Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста правильно ли подобранно лечение.Лучше сделать операцию или нет.
10 ответовДиагноз клинический: [С10.2] С-г боковой стенки ротоглотки слева, T2N1M0, стадия 1. Перечень обсуждаемых вопросов: Выработка плана лечения Подкомиссия ВКК провела осмотр пациента, рассмотрела представленнные материалы: - медицинскую карту амбулаторного больного, данные...
Здравствуйте p16-позитивные низкодифференцированные плоскоклеточные раки ротоглотки - высокочувствительны к химиолучевому лечению! Учитывая низкодифференцирыоанный характер опухоли и метастатическое поражение лимфоузла выполнение операции как радикального метода лечения очень сомнительно Абсолютно убежден, что план лечения выбран корректно и рекомендую согласиться с ним
NT-proBNP - высокое значение
8 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора. Маме 84 года. Перенесла инфаркт в 2008г, 2 инсульта в 2019 г. Ходит, но правая рука и нога ограничены в движениях. На постоянной основе принимает Прадакса 110 - 2 р/д, Бисопролол 5 мг - 1 р/д, Периндоприл - 2 мг (пол-таблетки) - 1р/д,...
Пожалуйста! Здоровья вам!
Сердечная недостаточность и Форсига
36 ответовДобрый день уважаемые доктора. Хочу проконсультироваться по поводу применения препарата Форсига. Женщина 73 года. В анамнезе 4 инсульта, инфаркт головного мозга и мерцательная аритимия на постоянной основе, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа Принимаем...
Добрый день. Поняла Вас. Хорошо)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
14 ответовЗдравствуйте. В 2014 году после приема курса антибиотиков через пару недель у меня случилась однократная рвота и после нее 2-3 дня температура 37.5. Болей не было. По УЗИ ЖКТ и биохимии крови гастроэнтеролог поставил диагноз Хронический панкреатит с внешнесекреторной...
Для уточняя ферментной недостаточности нужно сдать кал на эластазу - 1
У отца, 79 лет, Т-клеточная лимфома (около 3 лет), диагноз ставили очень долго, были подозрения на скрытые кровотечния. Последнее лечение от гематолога не помогло, у него усилилась анемия, кроме этого, долго не ложился в больницу и в начале госпитализации у него был очень...
Добрый день. Кисты в данном случае не опасны, тк это возрастные изменения. С годами канальцы в почках блокируются и формируются кисты. В кистах нет сосудов, потому отношения к анемии и кровотечению они не имеют. Для поддержания функцию почек нужен препарат Форсига 10 мг в сутки и ограничить потребление белковой пищи, тк она повышает креатинин - показатель функции почек. В его возрасте адекватный показатель до 115-120, сейчас 130, а ранее, судя по выписке, был 184. Дополнительно можно принимать Кетостерил по 1 таблетке на 5 кг массы тела. Он восполнит дефицит аминокислот, которые он недополучает из-за диеты. Нефростен не нужен, тк он просто оказывает профилактическое действие на инфекции, а не на функцию почек.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Скажите пожалуйста, ситуация такая: с роддома малыш не берет грудь, пробовали по разному и с насадками и без. Поэтому сразу были на ИВ из бутылочки. Молозиво пришло только на 2 день выписки из роддома. Начала сцеживаться, кормила молозивом по...
Обычно после молокоотсоса проверяется рукой, если выделяется молоко легко, значить опорожнено не до конца, если с трудом по каплям , значит все, и конечно грудь должна быть мягкой и как бы облегченной, это ощущение приходит со временем .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 5 лет. Ранее было общение к кошками, реакции не замечено. Неделю назад в гостях поцарапала кошка грудь, дочка терлась о кошку лицом (целовала), сильно терла глаз потом, отёк один глаз, после антигистаминного спало, но прошло до конца через сутки. Не...
Для уточнения диагноза сдается анализ крови на аллерген: Кошка, перхоть (e1), IgE, ImmunoCAP (Cat dander (e1), IgE). При аллергии на кошку обычно рекомендуется убрать кошку, так как постоянный контакт может усиливать аллергию и возможно присоединение бронхиальной астмы. Кастрация, шампуни, специальные корма могут уменьшить аллерген, но полностью не убирают. Если есть уже аллергия, то маловероятна, что она пройдёт.
Можно ли при с пептиде 0.7 углеводы?
15 ответовРебёнок 3 года. С рождения проблема со стулом. Неоформленный, кашицеобразный. Лечимся у гастроэнтеролога безуспешно. Капрограмма плохая. Плюс появляется видимая и скрытая кровь. На дисбактериоз ничего критичного, лечить не надо. Весной этого года к этим симптомам добавилась...
Видимо эшерихия Коли не убилась интести фагом. В таких случаях нужно пересдать анализ на дисбактериоз
Здравствуйте. 43 года, рост 160 вес 60. Лежу в стационаре эндокринологии. Поступила с кетонами в моче, сахарный диабет 2 типа 12 лет. Была на продленом инсулине 12 ед соликва, Метформин 850 на ночь и форсига 10 мг утром. Здесь отменили все таблетки, сказали что кетоны...
Здравствуйте. Назначение инсулина определяется степенью декомпенсации сахарного диабета, а не исключительно уровнем С-пептида. В случае неэффективности предшествующей терапии, анализ на С-пептид служит дополнительным инструментом для обоснования назначения инсулина. Рекомендуется провести исследование уровня С-пептида через 2 часа после приёма пищи для оценки его постпрандиального прироста. Если данный прирост менее чем в три раза, это может свидетельствовать о недостаточной выработке инсулина. В такой ситуации применение препарата Велглия будет нецелесообразным, поскольку ранее принимаемый препарат Соликва представляет собой комбинированное средство из аналогичной группы, включающее инсулин. Назначение инсулина не оказывает влияния на эндогенную продукцию инсулина, являясь вынужденной терапевтической мерой. Дозировка препарата титруется постепенно, что может обуславливать исходно повышенные показатели гликемии. Вероятно, речь идет не о сахарном диабете 2-го типа, а о медленно прогрессирующем сахарном диабете 1-го типа, известном как LADA-диабет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомов нет. Атрофический гастрит с толсто кишечной метаплазией ( по биопсии) обнаружен при проф. гастроскопии.
Здравствуйте! ИПП включают в схему эрадикации H. pylori для повышения эффективности антибиотиков. На фоне подавления выработки кислоты повышается pH желудка, что улучшает условия для действия антибактериальных препаратов и подавления бактерии. При атрофическом гастрите кислотность может быть снижена, но степень снижения зависит от распространенности атрофии. По одной биопсии нельзя точно определить уровень кислотопродукции, поэтому наличие атрофии само по себе не является основанием для исключения ИПП из схемы лечения. Несмотря на отсутствие симптомов, эрадикация H. pylori показана (если инфекция выявлена), поскольку она снижает риск дальнейшего прогрессирования изменений слизистой. * После курса необходимо подтвердить уничтожение бактерии, используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования.