Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Складывается двоякая ситуация: с одной стороны биопсия, однозначно, указывает на некроз мышц, ЭНМГ подтверждает, что процесс носит миогенный характер и не связан с нервами, но при этом лабораторно нет маркеров повреждения мышечной ткани.
Либо на момент сдачи анализов процесс не был так активен и нужно пересдать ЛДГ, КФК либо это вариант миопатии, когда разрушение внутри мышцы идёт, но лабораторно это не отображается в определённые периоды.
Но, в любом случае, в данной ситуации основа - это биопсия, которая в совокупности с нормальными анализами (в том числе, на антитела) и ЭНМГ позволяет предположить серонегативную (без лабораторных отклонений) иммунноопосредованную некротизирующую миопатию - иммунитет атакует Ваши мышцы.
Какая должна быть тактика в данной ситуации:
1) пробная терапия глюкокортикостероидами - метипред в условиях стационара - положительный ответ подтвердит имунную теорию
2) попасть на приём в центр нервно-мышечных заболеваний, Научный центр неврологии в Москве, где специализируется на подобных редких случаях
3) параллельно, если ещё не выполняли, выполнить скрининг онкопатологии - исключить вариант паранеопластического синдрома, когда организм на фоне небольшого образования атакует собственные мышцы - КТ грудной + брюшной + малый таз с контрастом - опять же, это возможно, в том числе, в условиях стационара
Здравствуйте! Такая картина биопсии вероятней всего соответствует некротизирующей миопатии,то есть состоянию,когда мышечные волокна разрушаются из-за того,что иммунная система атакует специальные белки,внутри мышцы. Причины могут быть разные. Идиопатическая форма,когда причина не найдена,обусловленная генетической предрасположенностью может быть. Иногда это прием лекарств некоторых,например статинов,иногда запускается механизм при онкологии.
Как правило,такие состояния требуют лечения гормонами+ иммуносупресантами ( метотрексат,микофенолата мофетил,азатиоприн). Подбор терапии и схемы назначает только очно ревматолог.
Скажите,какие у вас жалобы? Есть ли трудности встать со стула самостоятельно? Взять чашку/кружку/расческу? Руки вверх поднять можете? Есть ли трудности при глотании,дыхании ? Принимаете ли какие то препараты? Сдавали ли лабораторно анализы?
Добрый день. 35 лет мужчина. Достаточно давно беспокоят дергания мышц. в самых разных частях тела. Если получается поспать, то они практически не ощущаются. Но как только недосып - все ходуном ходит. Голова изредка болит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Можете объяснить с чем может быть связано такое состояние мышц, например: когда сильно сжимаешь кулак, что-то происходит с мышцами и расжать его уже не возможно, вплоть до локтя рука перестаёт слушаться, длиться несколько секунд. Потом появляется боль почти во...
Добрый день.
Гипертонус скелетных мышц с болевым синдромом может быть обусловлен поражением периферических нервов.
Для диагностики и назначений рекомендую обратиться на прием к врачу неврологу, профиль ваших симптомов неврологический.
Тянул на себя трос с авто, щёлкнуло в крестце. Боль пронизывающая при движении. В покое боли нет, при напряжении мышц резкая боль. Мажу капсикамом легче не становится. Сегодня второй день.Сижу с ровной спиной, боли нет. При наклоне вперёд появляется не острая боль.
Здравствуйте. Ксефокам 8 мг в/м 2 р в день 3 дня, затем по 8мг 1 т 2 раза в день 7 дней, мидокалм 150мг 2 р в день 10 дней. Сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Уже 3 года мучают подёргивания мышц. Начиналось с подергивания в левой икроножной мышце, далее подключилась и правая. Спустя какое-то время подёргивания происходят по всему телу, как на лице, так и на спине, животе, ягодицах, особенно в ногах. Обращалась к терапевту,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в последние недели две стала замечать как ложусь спать, начинаю вроде расслабляться и у меня начинается спазм мышц. И вроде как будь это рука там или нога, я бы наверно внимание не обратила. Но это затрагивает ещё и живот. Начинаю...
Была на приёме у гинеколога с жалобами на недержание мочи. При осмотре врач сказал, что мышцы опущены, совсем не сокращаются. Раньше я могла сокращать мышцы, сейчас вообще не получается. Врач предложил делать лазер. Процедура раз в месяц, их нужно 4. Ещё предложил какой то...
Как правило такая ситуация развивается после естественных родов, либо на фоне поднятия тяжести и прибавки массы тела, так же при запорах. Все эти факторы вам следует исключить. Пока что попробуйте все консервативные способы. Если динамики положительной не будет- тогда стоит рассмотреть хирургическое лечение.
Здравствуйте, пожалуйста, помогите понять, в чём дело! Точно не знаю кому адресовать вопрос, опишу ситуацию. У меня происходят подёргивания мышц лица, а именно мышц отвечающих за улыбку, при следующих ситуациях: при натянутой улыбке, особенно при улыбке и волнении, смущении,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Достаточно долгое время страдаю тревожно-депрессивным расстройством . Начала знакомство с АД с золофта. Пошла побочка- гипертонус мышц спины и ног, тремор челюсти. меняли поочередно таблетки на селектру,элицею и паксил. Была та же побочка на все таблетки....
Здравствуйте!
Препаратами выбора при тревожных расстройствах являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Заход на рабочую дозу медленный, с постепенным наращиванием дозы и обязательно под прикрытием транквилизаторов на первые 3-4 недели (лучше бензодиазепиновой группы).