Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациентка с диабетом, ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью принимает следующие лекарства: инсулин, лозартан, бесопролол, форсига, спиронолактон, торасемид, аторвастатин. Появились следующие симптомы: 1. Неспособность ходить...
Здравствуйте. Во - первых , с учетом имеющихся заболеваний , аторвастатин показан на пожизненный прием , самостоятельно не отменять ! Касаемо вашего первого вопроса , по описанию похоже на диабетическую полинейропатию , для уточнения нужен невролог очно . Также у пациентки признаки начинающейся деменции , нужно решить вопрос с приемом мемантина . Самостоятельно вы можете с частной клиники вашего города вызвать невролога , заранее предупредив о том , что могут понадобиться бланки для рецептов , чтобы врач мог с собой привезти . А в идеале пациентку должны посмотреть психиатр , невролог и терапевт . Но как вы и сами понимаете , дело затянется , пока эти специалисты будут друг друга вызывать . Поэтому самым оптимальным будет вызов невролога с частной клиники .
Диабетическая стопа, трофическая язва
14 ответовДобрый день! 2,5 недели назад маму выписали из отделения гнойной хирургии. Диабет 2 типа, трофическая язва 4 пальца ноги, начинающаяся гангрена. Сделали операцию, ампутировали 4-й палец, сделали ангиопластику сосуда нижней конечности. Выписали с улучшением. Несколько дней...
Здравствуйте Рад был вам помочь! Перевязки с гелем пронтосан первые 10 дней желательно делать 2 раза в день, затем, при благоприятном состоянии раны, перейти на 1 р/сут до заживления раны. Сначала обрабатывайте рану раствором Пронтосан, затем накладывайте гель Желаю здоровья!
Диабетическая стопа и диализ
2 ответаДобрый день! Женщина 65 лет, проживает в г. Ростов-на-Дону. Находится на диализе. Месяц назад почернел край большого пальца на ноге. Ран нет. Лежала в больнице по скорой дней 10. Была у нескольких хирургов, сказали резать рано, надо ждать. Только сегодня смогла пройти...
Екатерина, добрый день. Судя по описанию у вас облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, осложнившийся сухой гангреной пальца. В данной ситуации время не на вашей стороне. Нужно как можно быстрее обратиться в стационар с наличием гнойной хирургии и сосудистого профиля. Если рассматривать Москву, то могу рекомендовать ГКБ им. Демихова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз- диабетческая стопа.С августа 2023 лечится язва на ноге, реальной положительной динамики нет. Лечили антибиотиками, было только незначительно лучше. Сукровица идёт постоянно,перевязки 2-3 ращв в день. Сейчас врачи предлагают только мазать левомиколем и...
Алексей,добрый вечер! Судя по фото,у вас нейропатическая форма диабетической стопы,но нужно исключить сосудистый генез. Узи артерий нижних конечностей делали? ЛПИ определяли вам? Как давно у вас сд? Какую терапию получаете? Когда последний раз сдавали гликированный гемоглобин? В вашем случае,самую главную роль в заживлении язвы играют два фактора. Первое-это нормализация гликемии! Это прям обязательно, без целевых сахаров заживления не будет. Второе-это разгрузка стопы. Необходимо ношение разгрузочного башмака,который будет снимать давление/нагрузку с пораженной области. В каком городе вы живете? Если в Москве,могу посоветовать специалистов,которые занимаются этим вопросом
Диабетическая стопа отек покраснение
9 ответовМужчина, 52 год рождения. Диабет. Недавно лежал с больнице с аритмией. Выписали. 2 недели назад покраснела пятка. Консультация хирурга и узи вен сделали, в описании. Посоветовали консультацию сосудистого хирурга. Вопрос в срочности, насколько опасны эти изменения. Врач...
Ничего и близко нет, не беспокойтесь.
На двух пальцах потемнение. До консультации с врачом принимали флебодия600 и конкор5(вечером). Врач выписал вессел дуэ ф и кардиомагнил(вечером),эти лекарства можно принимать вместе?не будут ли они дублировать друг друга? И ещё что бы попить для мозга,т.к. с памятью совсем...
Почему в стационаре то не остались? В целом понятно почему.Но что вы делать будете ,когда она от болей кричать будет Я считаю надо уговаривать лечь в хирургический стационар Другого пути нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа после операции
5 ответовЗдравствуйте! У мамы диабет 2 типа. Была операция на стопе (ампутация пальцев). Сейчас лечим послеоперационную рану Хлоргексидином и Бетадином. Последнее время повязка стала к вечеру зеленеть и намокать. В чём может быть причина? Что делать?
Здравствуйте. Неприятный запах появился из-за присоединения инфекции. Стоит начать принимать Цифран 500 мг х 2 раза в день +линекс форте 1 капс 1 раз -10 дней. Перевязки делайте 2 раза в день. Обрабатывайте обильно хлоргексидином и накладывайте повязки с Пронтосан гель. Очень важно сейчас соблюдать гипогликемическую диету и контролировать глюкозу крови. Лечение диабетич стопы требует терпения. Желаю здоровья.
Гсд, диабетическая фетопатия плода
9 ответовБеременность 35 недель, гсд стоит с начала беременности, т.к. тощаковый сахар был 5.3. До недавнего времени сахар удавалось держать в пределах нормы, были конечно вылеты нечасто, но по анализам глюкозы последним тощаковый был - 4.5. - 4.8, гликированный гемоглобин - 5.1,...
Здравствуйте, до скольки повышается сахар? На данный момент данных за фетопатию нет, но то, что появились кетоны в моче и перестал контролироваться сахар уже требует более внимательного отношения. Решение об инсулине принимает эндокринолог. Вам нужно эндокринологу показать ваши записи с повышениями сахара, для подбора инсулина может потребоваться госпитализация. Если сахара удастся держать под контролем, то фетопатия не разовьется.
Пиелонефрит и диабетическая стопа
13 ответовДобрый день! Отцу пару дней назад вызвали скорую, тянущая острая боль в боку сзади и периодическая температура 3 дня 38-38.4 Скорая предположила камни, но в приемной по резкльтатам анализов диагностировали пиелонефрит (лечение прилагаю), УЗИ сказали сейчас будет...
2 антибиотика параллельно не надо. Хирургу видимо не сказали про левофлоксацин? Это антибиотик широкого спектра действия, он и для лечения гнойного мозоля подойдет- и инфекцию мочевыводящих путей лечит и гнойную мозоль. Антибиотик же внутрь принимается и убивает все патогенные бактерии, независимо оттместа локализации воспаления. 2 антибиотика параллельно не принимать + Параллельно с антибиотиком можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней . чтобы нормальную микрофлору кишечника/ротовой полости не нарушить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите мне в лечении моей болячки. В январе месяце был ожог ног (ступни), я диабетик, решил попарить ноги в морской воде, слезла кожа. Вот уже полгода как я лечу ноги, прогресс есть, кожа вся обновилась, остались незначительные места, которые тоже...
Вам должны рекомендовать к приему препараты типа лизиноприла или лозартана. Это гипотензивные препараты, которые обладают нефропротективным действием. Принимать даже если давление в норме, в малых дозах, постоянно. Кроме него: курантил 75 мг*3р/сут, или весел-дуэ Ф.Норма потребления белка 0,8 г/кг/сутки, преобладание пищевых белков над животными. Исключить приём нефротоксичных препаратов, проведение рентгенкотрастных исследований по жизненным показаниям, прием антибиотиков группы аминогликазидов и НПВС. Через 3 месяца контроль креатинина и мочевины. Если есть в городе нефролог, то надо к нему на учет.