Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В желчном случайно при УЗИ обнаружили 4 камня 1,5 см каждый. Понимаю что не избежать операции, морально готовлюсь. Вопрос, можно ли удалить камни и сохранить желчный? Спасибо
Добрый день.
Идеальными условиями для попытки дробления - камень 1, максимум два, меньше 10 мм, молодой возраст.
У вас 4 камня по 1.5 см это противопоказание для приема желчегонных препаратов в целом.
Необходимо посмотреть общий анализ крови с уровнем СРБ, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, Щф, ГГТ, общ прямой и непрямой билирубин, панкреатическая эластаза.
По данным этих анализов можно оценить работы желчного пузыря в целом и оценить нагрузку на поджелудочную железу, так же оценить по шкале риски развития камней в протоках.
Поэтому в данном случае, у вас имеются уже относительные показания для хирургического вмешательства.
А появление 1-2х приступов болей с жалобами - уже абсолютные.
Анастасия, здравствуйте!
Если по УЗИ выявлены камни желчного пузыря до 7 мм, то тактика зависит дополнительно еще от состояние стенки ж/п и желчных протоков.
Урсодезоксихолевая кислота наиболее эффективна при небольших холестериновых, не кальцинированных камнях, до 1см, при сохраненной сократительной функции желчного пузыря. УДХК обычно назначают в дозировке 10-15 мг/кг массы тела в сутки, однократно вечером, ежедневно. Курс длительный 6–24 месяца, с контролем УЗИ каждые 6 месяцев.
Также рекомендуют:
~ сдать биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ
для оценки функции печени и исключения нарушения оттока желчи.
~ очную консультацию хирурга для оценки состояния, болевого синдрома, УЗИ и биохимического анализа, важно обсудить не только медикаментозное растворение, но и показания к плановой холецистэктомии.
Здравствуйте!
Если ничего не беспокоит удаление как правило не рекомендуют. Достаточно продолжать наблюдение, в случае появления симптомов единственным эффективным методом считается удаление. Так как камней несколько медикаментозное растворение не рекомендуют, так как эффективность низкая, а риск привести к шевелению камней высокий.
Чтобы профилактировать увеличение камней считается эффективным не переедать и не допускать больших промежутков в еде (4-5 основных приемов), пить достаточно жидкости и быть физически активным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа проблемы с желчном. Камни. Пожалуйста, ответьте 🙏
Началось всё с неприятных ощущений в области желудка, отрыжка, это было часто. Потом я записала его на УЗИ брюшной полости. Это было 2 месяца назад. На УЗИ подтвердили камни в желчном. Прописали...
Здравствуйте, по результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление.
В желчном пузыре много мелких камней, в таком случае урсрсан не назначается т.к камни с током желчи могут попасть в протоки и будет экстренная операция
Подскажите а изжога бывает?
Сегодня сходила на УЗИ,по гастриту.. (42 года). Обнаружили в желчном камни по 1.8 см- 2 шт. Удалять желочный очень страшно. Последствия в интернете прочитала и отзывы. Получается тоже, ничего хорошего..
Почему врачи против просто удалить камни из желчного? Почему нужно...
Здравствуйте!
Мировой золотой стандарт лечения желчи-каменной болезни - это холецистэктомия(удаление желчного пузыря с конкрементами вместе). Это операция была признана единственной эффективной на данный момент, альтернативные вмешательства путем проб и ошибок признаны не эффективными .
Гастроэнтерологи растворяют камни в желчном пузыре препаратами, но камни должны быть не более 5мм и если один не более 1 см. Иногда получается растворить, а иногда все равно приходиться оперировать.
Но как у вас кани не растворить уже.
Добрый день! Подскажите, на днях в правом подреберье появились тянущие и давящие боли. УЗИ показало, что в желчном есть холестериновые камни, я так поняла что они еще мягкие. УЗИ делала у знакомых поэтому заключение написали от руки. Сейчас веду малоподвижный образ жизни,...
Здравствуйте, камни в желчном не влияют на беременность. Нужно лишь, чтоб желчный не болел. Для этого нужно не переедать мяса, шоколада и сыра. В идеале 2р в неделю их не нсть вообще.
При болях обычно диагностируют воспаление желчного пузыря-холецистмт.
У вас его не описали. Поэтому можно просто почистить желчный. Камни растворить сейчас перестали,потому что они заново образуются и очень быстро, могут за 2 мес т в брльшемколичестве. Поэтому немного убрать густую желчь из желчного небольшим количеством желчегонного. Это урсосан 250 мг 2 капс на ночь ,плюс спарекс200 мг 2р в день 1 мес. После ещё раз сделать исследование,но рекомендую МРТ органов брюшной полости, потому что там увидят не только камни,но и густую желчь, насколько заполнен желчный. Если 2/3, то болеть будет, пока не очистите . Если меньше, то боли быстро уйдут.
Из анализов сделать ггтп и алт.
Здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! 4 года назад мне поставили диагноз - хр. калькуленый холицистит, билиарнозависимый панкреатит,гастроэзофально рефлюксная болезнь. Нашли камни в желчном. Было выписано врачом Урсосан 250 мг или Ливодекса 2 таблетки по 300мг и Прогепар по 1 табл. 3 раза в день. Я...
Здравствуйте, у меня было за всю жизнь три приступа почечной колики, первый был лет десять назад, положили в больницу и за выходные песок сам вышел. Следующие два раза были весной-летом в 2023 году, сначала вышел из левой почки и застрял в мочеточнике (ставили стент), затем...
Здравствуйте. Плотность небольшая, размер небольшой. Вы можете пробовать начать принимать блемарен по схеме, по 1 таблетке 3 раза в день, курс не менее 3 месяцев.
Здравствуйте,камни в почках боли иногда ,хочу вывести камни.врач назначил цистон 2 таб 3 раза в день ,сделала повторное узи через 3 мес изменений нет .какой препарат можно мне принимать другой ?
Посмотрела. Камни средних размеров. Не всегда камни поддаются растворению. Общий анализ мочи без воспаления. Пробуйте роватинекс или ренотинекс по 2к * 3 раза в день в течение 2 - 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Сдать общий анализ мочи. Б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор.
В биохимическом анализе крови холестерин выше верхней границы нормы. Для снижения уровня холестерина и рисков сердечно-сосудистых заболеваний пройти курс Lactoflorene Холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 8 недель. Соблюдать гипохолестериновую диету. Контроль после липидограммы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вечер добрый, подскажите пожалуйста можно ли растворить камни в желчном (множество от 4 до 15 мм) медикаментозным или народными средствами (например: золотой ус) любым способом без риска их движения в протоки.