Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
14 ответовЗдравствуйте. Онкология с 2021 года. Операция, 2 года ремиссии, далее рецидив назначено 9 курсов ХТ. Стабилизация,ушла под наблюдение. Через полгода снова рецидив, назначили какие- то манипуляции, вынуждена была обратиться за вторым мнением. Рекомендовано лучевая терапия, как...
Можно попробовать перейти на тапентадол, так как морфин сильный опиоид. Если сейчас состояние удовлетворительное и боли купируются нужно решать вопрос о назначении химиотерапии с оценкой контроля динамики через 3 месяца. Бисфосфонаты продолжить вводить каждые 28 дней, сегидрин я бы рекомендовала отменить.
Второе мнение
1 ответДоброго времени суток,после травму плечевого сустава прошло уже больше двух месяцев,выполнено два МРТ исследования и врач настаивает на операции,но я уже достаточно уверенно могу двигать рукой,хотя остаются ещё проблемы,поэтому я сомневаюсь в рекомендациях врача и хочу...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы с фрагментацией и перелом суставной впадины (SLAP повреждение 3 ст = костный Банкарт) + разрыв критично важной связки, стабилизирующей плечевой сустав. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Операция плановая, но чем раньше сделать - тем лучше результат. Вариантов консервативного лечения нет, но настаивать нельзя. Каждый пациент имеет право сам решать свою судьбу. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Второе мнение
27 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Женщина, 46 лет. Длительное время беспокоят боли в грудном отделе (со стороны спины под рёбрами и между лопатками), в положении лежа боль уменьшается. Боли бывают такие сильные, что готова лечь посреди дороги, чтобы отпустило. Кроме того бывают...
Здравствуйте. Необходимо исключить в таких случаях фибромиалгию Пройти рекомендуют First-шкалу для исключения фибромиалгии 1. боли по всему телу - да/нет 2.сопровождаются постоянным и очень неприятным ощущением общей слабости - да/нет 3.могут быть жгучими; или похожими на удар током; или как ощущение спазма или судороги- да/нет 4.могут сопровождаться другими неприятными ощущениями в различных частях моего - да/нет тела — покалыванием, как иголками; ползанием мурашек или онемением 5.сопровождаются другими проблемами со здоровьем - да/нет 6.существенно влияют на мою жизнь, особенно на сон и способность к концентрации - да/нет За каждое «Да» — 1 балл. 4 балла — скрининг отрицательный (фибромиалгия маловероятна). 5-6 баллов — скрининг положительный Также пройти рекомендуется тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты. Можно по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение.
4 ответаЗдравствуйте. Примерно неделю назад тяжесть в эпигастрии, нейстойчивый стул (стул 1 раз утром жёлтый кашеобразный), покалывания в подреберьях. Рвоты и тошноты небыло.Три дня голода. Диета 5. Обратилась с результами УЗИ и крови к терапевту. Назначено лечение. При...
Здравствуйте! Я ознакомилась с результатами ваших анализов Уровень сахара в норме Гемоглобин даже немного повышен, что может быть вариантом нормы. Лимфоциты увеличены - это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции или воспалительном процессе. Печеночный фермент АЛТ в пределах нормы. А вот мочевая кислота, холестерин и ферритин повышены Можно предположить что есть обострение со стороны поджелудочной железы так как ферритин маркер воспаления , он повышен Вам назначили одновременно Нольпазу и Ортанол - это препараты одной группы, их вместе принимать не нужно. Обычно достаточно чего-то одного. Также Ессентуки 17 - это сильно минерализованная вода, при обострении поджелудочной лучше подходит Ессентуки 4 или Боржоми без газа. Как правило, в похожих случаях рекомендуют продолжить строгую диету еще 2-3 недели. Исключить полностью жирное, жареное, копченое, острое, алкоголь, свежую выпечку, бобовые, капусту, газированные напитки. Питание дробное - 5-6 раз небольшими порциями. Пища теплая, протертая или измельченная. Из ферментов мезим рекомендуют заменить на Креон 10.000 в каждый основной прием пищи , это будет лучше Принимать строго во время еды. Из препаратов снижающих кислотность рекомендуют оставить что-то одно - лучше Нольпазу, Хофитол для печени можно продолжить курсом месяц. Милурит от мочевой кислоты принимайте по назначению. Рекомендуется сдать анализ кала на эластазу поджелудочной железы - это покажет, насколько снижена ее функция. Так же рекомендуется сделать УЗИ желчного пузыря с определением его сократимости. Через месяц пересдать холестерин, мочевую кислоту и ферритин. Скажите, были ли у вас раньше подобные обострения или это впервые? И какой у вас индекс массы тела, есть ли лишний вес?
Второе мнение
6 ответовДобрый день. 04.07.25 делала конизацию шейки матки по диагнозу "дисплазия 2-3 степени", операция прошла хорошо. 08.11.25 сделала по рекомендации врача тест на ВПЧ тип 21, мазок на флору и жидкостную цитологию. 15.11.25 пришла на осмотр к врачу и кольпоскапию. Просмотрев...
еще прошло мало времени, это нормальное состояние, после конизации шейки матки, такое может сохраняться 3-6 месяцев, так как идет эпителизация шейки матки. Если есть контактные кровянистые выделения, то можно рекомендовать криодеструкцию очагов эндометриоза или коагуляцию аргоном
Второе кесарево
6 ответовЗдравствуйте, 10 лет назад были первые роды, в ходе не было родовой активности (шли схватки, отошли воды, через 12 часов не было открытия совсем), было проведено экстренное кесарево сечение. Сейчас вторая беременность, помимо рубца на матке присутствует дермоидная киста...
Здравствуйте. Абсолютно показано Вам кесарево сечение в плановом порядке. Даже не волнуйтесь- никто Вас не будет завтсавлять рожать учитывая возраст и анамнез, интергенетический интервал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
6 ответовДобрый день! Меня уже много лет мучает насморк, часто ощущение в треугольнике нос глаза простуженности, все какое-то нечеткое, нечистой, не по зрению, а по восприятию, как будто заболела. Утро начинается с многочисленных чихов, потом начинает течь прозрачная жидкость, иногда...
Здравствуйте Вы исключали аллергию как вероятную причину симптомов? Бывают ли окрашенные: желтые зеленые корочки в носу? Вам выполняли КТ пазух носа?
Второе мнение
7 ответовЗдравствуйте, мне 22 года. Мой вес ниже нормы, BMI = 16.9 , но в целом меня особо беспокоит выраженное выпадение волос, приливы жара,, сухость кожи, иногда бывают заеды в уголках рта. Вот мои анализы: Доктор выписал следующую схему: 1. Утро натощак (за 30 мин до еды): ·...
Здравствуйте, дефицит веса может приводить к нарушению менструального цикла, по результатам обследования отмечается снижение ФСГ и ЛГ, а также эстрогенов. С дефицитом эстрогенов могут быть связаны чувства жара. Уточните пожалуйста какой на данный момент цикл? В таких ситуациях важным является увеличение веса, работа совместно с гастроэнтерологом и психотерапевтом, увеличение веса даже на 5-10% может привести к нормализации показателей. Все перечисленные средства являются БАД и их эффективность абсолютно не доказана, маловероятно, что они как то повлияют. Основная проблема это дефицит массы тела. При выпадении волос рекомендуется консультация трихолога.
Второе мнение
5 ответовДобрый день! Интересует консультация по плану лечения и результатам анализов. Предпочитаем опираться на 2 мнения. Все документы прилагаю
Здравствуйте! При локализации аденокарциномы в нижнеампулярном отделе прямой кишки всегда лечение начинают с химиолучевой терапии. Объясню почему: рекомендованный объем оперативного лечения - брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки и выведение пожизненной колостомы, это достаточно серьёзная операция которая в дальнейшем нарушает качество жизни пациента и чтобы её избежать и попытаться выйти на объем ультронизкой передней резекции проводят первым этапом ХЛТ, иногда этот метод настолько эффективен что бывает полный регресс опухоли. Так что лечение назначено правильно и обоснованно, согласно клиническим протоколам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
8 ответовЗдравствуйте, обратилась к психиатру с сильнейший тревогой и подавленностью около два месяцев назад бросила антидепрессанты после полугода приёма (бросила резко) все симптомы вернулись с новой силой. Ранее принимала Флувоксамин 50мг и грандаксин по случаю Новая...
Добрый день С какой целью вам назначен габапентин он здесь явно лишний селектра очень хороший препарат эффект от него наступает на шестую неделю приёма курс приёма антидепрессантов длительный не менее полгода от момента улучшения поскольку эффект у них накопительный квити опин тоже очень хороший противотревожный лёгкий без побочек нейролептик поэтому советую вам его пить в течение месяца-полутора месяцев пока антидепрессант не наберёт обороты