарат выбора при нейропатической боли ) В похожих случаях рекомендуется выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника
Температура и боли в пояснице
2 ответаДобрый день. Уже 3 недели очень сильно болит поясница. Боль отдаёт в ноги. Температура до 38 держится всё это время. От боли в пояснице делала уколы диклофенак, боль снимается на короткий промежуток времени. Сдала анализы на кровь,на мочу и узи почек и мочевого пузыря....
Доброго времени суток. С учётом жалоб, анализов и УЗИ (естественно с поправкой, что нет очного осмотра) с большой вероятностью можно утверждать , что урология не причём. Нужно искать проблемы по гинекологии, возможно ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника, боль в пояснице
23 ответаДобрый день. Нужна помощь в расшифровке диагноза по МРТ. Прошла все три отдела позвоночника. К неврологу попаду только 17 числа. Причина: периодически боль в пояснице после нагрузок, появилась после родов, прошло 4 года. Между лопатками иногда так же болит. Что предполагают...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз, спондилез), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии в шейном отделе не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Диспластические изменения могут быть наследственными, в рамках остеохондроза. Ангиолипомы - это доброкачественные образования позвонка, они бессимптомны и лечения не требуют. Необходим только контроль роста через 1-2 года. Для перестраховки можно исключить остеопороз, т к их много. Но в основном они также имеют наследственный характер. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки при перенапряжении, на фоне физ нагрузки при слабых мышцах или перенапряжении. Единственной профилактикой болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий