Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос о замене препарата на ночь
38 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос чисто расскажите почему я должен выбрать именно этот препарат. Мне нужен препарат со снотворным/седативным эффектом, что бы скорее засыпать перед сном и днем себя чувствовать отлично, что бы восстановить сон. Принимал до этого мес 6,...
Здравствуйте, Антон. При Вашем диагнозе уместнее будет начать с приема антидепрессанта со снотворным эффектом, например флувоксамин (Феварин/Рокона). Потому что причиной бессонницы в большинстве случаев является тревога.
Проконсультируйте по лечению
9 ответовЗдравствуйте. В августе мне был поставлен диагноз шизоаффективное расстройство, депрессивный тип. Симптомы были - бессонница, страх, сильный тремор и беспокойство, яркая, искрящая дереализация, ощущение открытых мыслей, социофобия, раздражительность и агрессия. Некоторые...
Да, есть более мягкие и эффективные нейролептики. Их также необходимо подбирать. Панические атаки могут и не быть связанными с началом терапии, в данном случае нужно разбираться индивидуально
Моей маме 76 лет, резко (за 2 недели) обнаружилась деменция, на фоне железодефицитной анемии и мерцательной аритмии пароксизмального типа. Последние 2 суток вообще не спала, шаталась без цели по квартире, тыкалась в углы, не находя себе покоя. Вызвали психиатра. Он сделал...
Здравствуйте! Ваша тревога по поводу назначения двух нейролептиков пожилому человеку понятна и обоснована. В лечении деменции и связанных с ней поведенческих нарушений, таких как сильное возбуждение и бессонница, в некоторых случаях действительно приходится применять антипсихотические препараты.Бывает, что не один. Однако это всегда требует взвешенного подхода и у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Современные рекомендации подчеркивают, что назначение нейролептиков должно быть минимально необходимым по дозе и времени приема, поскольку они повышают риск побочных эффектов, включая ухудшение когнитивных функций, падения и сердечно-сосудистые осложнения. Использование одновременно двух нейролептиков (Кветиапина и Хлорпротиксена) — это потенциально рискованная практика, требующая тщательного мониторинга под контролем специалиста. Понятно, что в текущей ситуации, когда у вашей мамы наблюдается выраженное возбуждение и бессонница, в условиях острой необходимости может быть оправдан короткий курс лечения с целью стабилизации состояния и улучшения сна. Однако после того, как состояние стабилизируется, рекомендуется максимально скорое снижение доз и возможно отказ от одного из препаратов, чтобы уменьшить нагрузку на организм. Параллельно важно: контролировать и лечить сопутствующие состояния: анемию, мерцательную аритмию. Использовать немедикаментозные методы — поддерживать ежедневный режим, обеспечивать спокойную обстановку, избегать лишних стрессов. Обсудить с лечащим врачом мамы возможность применения средств для замедления прогрессирования деменции с доказанной эффективностью (например, ингибиторов ацетилхолинэстеразы или мемантина).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Психотерапевтом поставлен диагноз ОКР и смешанное тревожное расстройство. Беспокоит апатия, тревожность, реже панические атаки, боль в спине, неглубокий сон. Утром просыпаюсь разбитым. Плаксивость выбешивает. Весь день думаешь о вечере, что лечь спать поскорее и...
Тремор и повышение пролактина от оланзапина, усугубить его может миртазапин(именно совместный прием 2 антидепрессантов). Этот тремор проявления нейролептического синдрома, вам надо показаться своему врачу .Пк мерц принимать надо в первой половине дня, утро, обед до 15:00, увеличьте его дозировку 100мг утро, 100 мг обед , подключите обязательно вит гр В ( нейробион-3 недели) или вит В6 в/м ( если Аллергии нет) по 2-4 мл -7-10 дней.
АД не помогают
58 ответовНужен ответ из опыта. Тревожное расстройство. Сильная бессонница. Перепробовал кучу антидепрессантов. Куча непереносимых побочек. Не могу их пить. В итоге различных экспериментов, перепробовав кучу схем, сейчас пью клоназепам, имован на ночь. Утром фенибут. Пробовал...
Здравствуйте,обычно Клоназепам и Имован не рекомендуют использовать на длительное время,так как вызывают зависимость и далее синдром отмены. Препараты не лечат тревогу и бессонницу,только оказывают временное симптоматическое действие. Обычно если у пациентов такая сильная непереносимость АД,могут рекомендовать прием Прегабалина,но к сожалению он тоже вызывает зависимость,но на мой взгляд препарат лучше чем Клоназепам или Имован. Тут нужно консультироваться с вашим доктором. Так же использование двух нейролептиков в схеме лечения может давать большую нагрузку на организм. Обычно рекомендуется выбрать один и подбирать его дозировки.
Увеличена печень боль в правом боку
6 ответовЗдравствуйте ! Принимал нейролептик рисперидон на протяжении 3 лет (последние 2 года в дозировке 2мг в день) так же употреблял эйфоретик мефедрон раз в месяц на протяжении последних 2х лет в количестве 1г в месяц) употреблял крепкий алкоголь раз в месяц. Неприятные...
Можно. Он не только от зависимости, но и от любых влияний токсинов, лекарств на печень
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭЭГ при приемке нейролептиков
21 ответПсихоневролог предположил на приёме у меня диагноз диэнцефальный синдром. Назначила рисполепт, акинетон, грандаксин, реланиум, магния сульфат, фенибут,мексикор. И сделать ЭЭГ и уздг сосудов шеи. Лекарства принимаю 5 дней, на ЭЭГ записана на 10 ноября.(раньше записи не было)...
Здравствуйте. Лучше преим нейролептика прервать на день обследования ( накануне). Но такой момент - что Вас беспокоит? ЭЭГ назначается и имеет обоснованность назначения при эпилепсии, подозрении на эпи синдром, во всех остальных случаях ЭЭГ бесполезна.
Нейролептики
1 ответЗдравствуйте, В психиатрической больнице, куда я был впервые госпитализирован, мне был поставлен диагноз F 23.1 и установлено диспансерное наблюдение. При выписке из больницы, которая состоялась спустя три недели после постановки диагноза, мне были назначены к одновременному...
Здравствуйте. Мы всегда стремимся к монотерапии т.е. назначения наименьшего количества препаратов. Однако, исходя исключительно из благих побуждений, приходится комбинировать препараты одной группы. В некоторых случаях это позволяет снизить силу побочных проявлений. Кроме того, некоторые состояние в том числе острые требуют комбинированного лечения. Дозы, назначенные вам врачом небольшие. Я не вижу повода вам переживать. Исправно принимайте поддерживающее лечение. Все возникшие опасения обсуждайте со своим врачом. Будьте здоровы!
Замена кветиопина на хлор + реагила
24 ответаЗдравствуйте. Бессонница и приступы неконтролируемой тревоги. В данный момент принимаю феварин 100, кветиапин 225, габапентин 300 утром 300 вечером. Алпразолам в качестве экстренной мере при приступе тревоги. Сплю плохо, иногда кажется, что кветиопин только мешает спать....
Здравствуйте. Комбинация нескольких нейролептиков не является целесообразной ввиду суммирования побочных эффектов. При сохраняющейся тревоге и нарушениях сна обычно в подобных случаях рекомендуется наращивание дозы феварина, так как для него доза в 100мг является минимальной. Комбинация феварина с хлорпротиксеном ассоциирована в повышенным риском возникновения гипотензии, поэтому при их совместном использовании рекомендуется контроль артериального давления. Для коррекции нарушений сна может быть использован антидепрессант триттико в диапазоне доз 50-150мг, он не нарушает структуру сна, поэтому является востребованным при лечении инсомнии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейролептики и сон.
23 ответаДобрый вечер. Девочки 22 года вес 165 кгУже 3 месяца пытаемся и подобрать нейролептик так как девочка иногда проявляет агрессию, навязчивая, меняет настроение иногда вскрикивает разные звуки. До этого 4 года принимали этаперазин теперь поменяли на уколы флюакнксол...
Это более современный препарат, тоже риски набок весе минимальны, но он дорогой.