Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правый тазобедренный сустав. Головка бедренной кости деформирована, шейка не укорочена. Диффузный отек костного мозга головки и шейки бедренной кости. На этом фоне в передне-верхних отделах головки бедренной кости определяется субхондральный участок повышенного МР-сигнала на...
Здравствуйте,Саркис! к сожалению, да- правый тазобедренный сустав уже нежизнеспособен,поэтому подлежит эндопротезированию. Асептический некроз головки бедренной кости (АСНГБК)– это омертвление участков костного мозга головки бедра с развитием локального остеопороза и остеонекроза вследствие расстройств кровоснабжения. АСНГБК на 1-2 стадии хорошо лечатся консервативно. А вот 3-4 стадия лечение-хирургическое, наиболее эффективное-эндопротезирование , что позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз. Протез позволяет полностью восстановить утраченные функции. Операция делается планово. . Я бы Вам уже сейчас рекомендовала по ОМС обратиться в один из ведущих Федеральных Центров по эндопротезированию на консультацию к специалистам,что бы Вас смогли сориентировать по всем интересующим вопросам, касающихся эндопротезирования. На сайтах ФЦ по эндопротезированию как это можно сделать расписано. У нас в России их несколько,например: *ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург) *ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва) *ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул) *ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск) *ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары) *ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск) *ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород) *ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган) *Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
29.09.2016 г. получила травму правой голени - сбил мотоциклист. В больнице, кудо была доставлена на рентгенограмм был выявлен перелом проксимального отдела правой большеберцовой кости и обеих костей голени с угловой деформацией. Было наложено скелетное вытяжение через правую...
Казалось бы все делается правильно, но не идут процессы регенерации. Нужны (если технически все выполнено правильно) теперь нестандартные решения. Сначала повторно обновить концы отломков для репозиции (обратитесь за этим в вышестоящую организацию, в институт травмотологии) и провести новую операцию остео-остеосинтеза. А насчет нестандартных решений- попробовать использовать местно стволовые клетки. Возможно они дадут толчок к началу регенеративных процессов.
Некроз таранной кости
11 ответовПротокол исследования: Кости, формирующие правый голеностопный сустав обычной формы, положения и размеров. Имеется участок разрежения костной структуры с кистозной перестройкой костной ткани в области медиального отдела суставной поверхности блока таранной кости...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем рассекающий остеохондрит = остеохондральное повреждение = остеонекроз блока таранной кости 2 ст. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы, например, Терафлекс, Артра и др. (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аплазия носовой кости
1 ответЗдравствуйте. Прошла 1 скрининг по беременности на сроке 13 недель, все в норме, но ставят аплазию Носовой кости. Кровь пока не готова. Что мне дальше делать?
Ждать кровь и заключение скрининга ( смотрят совместно кровь и результаты узи и рассчитывают риски хромосомных заболеваний … Еще бы рекомендовала сдать НИПТ тест на генетические патологии
Гипоплазия носовой кости
4 ответаОчень беспокоюсь.Стоит бить тревогу?12 недель.1беременность.Узи:длина носовой кости правой не лоцируется,левой 1,2,эхогенность снижена.Остальные анализы в порядке, но на хп результаты ещё не пришли...
В 12 недель единственная норма - носовая кость должна определяться. В 13 уже в миллиметрах - от 2 и более. У здоровых - может, конечно. Тут логика проста: у детей с с. Дауна монголоидные черты лица. Значит, "носатые" вне подозрения, а "курносые" под подозрением. Собственно, и все. При отсутствии других факторов риска вероятность ХА расценят как небольшую.
Трещина кости икры
1 ответ10месяцев ребенку. Трещина кости наложили гипсовую лангетку. Очень неудобно. Можно бинтовать эластичным бинтом? Малышке очень тяжело с лангеткой. Как лучше что сделать? Подскажите пожалуйста как быть?
Добрый день. Заменить гипс на эластичный бинт нельзя, да не удрбно зато фиксирует голеностопный сустав и так быстрее все сростется. Снимите самовольно есть большой риск возникновения осложнений для маленького человечка. Поэтому немного потерпите и все будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
2 ответаЗдравствуйте, в январе на СВО получил огнестрельный многооскольчатый перелом пяточной кости. Травматолог в военном госпитале говорит что в принципе все нормально), хотелось бы узнать ваше мнение ?
Здравствуйте! На рентгенограммах неправильно срастающийся перелом пяточной кости.это показание к операции. Реклмендовано: выполнить кт пяточной кости -решение вопроса возможной операции -корригирующая остеотомия пяточной кости. Если не делать операцию,то возможно ограничение функции. Всего наилучшего!
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответДобрый день. 4 недели назад был перелом 5 плюсневой кости на левой ступне со смещением. Сделала контрольный снимок рентген - заключение: рентген-признаки перелома основания 5 плюсневой кости левой стопы в стадии слабого консолидирования. Сказали ходить в гипсе ещё 2 недели....
Добрый день. Не переживайте, у 5 плюсневой кости есть такая особенность при срощении не всегда хватает 4 недель. Иммобилизация при таком переломе может быть и 6 и 8 недель. Для стимуляции процесса можно пропить препарат кальция (остеогенон или кальцемин адванс). Перелом сростется как нужно, поэтому немного терпения.
Был перелом головки лучевой кости. Наложили гипс на три недели, контрольный снимок показал всё нормально, стала делать ЛФК. Рука болела и не разрабатывалась. Через три недели сама повторно сделала рентген в другой клинике. Рентген показал перелом головки лучевой кости и...
Здравствуйте, Галина! Во-первых, не расстраивайтесь. Надо понять, каков масштаб повреждений в лктевом суставе на настоящий момент - для этого выложите, пожалуйста, рентгенограммы локтевого сустава. Вообще, для внутрисуставных переломов (у нас как раз такой) золотой стандарт диагностики - КТ - лучше сделать. Пока необходима иммобилизация локтевого сустава в косыночной повязке. Осторожные движения в кисти, избегайте только вращательных движений. Рекомендации по разработке движений - после рентгенограмм или КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите расшифровать узи головного мозга. Ребёнку 4 дня. Сделали нейросонрграфию. В родах ребёнок получил розовую травму, небольшая гематома на голове. 1.ширина бокового желудочка лев. 1.3 прав. 1.25 2 . глубина бокового желудочка лев-0.4 прав-0.4 3 . ширина...
Кстати у Вас будет осмотр педиатра на дому. Узнайте его мнение по состоянию ребенка после осмотра(вопрос наверное закроют к тому времени, можете написать в лс или на почту: есть в моем профиле).